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19.E: Enfermedades del Sistema Inmune (Ejercicios)

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    19.1: Hipersensibilidad

    Una alergia es una respuesta inmune adaptativa, a veces potencialmente mortal, a un alérgeno. Las reacciones de hipersensibilidad se clasifican por su mecanismo inmune.

    Opción Múltiple

    ¿Cuál de las siguientes es el tipo de célula responsable en gran medida de las respuestas de hipersensibilidad tipo I?

    1. eritrocitos
    2. mastocitos
    3. Linfocitos T
    4. anticuerpo
    Contestar

    B

    Las hipersensibilidad de tipo I requieren ¿cuál de los siguientes eventos de cebado inicial ocurrirá?

    1. sensibilización
    2. respuesta inmune secundaria
    3. trauma celular
    4. desgranulación
    Contestar

    A

    ¿Cuáles de los siguientes son los principales mediadores/iniciadores de reacciones de hipersensibilidad tipo II?

    1. anticuerpos
    2. mastocitos
    3. eritrocitos
    4. histaminas
    Contestar

    A

    Las moléculas inflamatorias son liberadas por los mastocitos en hipersensibilidad tipo I; las hipersensibilidad tipo II, sin embargo, se caracterizan por cuál de las siguientes?

    1. lisis celular (citotoxicidad)
    2. fuertes reacciones de anticuerpos contra antígenos
    3. liberación de leucotrienos tras la estimulación
    4. reacciones localizadas en los tejidos, como urticaria
    Contestar

    A

    Un complejo inmune es un agregado de cuál de los siguientes?

    1. moléculas de anticuerpos
    2. moléculas de antígeno
    3. moléculas de anticuerpos y antígenos
    4. moléculas de histamina
    Contestar

    C

    ¿Cuál de los siguientes es un tratamiento común para las reacciones de hipersensibilidad tipo III?

    1. tratamientos con esteroides antiinflamatorios
    2. tratamientos antihistamínicos
    3. inyecciones de hiposensibilización de alérgenos
    4. Inyecciones de RhoGAM
    Contestar

    A

    ¿Cuál de los siguientes factores induce una hipersensibilidad tipo III?

    1. liberación de moléculas inflamatorias de mastocitos
    2. acumulación de complejos inmunes en tejidos y pequeños vasos sanguíneos
    3. destrucción de células unidas por antígenos
    4. destrucción de células unidas por anticuerpos
    Contestar

    B

    ¿Cuál de las siguientes no es un ejemplo de hipersensibilidad tipo IV?

    1. alergia al látex
    2. Dermatitis de contacto (por ejemplo, contacto con hiedra venenosa)
    3. una prueba cutánea de tuberculina positiva
    4. enfermedad hemolítica del recién nacido
    Contestar

    D

    Rellenar el espacio en blanco

    Los anticuerpos involucrados en las hipersensibilidad tipo I son de la clase ________.

    Contestar

    IgE

    Las vacunas antialérgicas funcionan cambiando las respuestas de los anticuerpos para producir ________ anticuerpos.

    Contestar

    IgG

    Una persona que es de tipo sanguíneo A tendría anticuerpos IgM hemaglutinina contra glóbulos rojos tipo ________ en su plasma.

    Contestar

    B

    El sarpullido con picazón y ampollas que se desarrolla con el contacto con la hiedra venenosa es causado por una reacción de hipersensibilidad tipo ________.

    Contestar

    IV

    Respuesta Corta

    Aunque tanto las hipersensibilidad de tipo I como de tipo II involucran anticuerpos como efectores inmunes, diferentes mecanismos están involucrados con estas diferentes hipersensibilidad. Diferenciar los dos.

    ¿Qué tipos de anticuerpos son más comunes en las hipersensibilidad tipo III y por qué?

    Pensamiento Crítico

    A los pacientes se les da frecuentemente instrucciones para evitar los medicamentos para la alergia durante un período de tiempo previo a las pruebas de alergia. ¿Por qué sería importante esto?

    En algunas zonas del mundo se utiliza una vacuna contra la tuberculosis conocida como bacilo Calmette-Guérin (BCG). No se utiliza en Estados Unidos. Toda persona que haya recibido esta vacuna y haya montado una respuesta protectora tendrá una reacción positiva en una prueba cutánea de tuberculina. ¿Por qué? ¿Qué significa esto para la utilidad de esta prueba cutánea en aquellos países donde se usa esta vacuna?

    19.2: Trastornos autoinmunes

    Las enfermedades autoinmunes son el resultado de una ruptura de la tolerancia inmunológica. El evento o eventos de inducción reales para estados autoinmunes son en gran parte desconocidos. Algunas enfermedades autoinmunes atacan órganos específicos, mientras que otras son más sistémicas. Las enfermedades autoinmunes específicas de órganos incluyen la enfermedad celíaca, la enfermedad de Graves, la tiroiditis de Hashimoto, la diabetes mellitus tipo I y la enfermedad de Addison.

    Opción Múltiple

    ¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de una enfermedad autoinmune específica de órganos?

    1. artritis reumatoide
    2. psoriasis
    3. Enfermedad de Addison
    4. miastenia grave
    Contestar

    C

    ¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de una enfermedad autoinmune sistémica?

    1. Tiroiditis de Hashimoto
    2. diabetes mellitus tipo I
    3. Enfermedad de Graves
    4. miastenia grave
    Contestar

    D

    Rellenar el espacio en blanco

    La inmunoglobulina estimulante de la tiroides que actúa como hormona estimulante de la tiroides y causa la enfermedad de Graves es un anticuerpo contra el ________.

    Contestar

    receptor de la hormona estimulante de la tiroides

    19.3: Trasplante y rechazo de órganos

    Los injertos y trasplantes pueden clasificarse como autoinjertos, isoinjertos, aloinjertos o xenoinjertos en función de las diferencias genéticas entre los tejidos del donante y del receptor. Las diferencias genéticas, especialmente entre los genes MHC (HLA), dictarán la probabilidad de que ocurra rechazo del tejido trasplantado. Los receptores de trasplante suelen requerir terapia inmunosupresora para evitar el rechazo, incluso con una buena coincidencia genética.

    Coincidencia

    Coincidir el injerto con su descripción.

    ___autoinjerto A. donante es una especie diferente a la receptora
    ___aloinjerto B. donante y receptor son el mismo individuo
    ___xenoinjerto C. donante es un gemelo idéntico del receptor
    ___isoinjerto D. donante es la misma especie que el receptor, pero genéticamente diferente
    Contestar

    B, D, A, C

    Rellenar el espacio en blanco

    Para que un trasplante tenga las mejores posibilidades de evitar el rechazo, los genes que codifican las moléculas ________ deben estar estrechamente emparejados entre donante y receptor.

    Contestar

    MHC

    Debido a que es un “trasplante” que puede incluir APCs y células T del donante, un trasplante de médula ósea puede inducir un tipo muy específico de rechazo conocido como enfermedad ________.

    Contestar

    injerto contra hospedador

    Respuesta Corta

    ¿Por qué un progenitor suele ser mejor compatible para el tejido trasplantado a un donante que un individuo aleatorio de la misma especie?

    19.4: Inmunodeficiencia

    Las inmunodeficiencias primarias son causadas por anomalías genéticas; las inmunodeficiencias secundarias se adquieren a través de enfermedades, dieta o exposiciones ambientales. Las inmunodeficiencias primarias pueden ser el resultado de fallas en la destrucción de fagocitos de la inmunidad innata, o deterioro de las células T y las células B. Las inmunodeficiencias primarias incluyen enfermedad granulomatosa crónica, agammaglobulinemia ligada al cromosoma X, deficiencia selectiva de IgA y enfermedad grave de inmunodeficiencia combinada.

    Opción Múltiple

    ¿Cuál de las siguientes es una enfermedad genética que se traduce en la falta de producción de anticuerpos?

    1. agammaglobulinemia
    2. miastenia grave
    3. VIH/SIDA
    4. enfermedad granulomatosa crónica
    Contestar

    A

    ¿Cuál de las siguientes es una enfermedad genética que resulta en casi ninguna inmunidad adaptativa debido a la falta de células B y/ o T?

    1. agammaglobulinemia
    2. inmunodeficiencia combinada severa
    3. VIH/SIDA
    4. enfermedad granulomatosa crónica
    Contestar

    B

    Todos menos ¿cuál de los siguientes son ejemplos de inmunodeficiencias secundarias?

    1. VIH/SIDA
    2. desnutrición
    3. enfermedad granulomatosa crónica
    4. inmunosupresión por infección por sarampión
    Contestar

    C

    Rellenar el espacio en blanco

    Las enfermedades debidas a anomalías ________ se llaman inmunodeficiencias primarias.

    Contestar

    genético

    Una inmunodeficiencia secundaria es ________, más que genética.

    Contestar

    adquirió

    Respuesta Corta

    Comparar los tratamientos para inmunodeficiencias primarias y secundarias.

    19.5: Inmunobiología e Inmunoterapia del Cáncer

    Cuando se pierde el control del ciclo celular, las células afectadas se dividen rápidamente y a menudo pierden la capacidad de diferenciarse en el tipo celular apropiado para su ubicación en el cuerpo. Además, pierden la inhibición del contacto y pueden comenzar a crecer uno encima del otro. Esto puede resultar en la formación de un tumor. Es importante hacer una distinción aquí: El término “cáncer” se utiliza para describir las enfermedades resultantes de la pérdida de regulación del ciclo celular y posterior proliferación celular.

    Opción Múltiple

    El cáncer resulta cuando una mutación lleva a ¿cuál de las siguientes?

    1. muerte celular
    2. apoptosis
    3. pérdida del control del ciclo celular
    4. apagado del ciclo celular
    Contestar

    C

    Los antígenos tumorales son ________ que se expresan de manera inapropiada y se encuentran en células anormales.

    1. autoantígenos
    2. antígenos foráneos
    3. anticuerpos
    4. Receptores de células T
    Contestar

    A

    Rellenar el espacio en blanco

    Una vacuna contra el cáncer ________ es aquella que impide que la enfermedad se presente en primer lugar.

    Contestar

    preventivo

    Una vacuna ________ contra el cáncer es aquella que ayudará a tratar la enfermedad después de que haya ocurrido.

    Contestar

    terapéutico

    Respuesta Corta

    ¿Cómo se pueden dirigir eficazmente los antígenos tumorales sin inducir una respuesta autoinmune (anti-auto)?

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