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5.6: Antihistamínicos

Última actualización

30 oct 2022
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- 5.5: Clases de Medicación Respiratoria
- 5.7: Descongestionantes

Ernstmeyer & Christman (Eds.)
Chippewa Valley Technical College via OpenRN

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La difenhidramina es un ejemplo de antihistamínico de primera generación. (Ver Figuras 5.7 ^{^[1]} y 5.8. ^{^[2]}) Se desarrollaron antihistamínicos de segunda generación para tener menos efectos secundarios. Un ejemplo de antihistamínico de segunda generación es la cetirizina.

Foto de un paquete abierto de Benadryl — Figura 5.7 La difenhidramina es un antihistamínico de primera generación que está disponible por vía oral o como medicamento intravenoso

5.8 Preparación de difenhidramina HCl, vial monodosis para administración IV

Mecanismo de Acción

Los antihistamínicos tienen los siguientes mecanismos de acción: bloquea la histamina en los receptores H1; inhibe la constricción del músculo liso en los vasos sanguíneos y el tracto respiratorio y gastrointestinal; y disminuye la permeabilidad capilar, la salivación y la formación de lágrimas.

Indicaciones de Uso

Los antihistamínicos se utilizan para el alivio de la alergia o los síntomas del resfriado.

Consideraciones de enfermería durante toda la vida útil

Este medicamento no es seguro para niños menores de 2 años sin la orden de un proveedor de atención médica.

Adversos/Efectos secundarios

Los medicamentos de primera generación pueden causar efectos anticolinérgicos (como sequedad de boca, retención urinaria, estreñimiento y visión borrosa). Se puede presentar depresión del SNC o estimulación del SNC con dosis excesivas, especialmente en niños. Por lo tanto, los antihistamínicos de primera generación deben usarse con precaución en el adulto mayor.

Los medicamentos de segunda generación pueden causar dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dismenorrea y fatiga. ^{^[3]}

Enseñanza y educación del paciente

Se debe advertir a los pacientes que los antihistamínicos pueden causar somnolencia y evitar el uso simultáneo de alcohol u otros depresores del SNC. Los pacientes deben tomar solo la cantidad recomendada de medicamento y no exceder las recomendaciones de dosificación. Algunos pacientes pueden experimentar efectos secundarios como sequedad de boca, y la higiene bucal frecuente puede ayudar a aliviar las molestias. ^{^[4]}

Ahora echemos un vistazo más de cerca a la cuadrícula de medicamentos para difenhidramina y cetirizina en la Tabla 5.6. ^{^[5],} ^{^[6], ^[7]} Las cuadrículas de medicamentos están destinadas a ayudar a los estudiantes a aprender puntos clave sobre cada clase de medicamentos. Se describe información básica relacionada con un medicamento genérico común en esta clase, incluyendo consideraciones de administración, efectos terapéuticos y efectos colaterales o adversos. Los medicamentos prototipo/genéricos que figuran en la cuadrícula de medicamentos también están hipervinculados a un recurso gratuito de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos llamado Daily Med. Debido a que la información sobre medicamentos cambia constantemente, las enfermeras siempre deben consultar recursos basados en evidencia para revisar las recomendaciones actuales antes de administrar medicamentos específicos.

Cuadro 5:6 Cuadrícula de Medicación de Difenhidramina y Cetirizina
Clase/Subclase	Prototipo/Genérico	Consideraciones de administración	Efectos Terapéuticos	Adversos/Efectos secundarios
Antihistamínico de primera generación	difenhidramina	Tomar según las indicaciones Evite los alérgenos Evite el alcohol o los depresores del SNC debido a la sedación	Alivia temporalmente los síntomas debidos a la fiebre del heno u otras alergias respiratorias superiores: secreción nasal; estornudos; picazón, ojos llorosos; picazón en la nariz o garganta Alivia temporalmente los síntomas debidos al resfriado común, como secreción nasal y estornudos	Sedación Efectos anticolinérgicos Gastrointestinal: Náuseas/Vómitos Efecto paradójico: excitación en niños
Antihistamínico de segunda generación	cetirizina	Tomar según las indicaciones Evite los alérgenos Evite el alcohol o los depresores del SNC debido a la sedación	Alivia temporalmente los síntomas debidos a la fiebre del heno u otras alergias respiratorias superiores: secreción nasal; estornudos; picazón, ojos llorosos; picazón en la nariz o garganta	No sedantes Efectos anticolinérgicos Gastrointestinal: Náuseas/vómitos Efecto paradójico: excitación en niños

“Benadryl Allergy USA" por ZenBenjamin está licenciado bajo CC BY-NC-SA 2.0.
“difenhidramina (1)” de Intropin está licenciado bajo CC BY-NC 2.0.
Frandsen, G. & Pennington, S. (2018). Medicamento clínico de Abrams: Rationales para la práctica de enfermería (11a ed.). Wolters Kluwer.
UCentral de Medicina Unbound. https://www.unboundmedicine.com/ucentral
Este trabajo es un derivado de las Notas de Farmacología: Implicaciones de Enfermería para la Práctica Clínica por Gloria Velarde con licencia CC BY-NC-SA 4.0.
Frandsen, G. & Pennington, S. (2018). Medicamento clínico de Abrams: Rationales para la práctica de enfermería (11a ed.). Wolters Kluwer.
Este trabajo es un derivado de Daily Med de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos en el dominio público.

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