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12.2: Espectro de Esquizofrenia y Otros Trastornos Psicóticos - Epidemiología

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    Objetivos de aprendizaje
    • Describir la epidemiología de los trastornos del espectro de esquizofrenia.

    La esquizofrenia ocurre en aproximadamente 0.3%-0.7% de la población general (APA, 2022). Existe cierta discrepancia en las tasas de diagnóstico entre géneros; estas diferencias parecen estar relacionadas con el énfasis de diversos síntomas. Por ejemplo, los hombres suelen presentar síntomas más negativos, mientras que las mujeres presentan síntomas más cargados de afectación. A pesar de las diferencias de género en la presentación de los síntomas, parece haber un riesgo igual para ambos sexos de desarrollar el trastorno.

    La esquizofrenia suele ocurrir entre finales de la adolescencia y mediados de los 30, con la aparición del trastorno ligeramente antes en los hombres que en las mujeres (APA, 2022). La aparición temprana del trastorno generalmente es predictivo de un peor pronóstico general. El inicio de los síntomas suele ser gradual, con síntomas iniciales que se presentan de manera similar a los trastornos depresivos; sin embargo, algunos individuos se presentarán con una presentación abrupta del trastorno. Los síntomas negativos parecen ser más predictivos del pronóstico que otros síntomas. Esto puede deberse a que los síntomas negativos son los más persistentes, y por lo tanto, los más difíciles de tratar. En general, se estima que 13.5% de los individuos diagnosticados con esquizofrenia cumplen con los criterios de recuperación, según un metaanálisis de 50 estudios de individuos con esquizofrenia ampliamente definida (APA, 2022).

    Las tasas de prevalencia del trastorno esquizoafectivo, el trastorno esquizofreniforme y el trastorno delirante son significativamente menores que las de la esquizofrenia, ocurriendo en 0.2% a 0.3% de la población general. Si bien el trastorno esquizoafectivo se diagnostica más en mujeres que en hombres (similar a la esquizofrenia pero utilizando los criterios menos estrictos del DSM-IV), el trastorno esquizofreniforme y delirante parecen diagnosticarse por igual entre géneros (APA, 2022).

    Conclusiones clave

    Debió haber aprendido lo siguiente en esta sección:

    • Menos del 1% de la población general es diagnosticada con esquizofrenia y 13.5% de estas personas se recuperan completamente del trastorno.
    • Ambos sexos tienen el mismo riesgo de desarrollar esquizofrenia, mientras que los hombres suelen mostrar más síntomas negativos mientras que las mujeres presentan síntomas más cargados de afecto.
    • El trastorno esquizoafectivo, el trastorno esquizofreniforme y el trastorno delirante tienen tasas de prevalencia entre 0.2 a 0.3%.
    Preguntas de revisión
    1. Discutir las diferentes tasas de prevalencia en los trastornos relacionados con la esquizofrenia. ¿Existen diferencias entre los trastornos? ¿Entre géneros?
    2. ¿Existen diferencias en las tasas de prevalencia dependiendo de la presentación de síntomas? Si es así, ¿qué?

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