10.4B: Host comprometido
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Objetivos de aprendizaje
- Discutir los factores de riesgo que contribuyen a la adquisición de infecciones nosocomiales o infecciones adquiridas en el hospital
Puntos Clave
- Las personas en los hospitales suelen estar ya en un “mal estado de salud”, lo que perjudica su defensa contra las bacterias.
- Los dispositivos invasivos evitan las líneas naturales de defensa del cuerpo contra patógenos y proporcionan una ruta fácil para la infección.
- Los tratamientos de los pacientes pueden dejarlos vulnerables a la infección.
Términos Clave
- infección: Crecimiento incontrolado de microorganismos dañinos en un hospedador.
- defensa: La acción de defender o proteger contra ataque, peligro o lesión.
- Invasivas: Especies invasoras, también llamadas exóticas invasivas o simplemente exóticas, es un término de nomenclatura y frase de categorización utilizado para flora y fauna, y para procesos específicos de restauración-preservación en hábitats nativos, con varias definiciones.
Anfitriones Susceptibles
Una infección nosocomial, también conocida como infección hospitalaria o HAI, es una infección cuyo desarrollo es favorecido por un ambiente hospitalario, como la adquirida por un paciente durante una visita hospitalaria o una que se desarrolla entre el personal hospitalario. Tales infecciones incluyen infecciones fúngicas y bacterianas. Se ven agravados por la reducción de la resistencia de los pacientes individuales. Numerosos factores de riesgo en el ámbito hospitalario predisponen al paciente a la infección. Estos factores de riesgo pueden dividirse ampliamente en tres áreas.
- Las personas en los hospitales suelen estar ya en un 'mal estado de salud', lo que perjudica su defensa contra las bacterias. La edad avanzada o el parto prematuro, junto con la inmunodeficiencia (por drogas, enfermedad o irradiación) presentan un riesgo general, mientras que otras enfermedades pueden presentar riesgos específicos; por ejemplo, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica puede aumentar las posibilidades de infección del tracto respiratorio.
- Los dispositivos invasivos, por ejemplo tubos de intubación, catéteres, drenajes quirúrgicos y tubos de traqueotomía, todos evitan las líneas naturales de defensa del cuerpo contra patógenos y proporcionan una ruta fácil para la infección. Los pacientes ya colonizados al momento del ingreso se ponen instantáneamente en mayor riesgo cuando se someten a procedimientos invasivos.
- Los tratamientos de los pacientes pueden dejarlos vulnerables a la infección: la inmunosupresión y el tratamiento antiácido socavan las defensas del organismo, mientras que la terapia antimicrobiana (eliminando la flora competitiva y dejando solo organismos resistentes) y las transfusiones sanguíneas recurrentes también se han identificado como factores de riesgo.
Prevención
Los hospitales cuentan con protocolos de saneamiento en cuanto a uniformes, esterilización de equipos, lavado y otras medidas preventivas. El lavado completo de manos y/o el uso de frotaciones con alcohol por parte de todo el personal médico antes y después de cada contacto con el paciente es una de las formas más efectivas de combatir las infecciones nosocomiales. Un uso más cuidadoso de los agentes antimicrobianos, como los antibióticos, también se considera vital. A pesar del protocolo de saneamiento, los pacientes no pueden aislarse completamente de los agentes infecciosos Además, a los pacientes a menudo se les recetan antibióticos y otros medicamentos antimicrobianos para ayudar a tratar enfermedades; esto puede aumentar la presión de selección para la aparición de cepas resistentes.
