15.25C: El Panel de Pruebas TORCH

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Las infecciones TORCH son un grupo de infecciones virales, bacterianas y protozoarias que obtienen acceso al torrente sanguíneo fetal de la madre.

Objetivos de aprendizaje

Resumir la importancia de un panel de pruebas TORCH

Puntos Clave

El acrónimo del complejo TORCH deletrea: T — Toxoplasmosis/Toxoplasma gondii; O — Otras infecciones; R — Rubéola; C — Citomegalovirus; H — Virus del herpes simple.
Las infecciones TORCH causan un síndrome caracterizado por microcefalia, sordera neurosensorial, coriorretinitis, hepatoesplenomegalia y trombocitopenia.
Los síntomas de una infección TORCH pueden incluir fiebre y dificultad para alimentarse, con el recién nacido a menudo pequeño para su edad gestacional.

Términos Clave

Hematógeno: Propagación por sangre.
petequial: Caracterizado por, perteneciente o parecido a petequias (pequeñas hemorragias no elevadas en la piel).
Complejo TORCH: TORCH complex es un acrónimo médico de un conjunto de infecciones perinatales (que son infecciones que se transmiten de una mujer embarazada a su feto).

TORCH complex es un acrónimo médico de un conjunto de infecciones perinatales (que son infecciones que se transmiten de una mujer embarazada a su feto). Las infecciones TORCH pueden provocar anomalías fetales graves o incluso pérdida fetal. Son un grupo de infecciones virales, bacterianas y protozoarias que acceden al torrente sanguíneo fetal a través de la placenta a través de las vellosidades coriónicas. La transmisión hematógena puede ocurrir en cualquier momento durante la gestación u ocasionalmente en el momento del parto mediante transfusión materno-fetal. El panel TORCH se utiliza para detectar ciertas enfermedades infecciosas que pueden causar defectos congénitos en un bebé si la madre los contrae durante el embarazo. El panel TORCH de pruebas acrónimo deletrea de la siguiente manera:

Figura: **Virus del Herpes Simplex**: Micrografía de una prueba de Papanicolaou que muestra cambios (arriba a la derecha de la imagen) asociados con el Virus del Herpes Simplex, una infección TORCH.

T — Toxoplasmosis/Toxoplasma gondii
O — Otras infecciones
R — Rubéola
C — Citomegalovirus
H — Virus del herpes simple

Las “otras infecciones” incluidas bajo la letra O incluyen Coxsackievirus, Sífilis, Virus Varicela-Zóster, VIH y Parvovirus B19. La hepatitis B también se incluye a veces entre “otras infecciones”, pero la Hepatitis B es un virus grande y no cruza la placenta, por lo que no puede infectar al feto a menos que haya habido roturas en la barrera materno-fetal, como puede ocurrir por sangrado durante el parto o durante la amniocentesis.

Las infecciones TORCH causan un síndrome caracterizado por microcefalia, sordera neurosensorial, coriorretinitis, hepatoesplenomegalia y trombocitopenia. Los síntomas de una infección TORCH pueden incluir fiebre y alimentación difícil. El recién nacido suele ser pequeño para su edad gestacional. Puede estar presente una erupción petequial en la piel, con pequeñas manchas rojizas o violáceas debido al sangrado de los capilares debajo de la piel. El agrandamiento del hígado y el bazo (hepatoesplenomegalia) es común, al igual que la ictericia. Sin embargo, la ictericia es menos común en la Hepatitis B debido a que el sistema inmunitario de un recién nacido no está lo suficientemente desarrollado como para montar una respuesta contra las células hepáticas, como normalmente sería la causa de ictericia en un niño mayor o adulto. La discapacidad auditiva, los problemas oculares, el retraso mental, el autismo y la muerte pueden ser causados por infecciones TORCH. El panel TORCH es valioso para verificar si hay infecciones porque la madre a menudo tiene una infección leve con pocos o ningún síntoma. También es posible que afecciones genéticas (como el síndrome de Aicardi-Goutieres) se presenten de manera similar.

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