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16.7: Disección cardíaca

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    La disección cardíaca es probablemente una de las disecciones más difíciles que harás. Parte de la razón por la que es tan difícil de aprender es que el corazón no es perfectamente simétrico, sino que está tan cerca que se hace difícil discernir de qué lado estás mirando (dorsel, ventral, izquierdo o derecho). Encontrar los vasos está directamente relacionado con poder orientar correctamente el corazón y averiguar de qué lado estás mirando.

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    Figura\(\PageIndex{1}\): Al principio

    El corazón también es difícil porque el tejido graso que rodea al corazón puede oscurecer las aberturas a los vasos. Esto significa que realmente debes experimentar el corazón con tus manos y sentir tu manera de encontrar las aberturas. Mucha gente va a ser aprensiva sobre esto, y debido a que el corazón está resbaladizo, es fácil caer. No seas tímido con el corazón, usa tus dedos para sentir tu camino a través de la disección.

    1. Paso Uno: Orientación

      Cuando primero sacas tu corazón de la bolsa, verás una gran cantidad de tejido graso rodeándolo. Por lo general, es una pérdida de tiempo tratar de eliminar este tejido. Coge algunos lápices de colores para ayudarte a identificar y marcar los vasos que encuentres.

      Hay algunas pistas para ayudarte a descubrir el lado izquierdo y el lado derecho, pero a menudo el proceso de empaque y conservación puede hacer que el corazón se deforme. Si tienes suerte, el corazón estará muy bien conservado y verás que el lado frontal (ventral) del corazón tiene un par de características clave: 1) un tronco pulmonar grande que se extiende desde la parte superior del mismo 2) los colgajos de las aurículas que cubren la parte superior de las aurículas. 3) la curva de todo el lado frontal, mientras que el la parte trasera es mucho más plana.

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      Figura\(\PageIndex{2}\): Parte delantera y trasera

      La primera imagen muestra el lado frontal del corazón, a menudo identificado por la arteria interventricular anterior que corre atravesándolo en un ángulo (amarillo).

      clipboard_e7522332c34cbc6529dc63cfe7f0de320.png

      Figura\(\PageIndex{3}\): La aurícula

      La aurícula es el colgajo que cubre la aurícula, parece una oreja. El tronco pulmonar es el localizado en la parte frontal del corazón y entra en ángulo.

      Paso 2: Localizar la Aorta

      Usa tus dedos para sondear alrededor de la parte superior del corazón. Se pueden encontrar cuatro vasos principales que ingresan al corazón: el tronco pulmonar, la aorta, la vena cava superior y la vena pulmonar. Recuerda que si estás mirando la parte posterior del corazón, entonces los lados derecho e izquierdo son los mismos que tu mano derecha e izquierda. Esta imagen estaba en la pizarra el día de la disección para que pudieras levantar la vista y recordar qué vaso entró en qué parte del corazón.

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      Figura\(\PageIndex{4}\): Esquema del corazón mostrando la aorta y las venas

      Si encuentras la vena pulmonar, la aorta debe situarse un poco detrás de ella. Puede estar cubierto de grasa, así que usa tus dedos para hurgar hasta encontrar la abertura. Empuja tu dedo hasta el fondo y te sentirás dentro del ventrículo izquierdo. El ventrículo izquierdo tiene una pared muy gruesa, a diferencia del ventrículo derecho. Introduce tu dedo por el vaso pulmonar para sentir el ventrículo izquierdo y notarás y sentirás que es mucho más delgado que el lado izquierdo del corazón.

      Con los dedos o sondas en la aorta y el tronco pulmonar debe notar que se entrecruzan entre sí, con el tronco pulmonar en la parte delantera. En este punto, es posible que desee usar sus lápices de colores para marcar estos recipientes para que no los confunda cuando esté buscando las otras dos aberturas que encienden el corazón.

      Image_379.jpgFigura\(\PageIndex{5}\): La vena pulmonar

      Paso 3: Localizar las Venas

      Las dos venas principales que ingresan al corazón se pueden encontrar en la parte posterior, ya que ambas ingresan a las aurículas. En el lado izquierdo, se debe poder encontrar la abertura de la vena pulmonar al entrar en la aurícula izquierda. La vena cava superior ingresa a la aurícula derecha. En muchos corazones conservados, el corazón fue cortado en estos puntos, por lo que no verás los propios vasos, solo encontrarás las aberturas. Nuevamente, usa tus dedos para sentir alrededor del corazón para encontrar las aberturas. Si has marcado la aorta y el pulmón entonces no los confundirás con las venas que estás buscando. Esta imagen muestra todos los vasos etiquetados.

      Figura\(\PageIndex{6}\): Usar lápices para marcar las aberturas

      En ocasiones, la aorta todavía tiene sus ramas adheridas a ella. Hay tres vasos que se ramifican desde la aorta: el braquiocefálico, la carótida común izquierda y la subclavia izquierda. La mayoría de las veces, estos vasos no son visibles porque la aorta se cortó demasiado cerca de la parte principal del corazón cuando se extrajo el corazón del animal. Ocasionalmente, se puede encontrar la arteria braquiocefálica adherida, como lo es en esta foto.

      Paso 4: Hacer las Incisiones

      Figura\(\PageIndex{7}\): Abrir el corazón

      Ahora que tienes todas las vasijas localizadas y marcadas, ahora puedes abrir el corazón para ver las cámaras internas. Utilice la vena cava superior y la vena pulmonar como guías para dónde cortar. Básicamente vas a estar cortando cada lado del corazón para que puedas mirar dentro. (Algunas disecciones te pedirán hacer un corte coronal donde un solo corte abre toda la parte posterior del corazón). El corazón de abajo está marcado para mostrarte dónde deben hacerse las dos incisiones.

      Figura\(\PageIndex{8}\): Dónde hacer incisiones

      Corta el corazón por la mitad para exponer las cámaras. Mis alumnos llaman afectuosamente a estas dos variaciones el “corte de hot dog” como se muestra arriba porque parece un bollo de hot dog, o el “corte de hamburguesa, donde se corta el corazón en la mitad delantera y trasera, como se muestra a continuación.Figura\(\PageIndex{2}\): Copiar y Pegar Leyenda aquí. (Copyright; autor vía fuente)

     

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    Figura\(\PageIndex{9}\): El corazón abierto

     

    Paso 5: Visualización de las Cámaras

    En este punto es útil tener dos manos, una para mantener el corazón separado para que puedas tomar un pico dentro de él y otra para usar una sonda para localizar las partes específicas. Tus lápices de colores que usaste para marcar el corazón en el paso 2 también se pueden usar ahora para ver dónde se conectan esos vasos dentro del corazón. Por ejemplo, ahora se puede ver el lápiz de aorta terminando en el ventrículo izquierdo.

    Ahora también se puede ver cuánto más gruesas son las paredes del ventrículo izquierdo en comparación con el ventrículo derecho.

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    Figura\(\PageIndex{10}\): El corazón abierto

     

    Las otras estructuras obvias que se ven dentro del corazón son las cuerdas tendinas que están unidas a los músculos papilares. Estos tendones sostienen las válvulas cardíacas en su lugar, a veces se les llama las “fibras del corazón”. Las válvulas probablemente se cortaron cuando se abrió el corazón, pero si sigues los “cordones” deberían llevarte a un colgajo delgado que es la válvula auriculoventricular (bicúspide). Se puede encontrar una válvula similar en el lado derecho del corazón (tricúspide).

    La imagen muestra la válvula auriculoventricular izquierda (bicúspide) y las cuerdas tendinas.

    clipboard_eed1a568992d44f9e81b41d4b9a9ad937.pngFigura\(\PageIndex{11}\): Visualización de las cuerdas tendinosas


    16.7: Disección cardíaca is shared under a CC BY-SA license and was authored, remixed, and/or curated by LibreTexts.