11.6: Músculos apendiculares de la Faja Pélvica y Miembros Inferiores
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Objetivos de aprendizaje
- Identificar los músculos apendiculares de la faja pélvica y miembro inferior
- Identificar el movimiento y función de la faja pélvica y miembro inferior
Los músculos apendiculares de la parte inferior del cuerpo posicionan y estabilizan la faja pélvica, que sirve de base para las extremidades inferiores. Comparativamente, hay mucho más movimiento en la faja pectoral que en la faja pélvica. Hay muy poco movimiento de la faja pélvica debido a su conexión con el sacro en la base del esqueleto axial. La faja pélvica tiene menor rango de movimiento debido a que fue diseñada para estabilizar y soportar el cuerpo.
Músculos del Muslo
¿Qué pasaría si la faja pélvica, que une las extremidades inferiores al torso, fuera capaz de tener el mismo rango de movimiento que la faja pectoral? Por un lado, caminar gastaría más energía si las cabezas de los fémures no estuvieran aseguradas en la acetápula de la pelvis. El centro de gravedad del cuerpo se encuentra en la zona de la pelvis. Si el centro de gravedad no permaneciera fijo, también sería difícil ponerse de pie. Por lo tanto, lo que los músculos de las piernas carecen en rango de movimiento y versatilidad, lo compensan en tamaño y potencia, facilitando la estabilización, postura y movimiento del cuerpo.
Músculos de la región glútea que mueven el fémur
La mayoría de los músculos que se insertan en el fémur (el hueso del muslo) y lo mueven, se originan en la faja pélvica. El psoas mayor y el iliaco conforman el grupo iliopsoas. Algunos de los músculos más grandes y poderosos del cuerpo son los músculos glúteos o grupo glúteo. El glúteo máximo es el más grande; profundo hasta el glúteo máximo es el glúteo medio, y profundo hasta el glúteo medio es el glúteo mínimo, el más pequeño del trío (Figura\(\PageIndex{1}\) y Figura\(\PageIndex{2}\)).
El tensor fascia latae es un músculo grueso y cuadrado en la cara superior del muslo lateral. Actúa como sinergista del glúteo medio e iliopsoas en la flexión y abducción del muslo. También ayuda a estabilizar la cara lateral de la rodilla tirando del tracto iliotibial (banda), haciéndola tensa. Profundo hasta el glúteo mayor, el piriforme, el obturador interno, el obturador externus, el gemelo superior, el gemelo inferior y el cuadrado femoral giran lateralmente el fémur en la cadera.
El aductor largo, aductor brevis y aductor magnus pueden rotar tanto medial como lateralmente el muslo dependiendo de la colocación del pie. El aductor largo flexiona el muslo, mientras que el aductor magnus lo extiende. El pectineo también se adula y flexiona el fémur en la cadera. El pectineo se localiza en el triángulo femoral, que se forma en la unión entre la cadera y la pierna y también incluye el nervio femoral, la arteria femoral, la vena femoral y los ganglios linfáticos inguinales profundos.
Músculos del muslo que mueven el fémur, la tibia y el peroné
La fascia profunda en el muslo la separa en compartimentos medial, anterior y posterior (ver Figura\(\PageIndex{1}\) y Figura\(\PageIndex{3}\)). Los músculos del compartimento medial del muslo son los encargados de adular el fémur en la cadera. Junto con el aductor largo, aductor brevis, aductor magnus y pectineo, el gracilis tipo correa aducta el muslo además de flexionar la pierna en la rodilla.
Los músculos del compartimento anterior del muslo flexionan el muslo y extienden la pierna. Este compartimento contiene el grupo del cuádriceps femoral, que en realidad comprende cuatro músculos que extienden y estabilizan la rodilla. El recto femoral está en la cara anterior del muslo, el vasto lateral está en la cara lateral del muslo, el vasto medial está en la cara medial del muslo y el vasto intermedio está entre el vasto lateral y el vasto medial y profundo hasta el recto femoral. El tendón común a los cuatro es el tendón del cuádriceps (tendón rotuliano), que se inserta en la rótula y continúa por debajo de él como el ligamento rotuliano. El ligamento rotuliano se adhiere a la tuberosidad tibial. Además del cuádriceps femoral, el sartorio es un músculo tipo banda que se extiende desde la columna ilíaca superior anterior hasta el lado medial de la tibia proximal. Este versátil músculo flexiona la pierna en la rodilla y flexiona, secuestra y gira lateralmente la pierna en la cadera. Este músculo nos permite sentarnos con las piernas cruzadas.
El compartimento posterior del muslo incluye músculos que flexionan la pierna y extienden el muslo. Los tres músculos largos en la parte posterior de la rodilla son el grupo de isquiotibiales, que flexiona la rodilla. Estos son el bíceps femoral, el semitendinoso y el semimembrano. Los tendones de estos músculos forman la fosa poplítea, el espacio en forma de diamante en la parte posterior de la rodilla.
Músculos que mueven los pies y los dedos
Similar a los músculos del muslo, los músculos de la pierna se dividen por fascia profunda en compartimentos, aunque la pierna tiene tres: anterior, lateral y posterior (Figura\(\PageIndex{4}\) y Figura\(\PageIndex{5}\)).
Los músculos del compartimento anterior de la pierna: el tibial anterior, un músculo largo y grueso en la superficie lateral de la tibia, el extensor hallucis longus, profundo debajo de él, y el extensor digitorum longus, lateral a él, todos contribuir a levantar la parte delantera del pie cuando se contraen. El fibularis tertius, un pequeño músculo que se origina en la superficie anterior del peroné, se asocia con el extensor digitorum longus y a veces fusionado a él, pero no está presente en todas las personas. Bandas gruesas de tejido conectivo llamadas retináculo extensor superior (ligamento transversal del tobillo) y el retináculo extensor inferior, mantienen los tendones de estos músculos en su lugar durante la dorsiflexión.
El compartimento lateral de la pierna incluye dos músculos: el fibularis largo (peroneo largo) y el fibularis brevis (peroneo brevis). Los músculos superficiales en el compartimento posterior de la pierna se insertan en el tendón calcáneo (tendón de Aquiles), un tendón fuerte que se inserta en el hueso calcáneo del tobillo. Los músculos de este compartimento son grandes y fuertes y mantienen a los humanos erguidos. El músculo más superficial y visible de la pantorrilla es el gastrocnemio. Profundo hasta el gastrocnemio es el sóleo ancho y plano. El plantaris corre oblicuamente entre los dos; algunas personas pueden tener dos de estos músculos, mientras que no se observa plantaris en aproximadamente el siete por ciento de otras disecciones de cadáveres. El tendón plantaris es un sustituto deseable de la fascia lata en la reparación de hernias, trasplantes de tendones y reparación de ligamentos. También hay cuatro músculos profundos en el compartimento posterior de la pierna: poplíteo, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus y tibial posterior.
El pie también tiene músculos intrínsecos, que se originan e insertan dentro de él (similares a los músculos intrínsecos de la mano). Estos músculos principalmente proporcionan soporte para el pie y su arco, y contribuyen a los movimientos de los dedos de los pies (Figura\(\PageIndex{6}\) y Figura\(\PageIndex{7}\)). El soporte principal para el arco longitudinal del pie es una fascia profunda llamada aponeurosis plantar, que va desde el calcáneo hasta los dedos de los pies (la inflamación de este tejido es la causa de la “fascitis plantar”, que puede afectar a los corredores. Los músculos intrínsecos del pie constan de dos grupos. El grupo dorsal incluye solo un músculo, el extensor digitorum brevis. El segundo grupo es el grupo plantar, el cual consta de cuatro capas, comenzando por las más superficiales.
Revisión del Capítulo
La faja pélvica une las piernas al esqueleto axial. La articulación de la cadera es donde se unen la faja pélvica y la pierna. La cadera está unida a la faja pélvica por muchos músculos. En la región glútea, el psoas mayor y el iliaco forman los iliopsoas. El glúteo mayor grande y fuerte, el glúteo medio y el glúteo mínimo extienden y secuestran el fémur. Junto con el glúteo mayor, el músculo tensor de la fascia lata forma el tracto iliotibial. Los rotadores laterales del fémur en la cadera son el piriforme, el obturador interno, el obturador externo, el gemelo superior, el gemelo inferior y el quadratus femoris. En la parte medial del muslo, el aductor largo, el aductor brevis y el aductor magnus aducen el muslo y lo rotan medialmente. El músculo pectineo aducta y flexiona el fémur en la cadera.
Los músculos del muslo que mueven el fémur, la tibia y el peroné se dividen en compartimentos medial, anterior y posterior. El compartimento medial incluye los aductores, el pectineo y el gracilis. El compartimento anterior comprende el cuádriceps femoral, el tendón del cuádriceps, el ligamento rotuliano y el sartorio. El cuádriceps femoral está formado por cuatro músculos: el recto femoral, el vasto lateral, el vasto medio y el vasto intermedio, que juntos extienden la rodilla. El compartimento posterior del muslo incluye los isquiotibiales: el bíceps femoral, el semitendinoso y el semimembrano, todos los cuales flexionan la rodilla.
Los músculos de la pierna que mueven el pie y los dedos de los pies se dividen en compartimentos anterior, lateral, superficial y profundo-posterior. El compartimento anterior incluye el tibial anterior, el extensor hallucis longus, el extensor digitorum longus y el fibularis (peroneo) tertius. El compartimento lateral alberga el fibularis (peroneo) largo y el fibularis (peroneo) brevis. El compartimento posterior superficial tiene el gastrocnemio, sóleo y plantar; y el compartimento posterior profundo tiene el poplíteo, tibial posterior, flexor digitorum longus y flexor hallucis longus.
Preguntas de revisión
P. El grupo muscular grande que une la pierna a la faja pélvica y produce extensión de la articulación de la cadera es el grupo ________.
A. glúteo
B. obturador
C. aductor
D. secuestrador
Respuesta: A
P. ¿Qué músculo produce movimiento que te permite cruzar las piernas?
A. el glúteo mayor
B. el piriforme
C. los gracilis
D. el sartorius
Respuesta: D
P. ¿Cuál es el músculo más grande en la parte inferior de la pierna?
A. sóleo
B. gastrocnemio
C. tibial anterior
D. tibial posterior
Respuesta: B
P. El músculo vasto intermedio es profundo ¿a cuál de los siguientes músculos?
A. bíceps femoral
B. recto femoral
C. vastus medialis
D. vastus lateralis
Respuesta: B
Preguntas de Pensamiento Crítico
P. ¿Qué músculos forman los isquiotibiales? ¿Cómo funcionan juntos?
A. Los bíceps femoris, semimembranosus y semitendinoso forman los isquiotibiales. Los isquiotibiales doblan la pierna en la articulación de la rodilla.
P. ¿Qué músculos forman los cuádriceps? ¿Cómo funcionan juntos?
A. El recto femoral, vastus medialis, vastus lateralis y vastus intermedius forman el cuádriceps. Los músculos cuádriceps extienden la pierna en la articulación de la rodilla.
Glosario
- aductor brevis
- músculo que aducta y gira medialmente el muslo
- aductor
- músculo que aducta, gira medialmente y flexiona el muslo
- aductor magnus
- músculo con un fascículo anterior que aducta, gira medialmente y flexiona el muslo, y un fascículo posterior que ayuda en la extensión del muslo
- compartimento anterior de la pierna
- región que incluye músculos que dorsiflexionan el pie
- compartimento anterior del muslo
- región que incluye músculos que flexionan el muslo y extienden la pierna
- bíceps femoral
- músculo isquiotibiales
- tendón calcáneo
- (también, tendón de Aquiles) tendón fuerte que se inserta en el hueso calcáneo del tobillo
- grupo dorsal
- región que incluye el extensor digitorum brevis
- extensor digitorum brevis
- músculo que extiende los dedos
- extensor digitorum longus
- músculo que es lateral al tibial anterior
- extensor hallucis longus
- músculo que es parcialmente profundo hasta el tibial anterior y extensor digitorum longus
- triángulo femoral
- región formada en la unión entre la cadera y la pierna e incluye el pectineo, el nervio femoral, la arteria femoral, la vena femoral y los ganglios linfáticos inguinales profundos
- fibularis brevis
- (también, peroneo brevis) músculo que plantar flexiona el pie en el tobillo y lo everta en las articulaciones intertarsales
- fibularis
- (también, peroneo largo) músculo que plantar flexiona el pie en el tobillo y lo everta en las articulaciones intertarsales
- fibularis tertius
- músculo pequeño que se asocia con el extensor digitorum longus
- flexor digitorum longus
- músculo que flexiona los cuatro dedos pequeños
- flexor hallucis longus
- músculo que flexiona el dedo gordo
- gastrocnemio
- músculo más superficial de la pantorrilla
- grupo glúteo
- grupo muscular que extiende, flexiona, gira, aducta y secuestra el fémur
- glúteo mayor
- mayor de los músculos glúteos que extiende el fémur
- glúteo medio
- músculo profundo hasta el glúteo máximo que secuestra el fémur en la cadera
- glúteo mínimo
- más pequeño de los músculos glúteos y profundo hasta el glúteo medio
- gracilis
- músculo que aducta el muslo y flexiona la pierna en la rodilla
- grupo isquiotibiales
- tres músculos largos en la parte posterior de la pierna
- iliaco
- músculo que, junto con el psoas mayor, conforma las iliopsoas
- grupo iliopsoas
- grupo muscular que consiste en músculos iliacos y psoas mayores, que flexiona el muslo en la cadera, lo gira lateralmente y flexiona el tronco del cuerpo sobre la cadera
- tracto iliotibial
- músculo que se inserta en la tibia; compuesto por el glúteo mayor y los tejidos conectivos de la fascia latae tensor
- extensor inferior retináculo
- ligamento cruzado del tobillo
- gemelo inferior
- músculo profundo hasta el glúteo máximo en la superficie lateral del muslo que gira lateralmente el fémur en la cadera
- compartimento lateral de la pierna
- región que incluye el fibularis (peroneo) largo y el fibularis (peroneo) brevis y sus vasos sanguíneos y nervios asociados
- compartimento medial del muslo
- una región que incluye el aductor largo, aductor brevis, aductor magnus, pectineo, gracilis y sus vasos sanguíneos y nervios asociados
- obturador externus
- músculo profundo hasta el glúteo máximo en la superficie lateral del muslo que gira lateralmente el fémur en la cadera
- obturador internus
- músculo profundo hasta el glúteo máximo en la superficie lateral del muslo que gira lateralmente el fémur en la cadera
- ligamento rotuliano
- extensión del tendón del cuádriceps debajo de la rótula
- pectineo
- músculo que secuestra y flexiona el fémur en la cadera
- faja pélvica
- caderas, una base para el miembro inferior
- piriformis
- músculo profundo hasta el glúteo máximo en la superficie lateral del muslo que gira lateralmente el fémur en la cadera
- aponeurosis plantar
- músculo que sostiene el arco longitudinal del pie
- grupo plantar
- grupo de cuatro capas de músculos intrínsecos del pie
- plantaris
- músculo que corre oblicuamente entre el gastrocnemio y el sóleo
- fosa poplítea
- espacio en forma de diamante en la parte posterior de la rodilla
- poplíteo
- músculo que flexiona la pierna en la rodilla y crea el piso de la fosa poplítea
- compartimento posterior de la pierna
- región que incluye el gastrocnemio superficial, sóleo y plantar, y el poplíteo profundo, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus y tibial posterior
- compartimento posterior del muslo
- región que incluye músculos que flexionan la pierna y extienden el muslo
- psoas mayor
- músculo que, junto con el iliaco, conforma los iliopsoas
- quadratus femoris
- músculo profundo hasta el glúteo máximo en la superficie lateral del muslo que gira lateralmente el fémur en la cadera
- grupo cuádriceps femoral
- cuatro músculos, que extienden y estabilizan la rodilla
- tendón cuádriceps
- (también, tendón rotuliano) tendón común a los cuatro músculos cuádriceps, se inserta en la rótula
- recto femoral
- músculo cuadricepo en la cara anterior del muslo
- sartorius
- Músculo tipo banda que flexiona, secuestra y gira lateralmente la pierna en la cadera
- semimembranoso
- músculo isquiotibiales
- semitendinoso
- músculo isquiotibiales
- sóleo
- ancho, músculo plano profundo hasta el gastrocnemio
- extensor superior retináculo
- ligamento transverso del tobillo
- gemelo superior
- músculo profundo hasta el glúteo máximo en la superficie lateral del muslo que gira lateralmente el fémur en la cadera
- tensor fascia lata
- músculo que flexiona y secuestra el muslo
- tibial anterior
- músculo localizado en la superficie lateral de la tibia
- tibial posterior
- músculo que plantar flexiona e invierte el pie
- vastus intermedius
- músculo cuadricepo que se encuentra entre el vasto lateral y vasto medial y es profundo hasta el recto femoral
- vasto lateral
- músculo cuadricepo en la cara lateral del muslo
- vasto medialis
- músculo cuadricepo en la cara medial del muslo