16: Terapia y Tratamiento
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- 16.1: Preludio a la Terapia y Tratamiento
- ¿Qué te viene a la mente cuando piensas en terapia para problemas psicológicos? Podrías imaginarte a alguien acostado en un sofá hablando de su infancia mientras el terapeuta se sienta y toma notas, à la Sigmund Freud. Pero, ¿puedes imaginarte una sesión de terapia en la que alguien esté usando tocados de realidad virtual para conquistar el miedo a las serpientes?
- 16.2: Tratamiento de Salud Mental - Pasado y Presente
- Antes de explorar los diversos enfoques de la terapia que se utilizan hoy en día, comencemos nuestro estudio de la terapia observando cuántas personas experimentan enfermedades mentales y cuántas reciben tratamiento. Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos (2013), 19% de los adultos estadounidenses experimentaron enfermedades mentales en 2012. De acuerdo con la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental (SAMHSA), en 2008, 13.4% de los adultos recibieron tratamiento por un tema de salud mental.
- 16.3: Tipos de Tratamiento
- Dos tipos de terapia son la psicoterapia y la terapia biomédica. Ambos tipos de tratamiento ayudan a las personas con trastornos psicológicos, como depresión, ansiedad y esquizofrenia. La psicoterapia es un tratamiento psicológico que emplea métodos para ayudar a alguien a superar problemas personales, o para lograr el crecimiento personal. En la práctica moderna, ha evolucionado hacia lo que se conoce como terapia psicodinámica. La terapia biomédica implica medicación y/o procedimientos médicos para tratar trastornos psicológicos.
- 16.4: Modalidades de tratamiento
- Una vez que una persona busca tratamiento, ya sea voluntaria o involuntariamente, se le hace una ingesta para evaluar sus necesidades clínicas. Una ingesta es el primer encuentro del terapeuta con el cliente. El terapeuta recopila información específica para atender las necesidades inmediatas del cliente, como el problema que presenta, el sistema de soporte del cliente y el estado del seguro. El terapeuta informa al cliente sobre confidencialidad, tarifas y qué esperar en el tratamiento.
- 16.5: Trastornos Adictivos y Relacionados con Sustancias - Un Caso Especial
- La adicción a menudo se ve como una enfermedad crónica. La elección de usar una sustancia es inicialmente voluntaria; sin embargo, debido a que el uso crónico de sustancias puede alterar permanentemente la estructura neural en la corteza prefrontal, un área del cerebro asociada con la toma de decisiones y el juicio, una persona se ve impulsada a consumir drogas y/o alcohol. Esto ayuda a explicar por qué las tasas de recaída tienden a ser altas. Alrededor del 40% — 60% de los individuos recaen, lo que significa que vuelven a abusar de drogas y/o alcohol.
- 16.6: El modelo sociocultural y la utilización de la terapia
- La consejería y terapia multicultural tiene como objetivo ofrecer tanto un rol como un proceso de ayuda que utilice modalidades y defina metas consistentes con las experiencias de vida y los valores culturales de los clientes. Se esfuerza por reconocer las identidades de los clientes para incluir dimensiones individuales, grupales y universales, abogar por el uso de estrategias y roles universales y específicos de la cultura en el proceso de curación, y equilibra la importancia del individualismo y el colectivismo en la evaluación, diagnóstico y tratamiento.
Miniaturas: Este es el famoso sofá en la consultora de Freud. A los pacientes se les indicó que se acostaran cómodamente en el sofá y se enfrentaran a Freud para sentirse menos inhibidos y ayudarles a concentrarse. Hoy en día, no es probable que un paciente de psicoterapia se acueste en un sofá; en cambio, es más probable que se siente frente al terapeuta (Prochaska & Norcross, 2010). (crédito: Robert Huffstutter).