14.1A: Portales de Entrada de Microbios
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Los microbios obtienen acceso a los tejidos humanos a través de las superficies mucosas dentro del cuerpo o las superficies epiteliales en el exterior del cuerpo.
Objetivos de aprendizaje
- Reconocer los diversos métodos y tipos de transmisión de microorganismos: vectores, hospedadores, transmisiones horizontales, verticales
Puntos Clave
- La transmisión puede ser directa (vertical u horizontal) o indirecta.
- Los agentes infecciosos generalmente están especializados para un método particular de transmisión.
- Un locus es el punto en el cuerpo donde entra un patógeno.
Términos Clave
- infecciosas: Las enfermedades infecciosas, también conocidas como enfermedades transmisibles o enfermedades transmisibles, comprenden enfermedades clínicamente evidentes (es decir, signos y/o síntomas médicos característicos de la enfermedad) resultantes de la infección, presencia y crecimiento de agentes biológicos patógenos en un huésped individual organismo.
- patógeno: Cualquier organismo o sustancia, especialmente un microorganismo, capaz de causar enfermedades, como bacterias, virus, protozoos, u hongos. Los microorganismos no se consideran patógenos hasta que han alcanzado un tamaño poblacional lo suficientemente grande como para causar enfermedad.
- contagioso: De una persona, que tiene una enfermedad que puede transmitirse a otra persona por el tacto.
Los microbios acceden a los tejidos humanos a través de dos tipos principales de vías: las superficies mucosas dentro del cuerpo (forros de las vías respiratorias, digestivas, reproductivas o urinarias) o las superficies epiteliales en el exterior del cuerpo (áreas de la piel que están intactas o comprometidas debido a picaduras de insectos, cortes/raspaduras, u otras heridas).
Transmisión de Microorganismos
La transmisión de microorganismos ocurre directamente de una persona a otra por uno o más de los siguientes medios:
- contacto con gotas al toser o estornudar a otra persona
- contacto físico directo al tocar a una persona infectada
- contacto físico directo (generalmente al tocar la contaminación del suelo o una superficie contaminada)
- transmisión en el aire (si el microorganismo puede permanecer en el aire durante largos períodos)
- transmisión fecal-oral (generalmente de alimentos contaminados o fuentes de agua)
- contaminación a través de drogas intravenosas
- contaminación de la sangre dada a través de transfusiones o trasplantes de órganos
La transmisión también puede ser indirecta a través de otro organismo, ya sea un vector (como un mosquito) o un hospedador intermedio (como cómo una tenia de un cerdo puede transmitirse a humanos que ingieren carne de cerdo mal cocinada).
Transmisión Horizontal o Vertical
La enfermedad también puede transmitirse directamente de dos maneras: horizontal o verticalmente. La transmisión horizontal de la enfermedad ocurre de un individuo a otro en la misma generación (pares en el mismo grupo de edad), y puede ocurrir ya sea por contacto directo (lamer, tocar, morder) o contacto indirecto. La transmisión vertical de la enfermedad implica el paso vertical de un agente causante de enfermedad de padres a hijos.
Los patógenos deben tener una manera de transmitirse de un huésped a otro para asegurar la supervivencia de sus especies. Los agentes infecciosos generalmente están especializados para un método particular de transmisión. Tomando un ejemplo desde la vía respiratoria, desde una perspectiva evolutiva un virus o bacteria que hace que su huésped desarrolle síntomas de tos y estornudos tiene una gran ventaja de supervivencia: es mucho más probable que sea expulsado de un huésped y transportado a otro.
Un locus es el punto en el cuerpo donde entra un patógeno. En contacto con gotitas y otras transmisiones en el aire, generalmente es el sistema respiratorio a través de la nariz, la boca o las superficies de los ojos. En contacto físico directo e indirecto es generalmente a través de una herida en la piel o a través de una membrana mucosa. En la transmisión fecal-oral, es a través de la boca. En la transmisión vectorial, se encuentra en la picadura o picadura del vector. Otras rutas indirectas comunes incluyen alimentos o agua contaminados.
Transmisión Sexual
En la transmisión sexual, la infección se origina directamente entre las superficies en contacto durante el coito (la vía habitual para las infecciones bacterianas y aquellas infecciones causantes de llagas) o de secreciones (semen o el líquido secretado por la hembra excitada). Se cree que las enfermedades de transmisión sexual como el VIH y la Hepatitis B se transmiten a través de relaciones sexuales sin protección (incluidas las vías anal y oral), transfusiones de sangre contaminadas, intercambio de agujas hipodérmicas y de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia. Los fluidos corporales como la saliva y las lágrimas no transmiten el VIH. Las prácticas sexuales orales han aumentado la incidencia del virus del herpes simple 1 (que suele ser responsable de las infecciones orales) en las infecciones genitales y la mayor incidencia del virus tipo 2 (más común genitalmente) en las infecciones orales. Las enfermedades del herpes que se transmiten principalmente por vía oral pueden ser captadas a través del contacto directo con una zona infecciosa de la piel.
Contacto Directo: Enfermedades Contagiosas
Las enfermedades que pueden transmitirse por contacto directo se denominan contagiosas (contagiosas no es lo mismo que infecciosas). Si bien todas las enfermedades contagiosas son infecciosas, no todas las enfermedades infecciosas son contagiosas. Curiosamente, algunas enfermedades contagiosas como la tuberculosis no se consideraron clásicamente contagiosas a pesar de que son transmisibles de persona a persona. La transmisión directa también puede ocurrir al compartir una toalla (donde la toalla se frota vigorosamente en ambos cuerpos) o prendas de vestir en estrecho contacto con el cuerpo (calcetines, por ejemplo) si no se lavan a fondo entre usos. Algunas enfermedades que son transmisibles por contacto directo incluyen el pie de atleta y el impétigo.