9.1: Descripción general de los clústeres y trastornos de la personalidad
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Objetivos de aprendizaje de la sección
- Describir los síntomas asociados a cada trastorno de personalidad del grupo A.
- Describir la epidemiología de los trastornos de personalidad del clúster A.
- Describir los tratamientos para los trastornos de la personalidad del grupo A.
9.1.1 Visión general
Para ser diagnosticado con cualquier trastorno de personalidad, el individuo debe exhibir un patrón generalizado y duradero de comportamiento inflexible que viole las normas culturales y se manifieste en al menos dos de las siguientes cuatro áreas: patrones de pensamiento distorsionados, emocionales problemáticos respuestas, control de impulsos sobreregulado o subregulado y dificultades interpersonales. Si bien estas cuatro características principales son comunes entre los diez trastornos de la personalidad, el DSM-5 divide los trastornos de la personalidad en tres grupos diferentes en función de las similitudes de los síntomas. El patrón de conducta debe persistir desde la adolescencia o la edad adulta temprana y debe resultar en angustia o deterioro significativo. Sin angustia ni deterioro, el patrón debe considerarse un rasgo de personalidad más que un trastorno.
9.1.2 Clúster A
El grupo A se describe como el cúmulo imparo/excéntrico y consiste en trastorno paranoide de la personalidad, trastorno esquizoide de la personalidad y trastorno esquizotípico de la personalidad. La característica común de estos tres trastornos es la torpeza social y el retiro social (APA, 2013). A menudo estos comportamientos son similares a los observados en la esquizofrenia. De hecho, existe una fuerte relación entre los trastornos de personalidad del grupo A entre los individuos que tienen un familiar diagnosticado de esquizofrenia (Chemerinksi & Siever, 2011). Sin embargo, los síntomas de los trastornos de la personalidad del grupo A tienden a ser menos extensos y menos impactantes en el funcionamiento diario en relación con los que se experimentan en la esquizofrenia.
9.1.3 Grupo B
El grupo B se describe típicamente como el dramático, emocional, o racimo errático y consiste en trastorno de personalidad antisocial, trastorno límite de la personalidad, trastorno histriónico de la personalidad, y trastorno narcisista de la personalidad. Los individuos con estos trastornos de personalidad suelen experimentar problemas con el control de los impulsos y la regulación emocional (APA, 2013). Debido a la naturaleza dramática, emocional y errática de estos trastornos, es casi imposible que los individuos establezcan relaciones saludables con los demás.
9.1.4 Grupo C
El grupo C se caracteriza como el grupo ansioso/temeroso y consiste en trastorno de personalidad por evitación, trastorno de personalidad dependiente y trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo. Al leer las descripciones de estos trastornos, verá una superposición con síntomas de ansiedad y trastornos depresivos. Probablemente debido a la similitud en los síntomas con los trastornos de salud mental que tienen opciones de tratamiento efectivas, los trastornos del grupo C tienen la mayor cantidad de opciones de tratamiento de todos los trastornos de personalidad.