6.15: Glosario

Postcarga: La tensión que deben desarrollar los ventrículos para bombear sangre de manera efectiva contra la resistencia en el sistema vascular.

Anticoagulante: Cualquier sustancia que se oponga a la coagulación.

Arritmia: Una desviación del patrón normal de conducción de impulsos y contracción del corazón, que si es grave y no se trata, puede conducir a una disminución del gasto cardíaco y la muerte.

Arteriosclerosis: Afección en la que se reduce el cumplimiento en una arteria y aumenta la presión y resistencia dentro del vaso. Esta es una de las principales causas de hipertensión y enfermedad coronaria, ya que hace que el corazón trabaje más duro para generar una presión lo suficientemente grande como para superar la resistencia.

Arteria: Un vaso sanguíneo que transporta la sangre lejos del corazón (excepto las arterias pulmonares que transportan sangre oxigenada desde los pulmones de regreso al corazón).

Aterosclerosis: Una acumulación, llamada placa, que puede estrechar las arterias lo suficiente como para afectar el flujo sanguíneo.

Presión arterial: Un tipo de presión hidrostática, o la fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos o las cámaras del corazón.

Capilares: Arterias más pequeñas donde se intercambian nutrientes y desechos a nivel celular.

Gasto Cardíaco (CO): Para calcular este valor, multiplique el volumen de apoplejía (SV), la cantidad de sangre bombeada por cada ventrículo, por frecuencia cardíaca (FC), en contracciones por minuto (o latidos por minuto, bpm). Se puede representar matemáticamente por la siguiente ecuación: CO = HR × SV.

Accidente Cerebrovascular (ACV): Falta de flujo sanguíneo al cerebro que puede causar daño cerebral irreversible, a menudo denominado “accidente cerebrovascular”.

Coagulación: La formación de un coágulo de sangre.

Cumplimiento: La capacidad de cualquier compartimento para expandirse para acomodar un mayor contenido. Cuanto mayor sea la distensibilidad de una arteria, más efectivamente es capaz de expandirse para acomodar sobretensiones en el flujo sanguíneo sin mayor resistencia o presión arterial. Las venas son más conformes que las arterias y pueden expandirse para contener más sangre. Cuando la enfermedad vascular causa rigidez de las arterias, se reduce el cumplimiento y aumenta la resistencia al flujo sanguíneo.

Contractilidad: La fuerza de contracción del corazón.

Diástole: El periodo de relajación que se produce a medida que las cámaras se llenan de sangre.

Edema: La presencia de exceso de líquido tisular alrededor de las células.

Émbolos: Cuando una porción de un trombo se libera de la pared del vaso y entra en la circulación. Un émbolo que se transporta a través del torrente sanguíneo puede ser lo suficientemente grande como para bloquear un vaso crítico para un órgano principal. Cuando queda atrapado, un émbolo se llama embolia. En el corazón, el cerebro o los pulmones, una embolia puede, en consecuencia, causar un ataque cardíaco, un derrame cerebral o una embolia pulmonar.

Fibrilación: Un latido descoordinado del corazón, que si es grave y no se trata, puede provocar una disminución del gasto cardíaco y la muerte.

Fibrinólisis: La degradación gradual de un coágulo.

Hemostasia: Proceso por el cual el cuerpo sella temporalmente un vaso sanguíneo roto y evita una mayor pérdida de sangre.

Hiperlipidemia: Niveles elevados de colesterol en la sangre que aumentan el riesgo de un paciente de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Hipertensión: Presión arterial crónicamente elevada.

Hipervolemia: Volumen excesivo de líquido causado por la retención de agua y sodio, como se observa en pacientes con insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática y algunas formas de enfermedad renal.

Hipovolemia: Disminución del volumen sanguíneo que puede ser causada por sangrado, deshidratación, vómitos, quemaduras graves, o por diuréticos utilizados para tratar la hipertensión. El tratamiento típicamente incluye reemplazo de líquido intravenoso.

Ratio Normalizado Internacional (INR): Un análisis de sangre utilizado para monitorear los efectos de la warfarina y lograr un rango terapéutico, generalmente entre 2.0 y 3.5 basado en la indicación.

Isquemia: Reducción del flujo sanguíneo a la región tisular “aguas abajo” del vaso estrechado.

Bucle de Henle: Un componente de la nefrona donde los diuréticos de asa actúan para eliminar el sodio y el agua.

Infarto de miocardio (IM): Comúnmente referido como un ataque al corazón, resultante de la falta de flujo sanguíneo (isquemia) y oxígeno a una región del corazón, resultando en la muerte de las células del músculo cardíaco.

Factores inotrópicos negativos: Factores que disminuyen la contractilidad.

Tiempo de Tromboplastina Parcial (PTT): Un análisis de sangre que se utiliza para controlar el tiempo que tarda la sangre de un paciente en coagular. El PTT se utiliza para pacientes que reciben terapia con heparina IV para lograr un rango terapéutico. La dosis se considera adecuada cuando el tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) es de 1.5 a 2 veces el normal o cuando el tiempo de coagulación de la sangre completa se eleva aproximadamente 2.5 a 3 veces el valor control.

Factores inotrópicos positivos: Factores que incrementan la contractilidad.

Precarga: La cantidad de sangre en las aurículas justo antes de la contracción auricular.

Tiempo de Protrombina (PT): Un análisis de sangre que mide el tiempo que tarda la sangre de un paciente en coagularse. El PT se utiliza para monitorear los efectos de la warfarina en la prevención de la formación de coágulos.

Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (RAAS): La renina convierte la proteína plasmática angiotensinógeno en su forma activa, angiotensina I. La angiotensina I circula en la sangre y luego se convierte en angiotensina II en los pulmones. Esta reacción es catalizada por la enzima convertidora de angiotensina (ACE). La angiotensina II es un potente vasoconstrictor, aumentando en gran medida la presión arterial. También estimula la liberación de ADH y aldosterona, una hormona producida por la corteza suprarrenal. La aldosterona aumenta la reabsorción de sodio en la sangre por los riñones, provocando la reabsorción de agua y aumentando el volumen sanguíneo y elevando la presión arterial.

Nódulo sinoauricular (SA): El ritmo cardíaco normal lo establece el nódulo sinoauricular (SA). El nodo SA tiene la mayor tasa inherente de despolarización y es conocido como el marcapasos del corazón.

Ritmo sinusal: Patrón eléctrico normal seguido de contracción del corazón.

Volumen de Golpe (SV): La cantidad de sangre que ambos ventrículos bombean durante cada contracción, normalmente en el rango de 70—80 mL.

Sístole: El periodo de contracción que sufre el corazón mientras bombea sangre a la circulación.

Trombo: una agregación de plaquetas, eritrocitos y glóbulos blancos atrapados dentro de una masa de hebras de fibrina que se adhieren a la pared del vaso y disminuyen el flujo de sangre o bloquean totalmente el flujo de sangre.

Ataque Isquémico Transitorio (AIT): Ocurre cuando se interrumpe el flujo sanguíneo al cerebro, incluso por solo unos segundos, resultando en pérdida del conocimiento o pérdida temporal de la función neurológica.

Venas: Vasos sanguíneos que conducen la sangre hacia el corazón (excepto las venas pulmonares que transportan sangre desoxigenada del corazón a los pulmones).

Reserva venosa: Volumen de sangre localizado en redes venosas dentro del hígado, médula ósea e integumento.