4.1: Capas de la piel

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Aunque normalmente no pienses en la piel como un órgano, de hecho está hecha de tejidos que trabajan juntos como una sola estructura para realizar funciones únicas y críticas. La piel y sus estructuras accesorias conforman el sistema tegumentario, que proporciona al cuerpo una protección general. La piel está formada por múltiples capas de células y tejidos, que se sujetan a las estructuras subyacentes por el tejido conectivo (Figura\(\PageIndex{1}\)). La capa más profunda de la piel está bien vascularizada (tiene numerosos vasos sanguíneos). También tiene numerosas fibras nerviosas sensoriales, autonómicas y simpáticas que aseguran la comunicación hacia y desde el cerebro.

Esta ilustración muestra una sección transversal de tejido cutáneo. La capa más externa se llama epidermis, y ocupa una quinta parte de la sección transversal. Varios pelos están emergiendo de la superficie. La epidermis se sumerge alrededor de uno de los pelos, formando un folículo. La capa media se llama dermis, que ocupa cuatro quintas partes de la sección transversal. La dermis contiene un músculo pili erector conectado a uno de los folículos. La dermis también contiene una glándula sudoríparas ecrina, compuesta por un manojo de túbulos. Un túbulo viaja desde el racimo, a través de la epidermis, abriéndose sobre la superficie un poro. Hay dos nervios en forma de cuerda que viajan verticalmente a través de la dermis. El nervio derecho está unido a un corpúsculo paciniano, que es una estructura amarilla que consiste en óvalos concéntricos similares a una cebolla. El nivel más bajo de la piel, la hipodermis, contiene tejido graso, arterias y venas. Los vasos sanguíneos viajan desde la hipodermis y se conectan a los folículos pilosos y al músculo erector pili en la dermis. — Figura\(\PageIndex{1}\): Capas de piel La piel está compuesta por dos capas principales: la epidermis, compuesta de células epiteliales estrechamente empaquetadas, y la dermis, hecha de tejido conectivo denso e irregular que alberga vasos sanguíneos, folículos pilosos, glándulas sudoríparas y otras estructuras. Debajo de la dermis se encuentra la hipodermis, que se compone principalmente de tejidos conectivos y grasos sueltos. (CC-BY-4.0, OpenStax, Anatomía Humana)

La Epidermis

La epidermis está compuesta por epitelio escamoso estratificado y queratinizado. Se compone de cuatro o cinco capas de células epiteliales, dependiendo de su ubicación en el cuerpo. No tiene ningún vaso sanguíneo dentro de él (es decir, es avascular). La piel que tiene cuatro capas de células se conoce como “piel delgada”. De lo profundo a lo superficial, estas capas son el estrato basal, el estrato espinoso, el estrato granuloso y el estrato córneo. La mayor parte de la piel se puede clasificar como piel fina. “Piel gruesa” se encuentra sólo en las palmas de las manos y las plantas de los pies. Tiene una quinta capa, llamada estrato lúcido, ubicada entre el estrato córneo y el estrato granuloso.

Dermis

La dermis podría considerarse el “núcleo” del sistema integumentario (derma- = “piel”), a diferencia de la epidermis (epi- = “sobre” o “sobre”) e hipodermis (hipo- = “abajo”). Contiene vasos sanguíneos y linfáticos, nervios y otras estructuras, como folículos pilosos y glándulas sudoríparas. La dermis está compuesta por dos capas de tejido conectivo que componen una malla interconectada de elastina y fibras de colágeno, producidas por fibroblastos.

Cabello

El cabello es un filamento queratinoso que crece fuera de la epidermis. Se compone principalmente de células muertas queratinizadas. Los mechones de cabello se originan en una penetración epidérmica de la dermis llamada folículo piloso. El tallo piloso es la parte del cabello no anclada al folículo, y gran parte de esto está expuesta en la superficie de la piel. El resto del cabello, que está anclado en el folículo, se encuentra debajo de la superficie de la piel y se conoce como la raíz del pelo. La raíz del pelo termina profundamente en la dermis en el bulbo piloso, e incluye una capa de células basales mitóticamente activas llamada matriz capilar.

El bulbo piloso rodea la papila pilosa, que está hecha de tejido conectivo y contiene capilares sanguíneos y terminaciones nerviosas de la dermis.

Este diagrama muestra una sección transversal de la piel que contiene un folículo piloso. El folículo tiene forma de lágrima. Su base agrandada, etiquetada como el bulbo piloso, está incrustada en la hipodermis. La capa más externa del folículo es la epidermis, que invgina desde la superficie de la piel para envuelva el folículo. Dentro de la epidermis se encuentra la vaina radicular externa, que solo está presente en el bulbo piloso. No se extiende hasta el tallo del cabello. Dentro de la vaina radicular externa se encuentra la vaina radicular interna. La vaina interna de la raíz se extiende aproximadamente a la mitad del camino hasta el tallo del cabello, terminando a mitad de camino a través de la dermis. La matriz capilar es la capa más interna. La matriz capilar rodea la parte inferior del tallo del cabello donde se incrusta dentro del bulbo piloso. El tallo piloso, en sí mismo, contiene tres capas: la cutícula más externa, una capa media llamada corteza, y una capa más interna llamada médula. — Figura\(\PageIndex{4}\): Los folículos pilosos se originan en la epidermis y tienen muchas partes diferentes. (CC-BY-4.0, OpenStax, Anatomía Humana)

Esta micrografía es de la base de un folículo piloso. El cabello que sobresale es en gran parte transparente, con solo su contorno oscuro visible. La vaina interna de la raíz es visible rodeando la parte inferior del cabello como un círculo de células con núcleos de tinción oscura. La funda interna se extiende hasta el tallo del cabello. La vaina externa de la raíz es mucho más gruesa que la vaina radicular interna, consistente en un óvalo grande de células de tinción más ligera. El óvalo rodea la parte inferior del cabello y se extiende hacia la hipodermis. — Figura\(\PageIndex{5}\): Folículo piloso La diapositiva muestra una sección transversal de un folículo piloso. Las células basales de la matriz capilar en el centro se diferencian en células de la vaina radicular interna. Las células basales en la base de la raíz del cabello forman la vaina externa de la raíz. LM × 4. (crédito: modificación de obra por “kilbad” /Wikimedia Commons) (CC-BY-4.0, OpenStax, Human Anatomy)

Uñas

El lecho ungueal es una estructura especializada de la epidermis que se encuentra en las puntas de nuestros dedos de manos y pies. El cuerpo de la uña se forma en el lecho ungueal, y protege las puntas de nuestros dedos de manos y pies ya que son las extremidades más alejadas y las partes del cuerpo que experimentan el máximo estrés mecánico. Además, el cuerpo de la uña forma un soporte posterior para recoger objetos pequeños con los dedos. El cuerpo de la uña está compuesto por queratinocitos muertos densamente empaquetados. La epidermis en esta parte del cuerpo ha evolucionado una estructura especializada sobre la cual se pueden formar las uñas. El cuerpo de la uña se forma en la raíz de la uña, que tiene una matriz de células proliferantes del estrato basal que permite que la uña crezca continuamente. El pliegue lateral de la uña se superpone a la uña en los lados, ayudando a anclar el cuerpo de la uña. El pliegue de la uña que se encuentra con el extremo proximal del cuerpo de la uña forma la cutícula ungueal, también llamada eponiquio. El lecho ungueal es rico en vasos sanguíneos, haciéndole parecer rosado, excepto en la base, donde una gruesa capa de epitelio sobre la matriz ungueal forma una región en forma de media luna llamada la lunula (la “pequeña luna”). El área debajo del borde libre de la uña, más alejada de la cutícula, se llama hiponiquio. Consiste en una capa engrosada de estrato córneo.

Estas dos imágenes muestran la anatomía de la región de la uña. La imagen superior muestra una vista dorsal de un dedo. El pliegue proximal de la uña es la parte debajo donde la piel del dedo se conecta con el borde de la uña. El eponiquio es una fina capa rosada entre el borde proximal blanco de la uña (la lunula) y el borde de la piel del dedo. La lunula aparece como una zona blanca en forma de media luna en el borde proximal de la uña rosada. Los pliegues laterales de las uñas son donde los lados de la uña entran en contacto con la piel del dedo. El borde distal de la uña es blanco y se llama borde libre. Una flecha indica que la uña crece distalmente desde el pliegue proximal de la uña. La imagen inferior muestra una vista lateral de la anatomía del lecho ungueal. En esta vista, se puede ver cómo se ubica el borde de la uña justo proximal al pliegue de la uña. Este extremo de la uña, del que crece la uña, se llama raíz de la uña. — Figura\(\PageIndex{6}\): Uñas La uña es una estructura accesoria del sistema integumentario. (CC-BY-4.0, OpenStax, Anatomía Humana)