7.4: La jaula torácica

Objetivos de aprendizaje

• Discutir los componentes que componen la jaula torácica

• Identificar las partes del esternón y definir el ángulo esternal
• Discutir las partes de una costilla y clasificaciones de costillas

La caja torácica (caja torácica) forma la porción torácica (tórax) del cuerpo. Consiste en los 12 pares de costillas con sus cartílagos costales y el esternón (Figura\(\PageIndex{1}\)). Las costillas se anclan posterior a las 12 vértebras torácicas (T1—T12). La jaula torácica protege el corazón y los pulmones.

Figura\(\PageIndex{1}\): Jaula Torácica. La jaula torácica está formada por el (a) esternón y (b) 12 pares de costillas con sus cartílagos costales. Las costillas se anclan en la parte posterior a las 12 vértebras torácicas. El esternón consiste en el manubrio, el cuerpo y el proceso xifoideo. Las costillas se clasifican como costillas verdaderas (1—7) y costillas postizas (8—12). Los dos últimos pares de costillas falsas también se conocen como costillas flotantes (11—12).

Esternón

El esternón es la estructura ósea alargada que ancla la jaula torácica anterior. Consta de tres partes: el manubrio, el cuerpo y el proceso xifoideo. El manubrio es la porción superior más ancha del esternón. La parte superior del manubrio tiene un borde poco profundo en forma de U llamado muesca yugular (suprasternal). Esto se puede sentir fácilmente en la base anterior del cuello, entre los extremos mediales de las clavículas. La muesca clavicular es la depresión superficial localizada a ambos lados en los márgenes superior-laterales del manubrio. Este es el sitio de la articulación esternoclavicular, entre el esternón y la clavícula. Las primeras costillas también se adhieren al manubrio.

La porción central alargada del esternón es el cuerpo. El manubrio y el cuerpo se unen en el ángulo esternal, así llamado porque la unión entre estos dos componentes no es plana, sino que forma una ligera curva. La segunda costilla se adhiere al esternón en ángulo esternal. Dado que la primera costilla está oculta detrás de la clavícula, la segunda costilla es la costilla más alta que se puede identificar por palpación. Así, el ángulo esternal y la segunda costilla son hitos importantes para la identificación y conteo de las costillas inferiores. Las costillas 3—7 se adhieren al cuerpo esternal.

La punta inferior del esternón es el proceso xifoideo. Esta pequeña estructura es cartilaginosa temprana en la vida, pero poco a poco se osifica a partir de la mediana edad.

Costillas

Cada costilla es un hueso curvado y aplanado que contribuye a la pared del tórax. Las costillas se articulan posteriormente con las vértebras torácicas T1—T12, y la mayoría se adhieren anteriormente a través de sus cartílagos costales al esternón. Hay 12 pares de costillas. Las costillas se numeran 1—12 de acuerdo con las vértebras torácicas.

Partes de una costilla típica

El extremo posterior de una costilla típica se llama cabeza de la costilla (ver [enlace]). Esta región se articula principalmente con la faceta costal localizada en el cuerpo de la misma vértebra torácica numerada y en menor grado, con la faceta costal localizada en el cuerpo de la siguiente vértebra superior. Lateral a la cabeza está el cuello estrechado de la costilla. Un pequeño bulto en la superficie posterior de la costilla es el tubérculo de la costilla, que se articula con la faceta ubicada en el proceso transversal de la misma vértebra numerada. El resto de la costilla es el cuerpo del nervio (eje). Justo lateral al tubérculo está el ángulo de la costilla, el punto en el que la costilla tiene su mayor grado de curvatura. Los ángulos de las costillas forman la extensión más posterior de la jaula torácica. En la posición anatómica, los ángulos se alinean con el borde medial de la escápula. Un surco costal poco profundo para el paso de los vasos sanguíneos y un nervio se encuentra a lo largo del margen inferior de cada costilla.

Clasificaciones de costillas

Las costillas óseas no se extienden anteriormente completamente alrededor del esternón. En cambio, cada costilla termina en un cartílago costal. Estos cartílagos están hechos de cartílago hialino y pueden extenderse por varias pulgadas. La mayoría de las costillas se unen, ya sea directa o indirectamente, al esternón a través de su cartílago costal (ver Figura\(\PageIndex{1}\)). Las costillas se clasifican en tres grupos en función de su relación con el esternón.

Las costillas 1—7 se clasifican como costillas verdaderas (costillas vertebroesternales). El cartílago costal de cada una de estas costillas se adhiere directamente al esternón. Las costillas 8—12 se llaman costillas postizas (costillas vertebrochondrales). Los cartílagos costales de estas costillas no se adhieren directamente al esternón. Para las costillas 8—10, los cartílagos costales se unen al cartílago de la siguiente costilla superior. Así, el cartílago de la costilla 10 se une al cartílago de la costilla 9, la costilla 9 luego se une a la costilla 8 y la costilla 8 se une a la costilla 7. Las dos últimas costillas postizas (11—12) también se denominan costillas flotantes (costillas vertebrales). Se trata de costillas cortas que no se adhieren en absoluto al esternón. En cambio, sus pequeños cartílagos costales terminan dentro de la musculatura de la pared abdominal lateral.

Revisión del Capítulo

La jaula torácica protege el corazón y los pulmones. Se compone de 12 pares de costillas con sus cartílagos costales y el esternón. Las costillas se anclan en la parte posterior a las 12 vértebras torácicas. El esternón consiste en el manubrio, el cuerpo y el proceso xifoideo. El manubrio y el cuerpo se unen en el ángulo esternal, que también es el sitio para la fijación de las segundas costillas.

Las costillas son huesos aplanados, curvados y numerados del 1 al 12. Posteriormente, la cabeza de la costilla se articula con las facetas costales localizadas en los cuerpos de las vértebras torácicas y el tubérculo de la costilla se articula con la faceta ubicada en el proceso transversal vertebral. El ángulo de las costillas forma la porción más posterior de la jaula torácica. El surco costal en el margen inferior de cada costilla transporta vasos sanguíneos y un nervio. En la parte anterior, cada costilla termina en un cartílago costal. Las costillas verdaderas (1—7) se adhieren directamente al esternón a través de su cartílago costal. Las costillas postizas (8—12) se adhieren al esternón indirectamente o no se adhieren en absoluto al esternón. Las costillas 8—10 tienen sus cartílagos costales unidos al cartílago de la siguiente costilla superior. Las costillas flotantes (11—12) son cortas y no se adhieren al esternón ni a otra costilla.

Preguntas de revisión

P. El esternón ________.

A. consta de solo dos partes, el manubrio y el proceso xifoideo

B. tiene el ángulo esternal localizado entre el manubrio y el cuerpo

C. recibe fijaciones directas de los cartílagos costales de los 12 pares de costillas

D. se articula directamente con las vértebras torácicas

Respuesta: B

P. El ángulo esternal es el ________.

A. unión entre el cuerpo y el proceso xifoideo

B. sitio para la fijación de la clavícula

C. sitio para la fijación de las costillas flotantes

D. unión entre el manubrio y el cuerpo

Respuesta: D

P. El tubérculo de una costilla ________.

A. es para articulación con el proceso transversal de una vértebra torácica

B. es para articulación con el cuerpo de una vértebra torácica

C. prevé el paso de los vasos sanguíneos y un nervio

D. es el área de mayor curvatura de costilla

Respuesta: A

P. Las costillas verdaderas son ________.

A. costillas 8—12

B. unidos a través de su cartílago costal a la siguiente costilla superior

C. hecho completamente de hueso, y por lo tanto no tienen cartílago costal

D. unidos a través de su cartílago costal directamente al esternón

Respuesta: D

Preguntas de Pensamiento Crítico

P. Definir las partes y funciones de la jaula torácica.

A. La jaula torácica está formada por los 12 pares de costillas con sus cartílagos costales y el esternón. Las costillas están adheridas posteriormente a las 12 vértebras torácicas y la mayoría están ancladas anteriormente ya sea directa o indirectamente al esternón. La jaula torácica funciona para proteger el corazón y los pulmones.

P. Describir las partes del esternón.

A. El esternón consiste en el manubrio, el cuerpo y el proceso xifoideo. El manubrio forma el extremo superior expandido del esternón. Tiene una muesca yugular (suprasternal), un par de muescas claviculares para articulación con las clavículas, y recibe el cartílago costal de la primera costilla. El manubrio se une al cuerpo del esternón en el ángulo esternal, que también es el sitio de fijación de los cartílagos costales de la segunda costilla. El cuerpo recibe los aditamentos costales del cartílago para las costillas 3—7. El pequeño proceso xifoideo forma la punta inferior del esternón.

P. Discutir las partes de una costilla típica.

A. Una costilla típica es un hueso aplanado y curvado. La cabeza de una costilla está adherida posteriormentea las facetas costales de las vértebras torácicas. El tubérculo costal se articula con el proceso transversal de una vértebra torácica. El ángulo es el área de mayor curvatura de la costilla y forma la porción más grande de la jaula torácica. El cuerpo (eje) de una costilla se extiende anteriormente y termina en la unión a su cartílago costal. El surco costal poco profundo corre a lo largo del margen inferior de una costilla y transporta vasos sanguíneos y un nervio.

P. Definir las clases de costillas.

A. Las costillas se clasifican en función de si y cómo sus cartílagos costales se adhieren al esternón. Las costillas verdaderas (vertebroesternales) son costillas 1—7. El cartílago costal para cada uno de estos se adhiere directamente al esternón. Las costillas falsas (vertebrochondrales), 8—12, están unidas indirectamente o no en absoluto al esternón. Las costillas 8—10 están unidas indirectamente al esternón. Para estas costillas, el cartílago costal de cada una se adhiere al cartílago de la siguiente costilla superior. Las últimas costillas postizas (11—12) también se denominan costillas flotantes (vertebrales), porque estas costillas no se adhieren en absoluto al esternón. En cambio, las costillas y sus pequeños cartílagos costales terminan dentro de los músculos de la pared abdominal lateral.

Glosario

ángulo de la costilla

porción de costilla con mayor curvatura; juntos, los ángulos de la costilla forman la extensión más posterior de la caja torácica

cuerpo de la costilla

porción de eje de una nervadura

muesca clavicular

muescas pareadas ubicadas en los lados superior-lateral del manubrio esternal, para articulación con la clavícula

cartílago costal

estructura del cartílago hialino unida al extremo anterior de cada costilla que proporciona la unión directa o indirecta de la mayoría de las costillas al esternón

ranura costal

surco poco profundo a lo largo del margen inferior de una costilla que proporciona paso para los vasos sanguíneos y un nervio

costillas postizas

costillas vertebrochondrales 8—12 cuyo cartílago costal se adhiere indirectamente al esternón a través del cartílago costal de la siguiente costilla superior o no se adhiere al esternón en absoluto

costillas flotantes

costillas vertebrales 11—12 que no se adhieren al esternón o al cartílago costal de otra costilla

cabeza de la costilla

extremo posterior de una costilla que se articula con los cuerpos de las vértebras torácicas

muesca yugular (suprasternal)

muesca superficial ubicada en la superficie superior del manubrio esternal

manubrio

porción superior expandida del esternón

cuello de la costilla

región estrechada de una costilla, junto a la cabeza de la costilla

ángulo esternal

línea de unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón y el sitio de unión de la segunda costilla al esternón

costillas verdaderas

costillas vertebroesternales 1—7 que se adhieren a través de su cartílago costal directamente al esternón

tubérculo de la costilla

pequeño bulto en el lado posterior de una costilla para articulación con el proceso transversal de una vértebra torácica

Colaboradores y Atribuciones

xiphoid process

small process that forms the inferior tip of the sternum

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