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3.7: Carbapenémicos

Última actualización

30 oct 2022
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- 3.6: Cefalosporinas
- 3.8: Monobactamos

Ernstmeyer & Christman (Eds.)
Chippewa Valley Technical College via OpenRN

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Los carbapenémicos son un “primo” beta-lactámico de las penicilinas y cefalosporinas.

Indicaciones: Los carbapenémicos son útiles para tratar infecciones potencialmente mortales y resistentes a múltiples fármacos debido a su amplio espectro de actividad. ^{^[1]} Estos antibióticos son efectivos en el tratamiento de infecciones grampositivas y gramnegativas. Debido a su amplio espectro de actividad, estos medicamentos pueden ser especialmente útiles para tratar infecciones complejas adquiridas en hospitales o para pacientes inmunodeprimidos.

Mecanismo de Acción: Los carbapenémicos son típicamente bactericidas y funcionan inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana.

Consideraciones específicas de administración: Los carbapenémicos son similares a las cefalosporinas. La sensibilidad cruzada puede ocurrir en pacientes alérgicos a lapencilina o cefalosporinas.

Enseñanza y educación del paciente: Los pacientes deben monitorear los signos de superinfección y reportar cualquier ocurrencia al proveedor. Si un paciente experimenta fiebre y diarrea sanguinolenta, debe comunicarse con el proveedor de inmediato. También se debe advertir al paciente que los efectos secundarios pueden ocurrir incluso semanas después de suspender el medicamento. ^[2]

Ahora echemos un vistazo más de cerca a la cuadrícula de medicamentos para imipenem en la Tabla 3.7. ^[3]

Cuadro 3:7 Rejilla de Medicación de Carbapenem
Clase/Subclase	Prototipo/Genérico	Consideraciones de administración	Efectos Terapéuticos	Efectos laterales/adversos
Carbapenémicos	imipenem	Recorrido: IV Comprobar si hay alergias, incluyendo penicilina y cefalosporinas Ajuste de dosis en caso de insuficiencia renal Usar con precaución con trastorno convulsivo o disfunción renal	Monitorear para detectar signos sistémicos de infección: -WBCs -Fiebre Monitorear el sitio real de la infección Monitorear los resultados del cultivo, si se obtienen	Similar a cefalosporinas

Actividad de Pensamiento Crítico 3.7a

Usando la información de la cuadrícula anterior, considere la siguiente pregunta de escenario clínico:

John Smith fue ingresado al hospital con una infección abdominal grave. El enfermero nota que este paciente es alérgico a la penicilina mientras se prepara para administrar la primera dosis de medicamento imipenem. ¿Cuál es la siguiente mejor acción de la enfermera?

Nota: Las respuestas a las actividades de Pensamiento Crítico se pueden encontrar en las secciones “Clave de respuesta” al final del libro.

Papp-Wallace, K. M., Endimiani, A., Taracila, M. A., & Bonomo, R. A. (2011). Carbapenémicos: pasado, presente y futuro. Antimicrobianos y quimioterapia, 55 (11), 4943—4960. www.NCBI.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3195018/
UCentral de Medicina Unbound. https://www.unboundmedicine.com/ucentral
Daily Med, dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/index.cfm, utilizado para medicamentos hipervinculados en este módulo. Recuperado 27 de junio de 2019.

Clase/Subclase

Prototipo/Genérico

Consideraciones de administración

Efectos Terapéuticos

Efectos laterales/adversos

Actividad de Pensamiento Crítico 3.7a

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