6.5.11:11. Opciones quirúrgicas para el cáncer glótico
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Como se desprende de los algoritmos de tratamiento, muchas opciones quirúrgicas pueden lograr márgenes claros y preservar la función laríngea
Las opciones quirúrgicas incluyen:
- Microcirugía endoscópica transoral (acero frío)
- Cirugía microscópica transoral con láser CO 2
- Cordectomía de laringofisura
- Laringectomía parcial vertical (Hemilaringectomía)
- Laringectomía supracricoidea
- Laringectomía casi total
- Laringectomía total
El tipo de cirugía depende de
- Factores tumorales
- Sitio
- Invasión de cartílago
- Escenario
- Implicación del complejo arilenoideo
- Terapia previa
- Radiación
- Laringectomía parcial
- Factores del paciente
- Estado pulmonar (tolerar aspiración)
- Estado cognitivo
- Apoyo institucional
- Experiencia quirúrgica
- Disponibilidad de láser de CO2/microcirugía transoral
- Apoyo al habla y deglución
- Válvulas de habla traqueo-esofágica