7: Programas innovadores en establecimientos penitenciarios
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Términos clave:
En este Capítulo, exploramos nuevos programas penitenciarios diseñados para mejorar las habilidades de los reclusos para mejorar su transición de regreso a la comunidad. El cambio hacia la rehabilitación y la capacitación en habilidades ha demostrado tener éxito en la reducción de las tasas de reincidencia.
7.1 — Envejecimiento sin barras
Envejecer sin barras es una capacitación de seis semanas centrada en la persona que ayuda a los internos de 50 años o más a prepararse para la transición a la comunidad. Aborda la falta de conocimiento de los recursos disponibles por parte de los reclusos al brindarles educación y conectarlos con los servicios de administración de casos antes de su liberación, cuando sea posible. El programa se implementa a través de una colaboración de Agencias de Área sobre el Envejecimiento (AAA) y personal de ingreso a la cárcel, así como socios de la comunidad. La AAA se involucró en esta área después de que el Plan 4-Year de Virginia 2008-2012 para Servicios de Envejecimiento clasificó a la población reclusa mayor como una de las principales áreas de preocupación.
Medir el impacto es una prioridad de este programa. Hay un seguimiento previo y posterior a la prueba con cada participante para evaluar lo que ha aprendido y ayudar a calibrar las necesidades de la persona en el futuro. La evaluación del programa indica que se han producido mejoras en cada una de las medidas de desempeño: vivienda y estabilidad económica, salud mental y física, y apoyos sociales. Los internos han compartido que este es un programa que les cambia la vida y han comentado que se sienten menos invisibles y olvidados como resultado de su participación.
7.2 - Programa de Supervisión Judicial y Liberación de Delincuentes en Washington D.C
Washington, DC Office on Aging the DC Court Supervision and Offender Release Program y la Washington, DC Office on Aging (la AAA) se asociaron para abordar las necesidades de reingreso de reclusos mayores relacionadas con el empleo y la vivienda. El programa comenzó hace varios años como un esfuerzo ad hoc en respuesta a la tremenda demanda de ayudar a los delincuentes mayores con el reingreso. La Oficina de Envejecimiento de DC realizó una preselección integral del estado de salud mental y física de los participantes con el fin de desarrollar planes personalizados y se asoció para brindar capacitación y coaching en habilidades laborales. El programa ahora ha pasado de la Oficina de Envejecimiento de DC a la Oficina de Servicios de Empleo de DC, por lo que se puede integrar con otros programas de capacitación y desarrollo de habilidades como el Programa de Empleo de Servicio Comunitario para Personas Mayores, el programa de fuerza laboral dentro de la Ley de Estadounidenses Mayores.
Figura 7.1 CSOSA logra altas tasas de finalización exitosa como resultado de la combinación de apoyos y estrategias de supervisión estrecha y rendición de cuentas, incluyendo asociaciones con socios locales encargados de hacer cumplir la ley. La imagen es de dominio público.
Debido al programa, aproximadamente el 80 por ciento de los participantes estuvieron empleados dentro de un periodo de seis meses de reingreso. El boca a boca ha seguido incrementando la matrícula. Las familias se acercan proactivamente al programa para ayudar a allanar el camino cuando su ser querido es liberado de la prisión, aportando evidencia de que la comunidad ve el valor de este programa. Los desafíos que el programa trabaja para superar incluyen poner al día las habilidades laborales de los participantes, garantizar que los participantes tengan identificación con foto, abordar las necesidades de las personas que no ingresaron legalmente al país y abordar los problemas de salud mental y abuso de sustancias.
7.3 - Departamento Correccional de Virginia
El Departamento Correccional de Virginia y el Departamento de Servicios de Envejecimiento y Rehabilitación de Virginia se han embarcado en un proyecto para ofrecer talleres de Educación para el Automanejo de Enfermedades Crónicas (CDSME) para la población reclusa que envejece y otros delincuentes que viven con afecciones crónicas de salud Entre 1990 y 2013 en Virginia, la población carcelaria mayor de 50 años aumentó de 822 individuos a 6,709 individuos. El estado encontró que los internos se estaban volviendo mayores, más enfermos y permanecían más tiempo tras las rejas. El programa, ahora conocido como “¡Vive bien Virginia!” fue presentado por primera vez a la población carcelaria del Centro Correccional Bland por el Distrito Tres Servicios para Personas Mayores AAA con el objetivo de ayudar a los delincuentes de Virginia a perseguir un estilo de vida más saludable mientras están encarcelados enseñando a los participantes estrategias de autocontrol de enfermedades crónicas e información alimentación saludable, actividad física, toma de decisiones racionales y relajación. El programa encontró que un beneficio secundario del programa es la interacción y el apoyo mutuo que el taller fomenta entre los presos. Sobre la base del éxito de CDSME en este sitio, Senior Connections (la AAA en Richmond, VA) también comenzó a ofrecer CDSME en una prisión en su área de servicio.
Figura 7.2 Sello del Departamento de Correcciones de Virginia. Imagen en el Dominio Público.
Desde que comenzaron los talleres, se han realizado 37 talleres en cinco centros correccionales desde el suroeste hasta el centro norte de Virginia. Aproximadamente 479 delincuentes han asistido a estas sesiones, con 368 internos completando los talleres (una tasa de retención del 77 por ciento). El director del Departamento de Correcciones de Virginia, Harold Clark, ha declarado: “Este programa ayuda a los delincuentes con afecciones crónicas a hacerse cargo de su propio bienestar, contribuyendo a mejores resultados de salud mientras están encarcelados y el reingreso exitoso a sus comunidades cuando son liberados”. Un participante del programa declaró: “Las lecciones que todos me han enseñado durarán toda la vida”. Con base en el éxito temprano del programa, el esfuerzo se expandió a otras cárceles a través de la asociación con AAAs adicionales.
7.4 - Factores Comunes de Programas Exitosos de Prisiones y Reingreso
La encuesta y las entrevistas de seguimiento revelan oportunidades para involucrar a los AAAs en el apoyo a los reclusos mayores o a los que están siendo liberados en un futuro cercano. El factor más importante que contribuye a una iniciativa exitosa es una relación entre la AAA y el sistema de justicia penal, ya sea una relación con la cárcel o prisión local en el área de servicio de AAA, una relación con el departamento local de libertad condicional o libertad condicional, o un contacto en el estado Departamento de Correcciones. En los casos en que la cárcel o prisión no era receptiva a una asociación, la implementación de servicios en la cárcel o prisión resultó en última instancia poco realista. En muchas instancias, los socios del sistema de justicia penal (cárcel, prisión, libertad condicional, libertad condicional, etc.) han reconocido las limitaciones de los servicios que pueden brindar y acogieron con beneplácito la asociación.
Un predictor adicional de un programa exitoso es cuando la AAA y el socio del sistema correccional están alojados dentro de la misma estructura de condado, gobierno municipal o Consejo de Gobiernos. Tener estos departamentos alojados bajo una sola institución facilita la coordinación y comunicación. Por ejemplo, la Oficina de Envejecimiento del Condado de Schuyler en Nueva York se encuentra cerca de los departamentos de libertad condicional y libertad condicional, ya que ambos forman parte del gobierno del condado.
En Arlington, Virginia, la AAA y la cárcel local también forman parte de la misma estructura de gobierno del condado. Por último, es esencial asegurar la aceptación tanto del personal como de los miembros de la comunidad. Los programas se benefician de personal que está dispuesto a conocer las necesidades de los presos mayores y, en ocasiones, ampliar los alcances de trabajo para dar cabida a una nueva iniciativa. En general, AAAs informó estar complacida con el apoyo de la comunidad para brindar servicios a presos mayores y personas recientemente liberadas y compartió que asegurar este apoyo es otro contribuyente significativo al éxito.
Tres elementos para programas exitosos de reingreso para internos
1. Empezar temprano
Hasta hace poco, el foco de las organizaciones y agencias gubernamentales ha estado predominantemente en los programas de liberación, al tiempo que se ignora la importancia de los programas previos a la liberación. La filosofía de la Oficina Federal de Prisiones afirma, “la preparación para la liberación comienza el primer día de encarcelamiento, y el enfoque en la preparación para la liberación se intensifica al menos 18 meses antes de la liberación”.
Los programas exitosos de reingreso para reclusos dependen de algo más que ayudar a los ex delincuentes a encontrar trabajo; también requiere ayudar a los delincuentes a cambiar sus actitudes y creencias sobre el crimen, abordar los problemas de salud mental, ofrecer oportunidades educativas y capacitación laboral, brindar tutoría y conectarlos con recursos comunitarios. Se debe considerar proporcionar la mayoría, si no todas, de estas cosas antes de la fecha de liberación de una persona.
2. Clientes, no criminales
Cuando algunas agencias gubernamentales y organizaciones de servicios sociales ven a “delincuentes”, pueden presentar un enfoque de talla única que termina encajando a nadie. No obstante, el Centro de Justicia del Consejo de Gobiernos Estatales sugiere que los programas de empleo deben ir más allá de los servicios tradicionales. En cambio, recomiendan abordar las actitudes subyacentes de las personas sobre el crimen y el trabajo, haciéndolos más propensos a tener éxito en conseguir y mantener trabajos y menos propensos a reincidir. No todos los delincuentes comparten los mismos niveles de riesgo y aprender a evaluar con precisión estos atributos y brindar ayuda personalizada es un elemento importante para ayudar realmente a las personas a salir del sistema de justicia penal.
3. Evaluar marcos
De acuerdo con Manpower Demonstration Research Corporation, organización que trabaja para ayudar a mejorar la vida de las personas de bajos ingresos, “Existe un consenso creciente de que las estrategias de reingreso deben construir sobre un marco conocido como Risk-Needs-Responsivity (RNR)”. El marco ayuda a las organizaciones a evaluar los niveles de riesgo de reincidencia de las personas y proporcionar niveles adecuados de respuesta.
Modelos como la Operación “HOPE” de Hawái tienen como objetivo cambiar la forma en que vemos el monitoreo de libertad condicional y posterior al encarcelamiento. Dado que más de la mitad de la reincidencia es resultado de violaciones técnicas a la libertad condicional, esta es una parte importante del proceso de reingreso a examinar. Al probar nuevos métodos, rastrear esfuerzos y resultados, el deseo es avanzar hacia un sistema de programas de reingreso para internos que cumplan su función minimizando los efectos secundarios negativos.
7.5 - Barreras para el éxito
Algunos de los desafíos para atender a la población carcelaria son los mismos que afectan la capacidad de las Agencias de Área sobre el Envejecimiento (AAA) para servir a la comunidad de envejecimiento en general. La falta de financiamiento y recursos de personal son desafíos generalizados para los AAAs, sin importar la población atendida. A medida que la población envejecida ha seguido creciendo, el 75 por ciento de los presupuestos de AAA se han mantenido planos o disminuidos en los últimos dos años. A los AAAs les resulta difícil ampliar la programación para atender las necesidades de nuevas poblaciones, mientras que los programas existentes, como los programas de nutrición, transporte, manejo de casos y cuidadores, ya están estirados al límite. Para los AAAs que atienden a la población reclusa mayor, a menudo hay más demanda de la que pueden manejar, lo que resulta en la necesidad de clasificar sus esfuerzos y desarrollar asociaciones cuando sea posible.
Los AAAs se beneficiarían de contar con herramientas eficientes y efectivas para rastrear la información del programa de presos que envejecen para demostrar el impacto de sus servicios. Para los programas del CDSME sería beneficioso contar con datos sobre cómo el programa mejora los resultados de salud (medir peso, presión arterial y colesterol). Para los programas de reingreso, contar con datos sobre la correlación entre conectar a individuos recientemente liberados con servicios necesarios (como transporte, vivienda y empleo) y el impacto en la reincidencia, justificaría la necesidad de estos programas. Tener los sistemas establecidos para rastrear los resultados subrayaría la importancia de las intervenciones AAA y podría servir para mejorar la colaboración con el sistema correccional. Si bien el seguimiento de los resultados es importante, también ha sido necesario que los AAAs establezcan métricas antes de comenzar un programa para hacer el caso y asegurar la aceptación de las partes interesadas clave. Algunos AAAs han luchado para asegurar datos de los compañeros de prisión y cárcel, como el número de presos que planean regresar a sus hogares al área de servicio de AAA después de su alta.
Algunos AAAs han encontrado desafíos para involucrar al sistema correccional en estos programas. Si bien algunos establecimientos penitenciarios han sido muy receptivos a las asociaciones y ven el valor de brindar servicios relacionados con el envejecimiento en cárceles o prisiones, otros se han mostrado reacios a asociarse con organizaciones externas. Sería beneficioso continuar con la educación sobre las necesidades y desafíos únicos que enfrenta el envejecimiento de la población carcelaria con los actores de la justicia penal.
Un desafío adicional que enfrentan los AAAs para atender a esta población es superar los sesgos establecidos hacia este grupo demográfico. Cuando los programas básicos ya están estirados, los interesados pueden preguntarse si los internos o individuos recientemente liberados son tan merecedores de apoyo como aquellos que no han sido condenados por delitos. Por otro lado, algunos presos mayores pueden tener un sesgo contra “el sistema” y tener reservas sobre el uso de un programa financiado por el gobierno cuando sienten que el sistema no siempre ha servido a sus mejores intereses. Un ejemplo de este tipo de sesgo se puede ver en el programa de reingreso a DC, que se centró en el empleo. Como parte de la evaluación para asegurar que los clientes sean emparejados con los recursos más adecuados, se plantean preguntas sobre salud mental y adicción. El programa DC encontró que los individuos no siempre se sentían cómodos al revelar este tipo de información, resultando en colocaciones de empleo que no se alineaban con las necesidades o habilidades del individuo atendido.
7.6 - Presas
La postura de las mujeres encarceladas es una diferencia significativa con respecto a los hombres encarcelados. La principal preocupación es que muchas veces, las mujeres son las principales cuidadoras de los niños. Cuando están encarcelados, ¿quién cuida a los niños que quedan atrás? Esto puede significar que los hijos deben ser atendidos por el padre o miembros de la familia extendida, pero esto no siempre es posible, y los hijos pueden terminar en hogares de guarda. Para agrandar este problema, hay menos cárceles femeninas, por lo que están más alejadas de sus hijos haciendo que las visitas sean difíciles si no imposibles. Estos temas pueden tener un impacto significativo en el crecimiento y desarrollo de los niños y las mujeres. También puede dificultar el problema de la reunificación.
Otro tema para las reclusas es que pueden estar embarazadas o tener otros problemas médicos importantes durante el encarcelamiento. Lo que le sucede al niño al momento del parto es una preocupación importante para las mujeres encarceladas. Es posible que no estén seguros del cuidado a largo plazo para el recién nacido o de cómo hacer frente a la separación inmediatamente después del nacimiento. Esto puede contribuir a importantes problemas psicológicos para la reclusa y podría afectar el comportamiento y el tratamiento.
Cada vez son más las instituciones que están reconociendo estas preocupaciones para las reclusas e iniciaron programas únicos para abordar estos temas. Por ejemplo, el Estado de California ha desarrollado el Programa Comunitario de Madres Prisioneras:
El Programa Comunitario de Madres Prisioneras (CPMP) es un programa comunitario de tratamiento por abuso de sustancias donde las delincuentes no graves y no violentas pueden cumplir una pena de hasta seis años. El CPMP existe desde 1985 y está ordenado por el Código Penal (PC) Sección 3410. Las mujeres son colocadas en el programa desde cualquiera de las instituciones femeninas. De conformidad con el PC 3410, la elegibilidad del programa requiere que la delincuente femenina tenga hasta dos hijos menores de seis años de edad, no tenga retenciones activas por delito grave, ni escapes previos. La delincuente femenina deberá firmar un convenio de colocación voluntaria para ingresar al programa, seguido de tres años de libertad condicional. Las instalaciones del CPMP no son propiedad del CDCR, y un contratista privado brinda servicios de programa en nuestras instalaciones de Pomona. El programa de tratamiento aborda temas de sustancias, funcionamiento emocional, autoestima, habilidades parentales y habilidades laborales.
Figura 7.3 Clase de Educación para Reclusos Femeninos. Foto de CoreCivic. La imagen está bajo una licencia CC.by 2.0.
Componentes Básicos del Programa del CPMP
- A las madres embarazadas y/o parentales y sus hijos menores de seis años se les brindan programas y servicios de apoyo para ayudar en el desarrollo de las habilidades necesarias para convertirse en una familia funcional y autosuficiente que contribuya positivamente a la sociedad.
- Se desarrollan Planes de Tratamiento Individual tanto para la madre como para el niño para fomentar el desarrollo y crecimiento personal. Los servicios del programa se enfocan en la prevención del abuso de sustancias informadas sobre el trauma, la crianza y
- El programa brinda un ambiente seguro, estable y estimulante tanto para la madre como para el niño, utilizando la alternativa menos restrictiva al encarcelamiento consistente con las necesidades de seguridad pública.
- Los objetivos del programa facilitan el vínculo madre-hijo, reúnen a la familia, mejoran la reintegración comunitaria, fomentan una vida independiente exitosa y mejoran la autosuficiencia y la autoestima. La misión resultante es romper la cadena intergeneracional de delincuencia y dependencia de los servicios sociales.
El enfoque principal del CPMP es reunir a las madres con sus hijos y reintegrarlas a la sociedad como ciudadanas productivas mediante: a) proporcionar un ambiente seguro, estable, saludable y estimulante, (b) establecer estabilidad en la relación padre-hijo y brindar la oportunidad para el internado madres para vincularse con sus hijos y fortalecer la unidad familiar. Los objetivos específicos son:
- PROMOVER la reintegración comunitaria, la vida independiente y la autosuficiencia;
- REDUCIR el consumo de alcohol y drogas, la implicación en conductas delictivas, la tasa de reincidencia, Factores que resulten en trauma a hijos de padres encarcelados y en última instancia costos a largo plazo para el estado;
- AUMENTAR las habilidades parentales, la estabilidad emocional y las oportunidades educativas y vocacionales;
- AFRENTAR cuestiones de abuso de sustancias, factores conductuales y psicológicos que impacten en la estabilidad emocional, autoestima, autosuficiencia, relación padre-hijo y desarrollo infantil apropiado;
- PROPORCIONAR planeación previa al lanzamiento, habilidades de empleo, habilidades educativas, vocacionales y parentales. (Sitio web del CDCR)
7.7 — Reforma de Rehabilitación de California 29
En 2004, el Estado de California inició una reorganización masiva de su sistema penitenciario. California sufría de hacinamiento masivo en las cárceles y hubo una presión masiva tanto del interior del sistema como de la Corte. Después de décadas de incapacitación, el Departamento de Correcciones cambió su enfoque hacia la rehabilitación. Sin embargo, esta vez iba a ser medible y eficaz al ofrecer programas de tratamiento basados en evidencia diseñados para reducir la reincidencia. La reincidencia —devolver a los delincuentes a la custodia tras una violación o comisión de un delito— fue uno de los mayores factores en el aumento de la población carcelaria. Las cárceles se habían convertido en una puerta giratoria con alrededor del 43% de los delincuentes liberados devueltos a la custodia en un plazo de tres años. Algo tuvo que cambiar.
Una de las primeras cosas que hizo el Departamento de Correcciones de California (CDC) fue cambiar su nombre a Departamento de Correcciones y Rehabilitación de California (CDCR). Este cambio fue identificar su enfoque fue pasar no solo al encarcelamiento sino a enfocarse en la rehabilitación. Su misión era regresar a la comunidad delincuentes que pudieran convertirse en miembros productivos y valiosos de la comunidad. Lo hicieron al revisar su sistema, agregar programas de educación, capacitación laboral, programas efectivos de tratamiento por abuso de sustancias, programas de comportamiento cognitivo y programas de reingreso para mejorar los resultados al ser liberados. Durante este tiempo también se produjo una revisión masiva de la Autoridad Juvenil de California. (A discutir en el Capítulo 8).
California promulga un cambio importante con la División de Servicios de Adicción y Recuperación (DARS)
Dos hechos significativos ocurrieron entre mayo y septiembre de 2007. En mayo de 2007, el gobernador Arnold Schwarzenegger firmó legislación histórica, la Ley de Seguridad Pública y Servicios de Rehabilitación de Delincuentes de 2007 (AB 900). Este estatuto cambia fundamentalmente el sistema correccional de California al enfocarse en la programación de rehabilitación para delincuentes como una forma directa de mejorar la seguridad pública al regresar los internos a sus comunidades. En septiembre de 2007, se nombró al Subsecretario de Programas para Adultos 5, supervisando el DARS, Educación y Vocación; Asociaciones Comunitarias; Servicios Correccionales de Salud; Derechos y Servicios a Víctimas y Sobrevivientes; y Autoridad de la Industria Penitenciaria.
El Proyecto de Ley de Asamblea (AB) 900 es un esfuerzo importante para reformar el sistema penitenciario de California al reducir el hacinamiento en las cárceles y aumentar la programación de rehabilitación. DARS tiene la responsabilidad de dos de los trece puntos de referencia establecidos por AB 900 que deben cumplirse antes de la liberación de fondos para proyectos de construcción señalados en el proyecto de ley.
Ellos son:
1.) Se han establecido al menos 2 mil franjas de tratamiento por abuso de sustancias con postratamiento en la comunidad. (El proyecto de ley requiere un total de 4,000 nuevos espacios de tratamiento por abuso de sustancias en prisión con cuidados posteriores en la comunidad en general), y
2.) Los espacios institucionales de tratamiento de drogas en prisiones han promediado al menos el 75 por ciento de participación en los seis meses anteriores.
DARS cumplió con el punto de referencia para agregar 2,000 espacios de abuso de sustancias en prisión con cuidados posteriores en la comunidad el 30 de diciembre de 2008. En ese momento, todos los nuevos programas estaban operativos, y los internos participaban en el tratamiento. DARS agregó aproximadamente 55,000 pies cuadrados de nuevo espacio de programación a cinco instituciones y una instalación correccional comunitaria. Además, entre abril de 2007 y diciembre de 2008, el Departamento amplió la participación en atención comunitaria en 2 mil 960 franjas de tratamiento. Se trata de un crecimiento del 119 por ciento en la participación en la atención comunitaria de 2 mil 498 en abril de 2007 a 5 mil 458 participantes en diciembre de 2008.
El 1 de marzo de 2009, DARS comenzó a pilotar el Sistema Interino de Seguimiento de Asistencia Computarizado (ICATS) en las cárceles estatales de Solano y Folsom para monitorear la utilización del programa de abuso de sustancias en prisión. Este sistema se implementará en todos los programas de abuso de sustancias en prisión para garantizar que la utilización del programa de tratamiento por abuso de sustancias sea capturada y sostenida en 75 por ciento o más. En junio de 2007, el Panel de Expertos recomendó el Modelo Lógico de California como enfoque de este estado para integrar principios basados en evidencia en su programación de rehabilitación. (Véase Apéndice A, página 60). El Equipo de Ataque de Rehabilitación del Gobernador brindó lineamientos sobre cómo implementar las recomendaciones del Panel de Expertos.
DARS ha sido desafiado a proporcionar programas de tratamiento de rehabilitación basados en evidencia de calidad alineados con el Modelo Lógico de California. Este programa de rehabilitación implementa programas basados en el riesgo de recidivación de los reclusos y la evaluación de las necesidades individuales que prepararán mejor a los delincuentes para el reingreso y reintegración exitosa a la comunidad. Las herramientas de evaluación de perfiles de manejo de delincuentes correccionales para sanciones alternativas (COMPAS) y el Índice de Severidad de Adicciones (ASI) del CDCR guiarán al CDCR en la colocación del delincuente adecuado en el programa adecuado en el momento adecuado.
DARS continúa desarrollando programas que atienden las necesidades de trastorno por consumo de sustancias de su población reclusa. Hoy en día, DARS ofrece un modelo de programa rediseñado que está informado sobre el trauma, sensible al género e incluye estándares y medidas. Además de la actual Comunidad Terapéutica modificada, se están incluyendo modelos de Tratamiento Cognitivo Conductual 6 y Tratamiento Psicoeducativo para atender mejor las necesidades de los infractores. Actualmente, DARS administra más de 12 mil franjas horarias de tratamiento por abuso de sustancias en 44 programas en 21 instituciones. Además, al 30 de junio de 2008, 5 mil 503 personas en libertad condicional participaron diariamente en programas comunitarios de Tratamiento por Abuso de Sustancias, o “atención continua”, en todo el Estado. El DARS logró importantes hitos en la misión del CDCR de fortalecer los programas de recuperación por abuso de sustancias, reducir la reincidencia y aumentar la seguridad pública.
Las tasas de regreso a prisión se reducen significativamente para los delincuentes que completan programas de tratamiento por abuso de sustancias en prisión y en la comunidad
La utilidad del tratamiento basado en correcciones para los infractores que abusan de sustancias ha estimulado tanto la investigación como el debate en esta década. The Prison Journal contiene informes sobre los tres estudios de tratamiento penitenciarios más grandes del país. Estos estudios, que se llevan a cabo en California, Delaware y Texas, ofrecen más evidencia de que el tratamiento por abuso de sustancias para poblaciones correccionales apropiadas puede funcionar cuando se brinda la atención adecuada al compromiso, la motivación y el cuidado posterior. 1 La política de tratamiento basada en las correcciones debe enfatizar un continuo de modelo de atención (de institución a comunidad) con programas y servicios de alta calidad. 2 1 (Simpson, D.D., Wexler, H.K., & Inciardi, J.A. (Eds.) (septiembre/diciembre de 1999). Número especial sobre los resultados del tratamiento de drogas para entornos correccionales, partes 1 y 2. The Prison Journal, 79 (3/4). 2 (Hiller, M. L., Knight, K., & Simpson, D. D. (1999). Tratamiento por abuso de sustancias en prisión, postratamiento residencial y reincidencia. Adicción, 94 (6), 833-842. El compromiso multianual de DARS de vincular a los reclusos que han completado programas de abuso de sustancias en prisión con programas comunitarios de tratamiento por abuso de sustancias está demostrando ser una combinación exitosa. Los datos más recientes que siguieron a los delincuentes que dejaron libertad condicional en 2005-06 por un período de un año y dos años demuestran que la tasa de reincidencia se redujo para los delincuentes que completaron programas de tratamiento por abuso de sustancias en prisión, con una reducción más sustancial en la reincidencia para los delincuentes que completaron la prisión seguido de programas comunitarios de tratamiento por abuso de sustancias.
La reincidencia, o regreso a prisión, se define como un delincuente en libertad condicional que regresa a prisión por cualquier motivo durante un período de tiempo determinado. Esto incluye a los delincuentes que son devueltos a Unidades de Tratamiento-Control de Sustancia-Abuso en instalaciones correccionales; devueltos en espera de una audiencia de revocación por parte de la Junta de Audiencias de Libertad Condicional por cargos de violar las condiciones de libertad condicional; devueltos a la custodia por violaciones de libertad condicional para cumplir tiempo de revocación; o devueltos a custodia por un tribunal por una nueva condena por delito grave.
Figura 7.3 Demostró una menor tasa de retorno a la prisión para las delincuentes que completaron el tratamiento por abuso de sustancias tanto en prisión como en la comunidad en el Año Fiscal (AF) 2005-06 (8.8 por ciento después de un año y 16.5 por ciento después de dos años) en comparación con la tasa de retorno a la prisión para todas las delincuentes del CDCR (30 .1 por ciento después de un año y 43.7 después de dos años).
Figura 7.4 Demostró una menor tasa de retorno a la prisión para los delincuentes masculinos que completaron el tratamiento por abuso de sustancias tanto en prisión como en la comunidad en el año fiscal 2005-06 (25.4 por ciento después de un año y 40.4 por ciento después de dos años) en comparación con la tasa de retorno a la prisión para todos los delincuentes masculinos del CDCR (41.2 por ciento después un año y 55.6 por ciento después de dos años).
REFORMAS DE REHABILITACIÓN BASADAS EN EVIDENCIA
Implementación de reformas de rehabilitación basadas en evidencia histórica
Durante el año fiscal 2007-08, el DARS también jugó un papel importante en reformas históricas para llevar la rehabilitación basada en evidencia al sistema correccional de California. Estas reformas utilizan la rehabilitación basada en evidencia —académica, vocacional, abuso de sustancias y otros programas— para ayudar a los delincuentes a tener éxito cuando regresan a sus comunidades y reducir la tasa de reincidencia del Estado. Los principios principales de los programas basados en evidencia incluyen: evaluaciones de riesgo y necesidades basadas en la investigación, focalización de necesidades criminogénicas, orientación a habilidades, capacidad de respuesta a las características únicas de un individuo, intensidad del programa (dosis), continuidad de la atención y monitoreo y evaluación continuos. Para integrar estos principios basados en evidencia, DARS:
- Demostró que la investigación nacional que establece que el tratamiento por abuso de sustancias en prisión seguido de cuidados posteriores a la comunidad reduce la reincidencia.
- Servicios de tratamiento integrados basados en evidencia en el modelo de tratamiento de DARS. DARS solicitó aportes para su modelo de tratamiento a expertos en la materia, incluyendo el Panel de Expertos del CDCR, el Comité Asesor de Tratamiento del DARS y evaluadores externos. Este diseño de tratamiento incluye ahora el Tratamiento Cognitivo Conductual y las Intervenciones Psicoeducativas así como el modelo de Comunidad Terapéutica modificado. Los contratos de proveedores de abuso de sustancias en prisión de DARS ahora incluyen el requisito de que los programas ofrezcan todos estos modelos. También se incluye en este modelo de tratamiento ampliado la planificación individualizada del tratamiento basada en la evaluación de riesgos y necesidades de COMPAS como herramienta de cribado inicial y el ASI como instrumento de evaluación secundaria.
- Se implementaron recomendaciones en “The Master Plan for Female Offenders: A Blueprint for Genero Responsive Rehabilitation 2008” de la oficina de Programas y Servicios para Delincuentes Femeninos de la División de Instituciones para Adultos (FOPS), y expertos nacionales como Barbara Bloom, Ph.D., Stephanie Covington, Ph.D., Barbara Owen, Ph.D., Nena Messina, Ph.D. y Christine Grella, Ph.D. Estas recomendaciones han informado el enfoque del CDCR para brindar Tratamiento Sensible al Género e Informado por Trauma para mujeres delincuentes.
- Abrió el primer programa de tratamiento de abuso de sustancias con perspectiva de género informado sobre traumas para delincuentes femeninas en el Centro Correccional Comunitario Leo Chesney. Este programa se implementó en colaboración con la División FOPS del CDCR. Este modelo basado en evidencia se incluirá en todos los espacios AB 900 que se agreguen en Central California Women's Facility y Valley State Prison for Women.
- Participó en el lanzamiento de un proyecto piloto en la Prisión Estatal de California, Solano, para implementar y evaluar la efectividad del modelo de tratamiento ampliado de DARS, que incluye herramientas de evaluación de riesgos y necesidades basadas en la ciencia, servicios de tratamiento receptivos al riesgo y servicios de tratamiento integrados. La colocación de los internos se basa en su riesgo de reincidencia y su necesidad de programas de rehabilitación. El CDCR está inicialmente dirigido a delincuentes con un riesgo moderado a alto de reincidir para su colocación en programas intensivos de rehabilitación que incluyen abuso de sustancias, vocación y educación, manejo de la ira y pensamiento criminal.
Nuevo Modelo de Tratamiento de Rehabilitación Basado en Evidencias
El objetivo de la rehabilitación basada en evidencia es reducir la reincidencia mediante la implementación de los cinco principios de intervención efectiva:
- Principio de riesgo: Dirija a delincuentes de alto riesgo
- Principio de necesidad: Tratar los factores de riesgo asociados con el comportamiento infractor
- Principio de tratamiento: Emplear enfoques de tratamiento basados en evidencia
- Principio de responsividad: Adapte los tratamientos para satisfacer necesidades especiales
- Principio de fidelidad: Monitorear la implementación, la calidad y la fidelidad del tratamiento
Los Programas de Abuso de Sustancias representan una de las varias áreas principales del programa de rehabilitación de delincuentes que también incluyen: Educación; Vocación; Pensamiento Criminal, Comportamientos y Asociaciones; y Manejo de la ira, Hostilidad La prestación de servicios integrados fomenta la rehabilitación al incorporar diversos tipos de tratamiento que corresponden a las necesidades únicas de cada individuo, en lugar de un conjunto estándar de servicios. Los profesionales dentro de los campos de la educación, la vocación, el tratamiento por abuso de sustancias y la salud mental colaborarán para diseñar planes de tratamiento individualizados y analizar y monitorear el impacto general de todos los servicios de tratamiento para cada individuo.
Todos los programas para adultos en prisión se están alineando con el Modelo Lógico de California.
El Modelo Lógico de California es una descripción detallada y secuencial de cómo California aplicará principios y prácticas basados en evidencia y entregará efectivamente un conjunto básico de programas de rehabilitación. La investigación muestra que para lograr resultados positivos, las agencias correccionales deben proporcionar programas de rehabilitación al recluso adecuado en el momento adecuado y de manera consistente con el diseño de programación basada en evidencia. El modelo lógico incluye los siguientes ocho componentes:
1) Evaluar Alto Riesgo
2) Evaluar necesidades
3) Desarrollar Plan de Manejo del Comportamiento
4) Entregar programas
5) Mida el progreso
6) Preparación para el reingreso
7) Reintegrar
8) Seguimiento.
DARS brinda servicios coordinados para reclusos y personas en libertad condicional al trabajar con socios en comunidades estatales de aplicación de la ley, salud y servicios sociales. Proporciona programas amplios de tratamiento por abuso de sustancias en centros correccionales que incluyen programas de transición que preparan a los reclusos para su libertad condicional, y programas comunitarios de tratamiento por abuso de sustancias. Organizaciones comunitarias y organismos gubernamentales estatales y locales están ayudando al DARS en el desempeño de su misión. Los contratistas comunitarios de tratamiento por abuso de sustancias brindan la mayoría de los servicios para los reclusos de DARS y los participantes delincuentes en libertad condicional.