4.9: ¿Cómo se mide la saturación de oxígeno?
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La saturación de oxígeno se puede medir usando un dispositivo de oximetría de pulso, que es un método no invasivo para medir el nivel de saturación de oxígeno arterial. Ver Figura 4.1 para un oxímetro de pulso. En pacientes críticos, se utiliza un sistema de monitoreo más invasivo y continuo para medir los gases de la sangre arterial a través de una línea arterial. Una línea arterial es un catéter que se inserta en una arteria, generalmente la arteria radial. Proporciona una manera de acceder a los gases sanguíneos incluyendo la saturación arterial de oxígeno (SaO2). Aquí, nos enfocamos en la oximetría de pulso porque se identifica como un signo vital.
Figura 4.1: Un oxímetro de pulso
Un dispositivo de oximetría de pulso incluye un sensor que mide la absorción de luz de la hemoglobina y representa SpO2 arterial (REA #1). La oxihemoglobina y la hemoglobina no oxigenada absorben la luz de manera diferente. El sensor mide “la cantidad relativa de luz absorbida por la oxihemoglobina y la hemoglobina no oxigenada (reducida)” y compara la cantidad de “luz emitida con la luz absorbida” (Jarvis, 2014, p. 164). Esta comparación se convierte luego en una relación y se expresa como un porcentaje de Sp02.
Puntos a considerar
Una lectura de pulsioxímetro refleja los niveles de saturación arterial de oxígeno, a diferencia de los niveles de saturación venosa de oxígeno, porque el dispositivo solo mide la absorción de luz del flujo pulsátil: la 'p' en Sp02 se refiere al pulso o flujo pulsátil. Si el flujo pulsátil es limitado u obstruido, un nivel de saturación de oxígeno no será exacto. Por ejemplo, la compresión de un manguito de presión arterial obliterará el flujo pulsátil por lo que la presión arterial y la oximetría de pulso no deben tomarse simultáneamente en la misma extremidad.
El sensor se conecta usando varios dispositivos. Uno es un clip accionado por resorte unido a un dedo o dedo del pie como se muestra en la Figura 4.1. Se utiliza cuando se requiere una medición intermitente. Sin embargo, este clip es demasiado grande para recién nacidos y niños pequeños, por lo que para esta población, el sensor está pegado a un dedo o dedo del pie. Ver Figura 4.2. Esta técnica también se utiliza para clientes que requieren monitoreo continuo.
Figura 4.2: Oxímetro de pulso con sensor pegado alrededor del dedo
Un clip del lóbulo de la oreja es otro dispositivo útil para los clientes que no pueden tolerar el dedo o el dedo del pie o tienen una afección que podría afectar los resultados, como vasoconstricción y mala perfusión periférica. Otro tipo de dispositivo está pegado a través de la frente y se deja en su lugar para monitoreo continuo. Ver Figura 4.3.
Figura 4.3: Oxímetro de pulso con dispositivo a través de la frente
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Parte de este contenido fue adaptado de REA #1 (como se señaló entre paréntesis arriba):
© 2015 Instituto Tecnológico de Columbia Británica (BCIT). Procedimientos clínicos para una atención más segura al paciente por Glynda Rees Doyle y Jodie Anita McCutcheon, Instituto Tecnológico de Columbia Británica. Licenciado bajo una Licencia Creative Commons Attribution 4.0 Internacional, salvo que se indique lo contrario. Descarga este libro gratis en http://open.bccampus.ca