12.9A: Organización de Vías de Neuronas Motoras
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Objetivos de aprendizaje
- Describir la organización de las vías de las neuronas motoras
Puntos Clave
- El tracto piramidal, que incluye tanto el tracto corticoespinal como el corticobulbar, sirve como vía motora para las señales neuronales motoras superiores provenientes de la corteza cerebral y de los núcleos motores primitivos del tronco encefálico.
- Los nervios motores periféricos transportan los impulsos motores desde la médula espinal hasta los músculos voluntarios.
- La gran mayoría (90%) de las neuronas motoras se cruzan (decusan) al lado contralateral del cerebro a nivel del tronco encefálico.
Términos Clave
- Sistema extrapiramidal: Una red neuronal biológica que forma parte del sistema motor que provoca movimientos involuntarios.
- tracto corticoespinal: El tracto del sistema nervioso que conduce impulsos desde el cerebro hasta la médula espinal. Contiene principalmente axones motores y se compone de dos tractos separados en la médula espinal: el tracto corticoespinal lateral y el tracto corticoespinal anterior.
- sistema motor: La parte del sistema nervioso central que está involucrada con el movimiento. Consiste en los sistemas piramidal y extrapiramidal.
- corteza cerebral: La capa gris, plegada y externa del cerebro que es responsable de los procesos cerebrales superiores como la sensación, el movimiento muscular voluntario, el pensamiento, el razonamiento y la memoria.

Decusación de las pirámides: Una disección profunda, vista lateral de un tronco encefálico. El tracto piramidal es visible en rojo, y la decusación piramidal está etiquetada en la parte inferior derecha.
El sistema motor es la parte del sistema nervioso central que está involucrada con el movimiento. Consiste en el sistema piramidal y extrapiramidal.
La vía motora, también llamada tracto piramidal o tracto corticoespinal, sirve como vía motora para las señales neuronales motoras superiores provenientes de la corteza cerebral y de los núcleos motores primitivos del tronco encefálico. Hay neuronas motoras superiores e inferiores en el tracto corticoespinal.
Los impulsos motores se originan en las células piramidales gigantes (células Betz) del área motora, es decir, el giro precentral de la corteza cerebral. Estas son las neuronas motoras superiores del tracto corticoespinal. Los axones de estas células pasan de la corteza cerebral al mesencéfalo y al bulbo raquídeo. Los nervios motores periféricos transportan los impulsos motores desde el cuerno anterior hasta los músculos voluntarios.
Las neuronas motoras superiores corticales se originan en las áreas de Brodmann 1, 2, 3, 4 y 6, luego descienden a la extremidad posterior de la cápsula interna, a través del crus cerebri, hacia abajo a través de los pones, y a las pirámides medulares, donde alrededor del 90% de los axones cruzan hacia el lado contralateral en la decusación del pirámides. Luego descienden como el tracto corticoespinal lateral.
Estos axones sinapsis con neuronas motoras inferiores en los cuernos ventrales de todos los niveles de la médula espinal. El 10% restante de los axones descienden en el lado ipsilateral como el tracto corticoespinal ventral. Estos axones también sinapsis con neuronas motoras inferiores en los cuernos ventrales. La mayoría de ellos cruzarán hacia el lado contralateral del cordón (vía la comisura blanca anterior) justo antes de la sinapsis.

Áreas del cerebro de Brodmann: Este dibujo muestra las regiones de la corteza cerebral humana delineadas por Korvinian Brodmann sobre la base de la citoarquitectura.
Los núcleos del mesencéfalo incluyen cuatro tractos motores que envían axones neuronales motores superiores por la médula espinal a las neuronas motoras inferiores. Estos son el tracto rubroespinal, el tracto vestibuloespinal, el tracto tectoespinal y el tracto reticuloespinal.
La función de las neuronas motoras inferiores se puede dividir en dos grupos diferentes: el tracto corticoespinal lateral y el tracto corticalespinal anterior. El tracto lateral contiene axones neuronales motores superiores que sinapsan en las neuronas motoras inferiores laterales dorsales, las cuales están involucradas en el control de las extremidades distales.
El tracto corticoespinal anterior desciende ipsilateralmente en la columna anterior, donde emergen los axones y ya sea sinapsis en las neuronas motoras inferiores ventromediales en el cuerno ventral ipsilateralmente o descusadas en la comisura blanca anterior donde sinapsis en las neuronas motoras inferiores ventromediales contralateralmente.
Las neuronas motoras inferiores ventromediales controlan los músculos posturales grandes del esqueleto axial. Estas neuronas motoras inferiores, a diferencia de las del lateral dorsal, se localizan en el cuerno ventral a lo largo de la médula espinal.
Tractos medulares: Este diagrama de tractos medulares muestra las vías motora y eferente en rojo y las vías sensoriales y aferentes en azul. En el diagrama se incluyen las siguientes vías motoras: tractos corticoespinales (tracto piramidal) y tractos extrapiramidales (tracto tectoespinal no delineado).

