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17.2: Grasas y Colesterol

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    Objetivos de aprendizaje
    • Describir la digestión de los lípidos.
    • Conocer las propiedades y funciones de los diferentes tipos de lipoproteínas.
    • Conocer las fuentes y función de los lípidos dietéticos comunes.

    ¿En qué se diferencia la grasa de los lípidos? La respuesta que recibas de esta pregunta dependerá de a quién le preguntes, por lo que es importante tener una comprensión de los lípidos y grasas desde una perspectiva química y nutricional.

    Para un químico, los lípidos consisten en triglicéridos, ácidos grasos, fosfolípidos, ceras y esteroles. Estos compuestos se agrupan debido a sus similitudes de propiedades estructurales y físicas. Por ejemplo, todos los lípidos tienen propiedades hidrófobas (temerosas del agua). Los químicos separan además los lípidos en grasas y aceites en función de sus propiedades físicas a temperatura ambiente:

    • Las grasas son sólidas a temperatura ambiente
    • Los aceites son líquidos a temperatura ambiente

    Desde una perspectiva nutricional, la definición de lípidos es la misma. La definición de una grasa difiere, sin embargo, porque las personas orientadas a la nutrición definen las grasas en función de su aporte calórico en lugar de si son sólidas a temperatura ambiente. Así, desde una perspectiva nutricional, las grasas son triglicéridos, ácidos grasos y fosfolípidos que aportan 9 kcal/g. La otra diferencia es que desde una perspectiva calórica, un aceite es una grasa. Por ejemplo, consideremos el aceite de oliva. Claramente, es un aceite según la definición de un químico, pero desde un punto de vista calórico es una grasa porque aporta 9 kcal/g.

    Digestión de Lípidos

    La digestión lipídica comienza en la porción superior del intestino delgado (Figura\(\PageIndex{1}\)). Una hormona secretada en esta región estimula la vesícula biliar para que descargue bilis en el duodeno. Los principales constituyentes de la bilis son las sales biliares, que emulsionan gotas lipídicas grandes e insolubles en agua, alterando algunas de las interacciones hidrofóbicas que mantienen unidas las moléculas lipídicas y suspendiendo los glóbulos más pequeños resultantes (micelas) en el medio digestivo acuoso. Estos cambios aumentan en gran medida la superficie de las partículas lipídicas, permitiendo un contacto más íntimo con las lipasas y así una rápida digestión de las grasas. Otra hormona promueve la secreción de jugo pancreático, que contiene estas enzimas.

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    Figura\(\PageIndex{1}\) Los principales eventos y sitios de digestión lipídica (principalmente triglicéridos).

    Las lipasas en el jugo pancreático catalizan la digestión de triglicéridos primero a diglicéridos y luego a 2-monoglicéridos y ácidos grasos:

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    Los monoglicéridos y ácidos grasos atraviesan el revestimiento intestinal hacia el torrente sanguíneo, donde se resintetizan en triglicéridos y se transportan como complejos de lipoproteínas conocidos como quilomicrones. Los fosfolípidos y los ésteres de colesterilo experimentan una hidrólisis similar en el intestino delgado, y sus moléculas componentes también son absorbidas a través del revestimiento intestinal.

    Grasas, colesterol y salud humana

    El esterol primario que consumimos es el colesterol. A continuación se muestra la estructura del colesterol.

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    Figura\(\PageIndex{2}\) La estructura del anillo de carbono del colesterol 1

    El colesterol se encuentra frecuentemente en los alimentos como un éster de colesterol, lo que significa que hay un ácido graso adherido a él. A continuación se muestra la estructura de un éster de colesterol. Todos los esteroles tienen una estructura similar al colesterol. El colesterol solo se encuentra en alimentos de origen animal. Si los consumidores estuvieran más informados, las prácticas intencionalmente engañosas, como etiquetar a un plátano como “libre de colesterol”, no estarían tan extendidas como lo están actualmente en la actualidad.

    Función

    Aunque el colesterol ha adquirido el estatus de “villano” nutricional, es un componente vital de las membranas celulares y se utiliza para producir vitamina D, hormonas y ácidos biliares. Se puede ver la similitud entre las estructuras de la vitamina D y estradiol, una de las formas de estrógeno que se muestran a continuación.

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    Figura \(\PageIndex{3}\)Estructuras de vitamina D 3 y estradiol (una forma de estrógeno) 2,3

    No necesitamos consumir ningún colesterol de nuestras dietas (no esencial) porque nuestros cuerpos tienen la capacidad de sintetizar las cantidades requeridas. La siguiente figura te da una idea del contenido de colesterol de una variedad de alimentos.

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    Figura\(\PageIndex{4}\) El contenido de colesterol (mg) de los alimentos 4

    No hay colesterol malo ni bueno, a pesar de que estas descripciones son comúnmente utilizadas para LDL y HDL, respectivamente. El colesterol es colesterol. HDL y LDL contienen colesterol pero en realidad son lipoproteínas que se describirán a continuación.

    Demasiado colesterol en la sangre puede combinarse con otras sustancias para formar placa. La placa se adhiere a las paredes de las arterias. Esta acumulación de placa se conoce como aterosclerosis. Puede conducir a una enfermedad de las arterias coronarias, en donde las arterias coronarias se estrechan o incluso se bloquean.

    La causa más común de colesterol alto es un estilo de vida poco saludable. Esto puede incluir:

    • Hábitos alimenticios poco saludables, como comer muchas grasas malas. Un tipo, la grasa saturada, se encuentra en algunas carnes, productos lácteos, chocolate, productos horneados y alimentos fritos y procesados. Otro tipo, las grasas trans, está en algunos alimentos fritos y procesados. Comer estas grasas puede elevar su colesterol LDL (malo).
    • Falta de actividad física, con mucho sentarse y poco ejercicio. Esto disminuye tu colesterol HDL (bueno).
    • Fumar, que disminuye el colesterol HDL, especialmente en las mujeres. También eleva tu colesterol LDL.

    La genética también puede hacer que las personas tengan colesterol alto. Por ejemplo, la hipercolesterolemia familiar (FH) es una forma heredada de colesterol alto. Otras afecciones médicas y ciertos medicamentos también pueden causar colesterol alto.

    HDL, LDL y VLDL

    Las lipoproteínas, como su nombre indica, son complejos de lípidos y proteínas. Las proteínas dentro de una lipoproteína se llaman apolipoproteínas (también conocidas como apoproteínas). T

    Hay una serie de lipoproteínas en el cuerpo. Se diferencian por las apolipoproteínas que contienen, tamaño (diámetro), densidad y composición. La siguiente tabla muestra la diferencia en densidad y diámetro de diferentes lipoproteínas. Observe que a medida que disminuye el diámetro, la densidad aumenta.

    Tabla\(\PageIndex1}\) Propiedades de diferentes lipoproteínas.
    Lipoproteína Densidad (g/dL) Diámetro (nm) Propósito
    HDL (lipoproteínas de alta densidad) 1.063-1.21 5-12 A veces se le llama colesterol “bueno” porque transporta el colesterol de otras partes de su cuerpo de regreso al hígado. Tu hígado luego elimina el colesterol de tu cuerpo.
    LDL (lipoproteínas de baja densidad) 1.019-1.063 18-25 A veces se le llama colesterol “malo” porque un nivel alto de LDL conduce a la acumulación de placa en las arterias.
    VLDL (lipoproteínas de muy baja densidad) 0.95-1.006 30-80 Algunas personas también llaman a VLDL un colesterol “malo” porque también contribuye a la acumulación de placa en las arterias. Pero VLDL y LDL son diferentes; VLDL principalmente porta triglicéridos y LDL principalmente porta colesterol.

    Esta relación inversa es el resultado de que las lipoproteínas más grandes están compuestas por un mayor porcentaje de triglicéridos y un menor porcentaje de proteína como se muestra a continuación.

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    Figura\(\PageIndex{5}\) Composición de lipoproteínas

    La proteína es más densa que los triglicéridos (por qué el músculo pesa más que la grasa), por lo tanto, cuanto mayor es la composición de proteínas/triglicéridos más baja, mayor es la densidad de la lipoproteína. Muchas de las lipoproteínas se nombran en función de sus densidades (es decir, lipoproteínas de muy baja densidad).

    Probablemente esté familiarizado con HDL y LDL que se denominan “colesterol bueno” y “colesterol malo”, respectivamente. Esta es una simplificación excesiva para ayudar al público a interpretar sus valores de lípidos en sangre, porque el colesterol es colesterol; no es bueno ni malo. LDL y HDL son lipoproteínas, y como resultado no puedes consumir colesterol bueno o malo, consumes colesterol. Un descriptor más apropiado para estas lipoproteínas sería HDL “transportador de colesterol bueno” y LDL “transportador de colesterol malo”.

    ¿Qué tiene de malo el LDL? El LDL ingresa al endotelio donde se oxida. Esta LDL oxidada es engullida por glóbulos blancos (macrófagos), lo que lleva a la formación de lo que se conoce como células espumosas. Las celdas de espuma eventualmente acumulan tanto LDL que mueren y se acumulan, formando una veta grasa. A partir de ahí la veta grasa, que es las etapas iniciales de una lesión, puede continuar creciendo hasta bloquear la arteria. Esto puede resultar en un infarto de miocardio (ataque al corazón) o un derrame cerebral. El HDL es bueno porque elimina el colesterol de otras lipoproteínas o células y lo devuelve al hígado. La siguiente figura muestra la formación de la veta grasa y cómo ésta puede progresar hasta un punto en el que altera en gran medida el flujo sanguíneo.

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    Figura\(\PageIndex{6}\) La formación de una lesión en una arteria 5
    Enlaces web

    El siguiente video hace un excelente trabajo de ilustrar este proceso. No obstante, hay dos salvedades que señalar. Primero, se refiere incorrectamente al colesterol (LDL-C etc.), y segundo, está claramente hecho por una compañía farmacéutica, así que tenga en cuenta estos factores. El siguiente enlace es la animación simple de la American Heart Association sobre cómo se desarrolla la aterosclerosis.

    Video: Aterosclerosis (5:36)

    Colesterol y CAD

    A pesar de lo que aprendiste anteriormente sobre el HDL, un estudio reciente cuestiona su importancia en la prevención de enfermedades cardiovasculares. Se encontró que las personas que tienen variaciones genéticas que conducen a niveles más altos de HDL no tenían menor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. Puedes leer más sobre este interesante hallazgo en el primer enlace a continuación. Además, otro estudio reciente está cuestionando si las grasas saturadas están asociadas con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

    Duda sobre el 'Bueno' en 'Buen Colesterol'

    Preguntas de Estudio Grasa y Enfermedad Cardíaca Link

    El siguiente video ofrece una visión general de la digestión, absorción y absorción de macronutrientes.

    Video: Intestino Delgado (1:29)

    Grasas saturadas, grasas no saturadas, ácidos grasos esenciales y grasas trans

    Longitud de Cadena de Ácidos Grasos

    Los ácidos grasos tienen diferentes longitudes de cadena, típicamente entre cuatro y 24 carbonos, y la mayoría contienen un número par de átomos de carbono. Cuando la longitud de la cadena de carbono es más corta, el punto de fusión del ácido graso se vuelve más bajo (como las grasas que se encuentran en los productos lácteos) y el ácido graso se vuelve más líquido. Las longitudes de cadena más largas tienden a dar como resultado más grasas sólidas, aunque el punto de fusión también está influenciado por el grado de saturación.

    Grados de Saturación de Ácidos Grasos

    Las cadenas de ácidos grasos están compuestas principalmente por átomos de carbono e hidrógeno que están unidos entre sí. El término “saturación” se refiere a si el átomo de carbono en una cadena de ácido graso está lleno (o “saturado”) a su capacidad con átomos de hidrógeno. En un ácido graso saturado, cada carbono está unido a dos átomos de hidrógeno, con enlaces simples entre los carbonos.

    Alternativamente, los ácidos grasos pueden tener puntos donde faltan átomos de hidrógeno, debido a que existe un doble enlace entre los carbonos (C=C). Esto se conoce como un punto de insaturación, porque el carbono solo está unido a un átomo de hidrógeno en lugar de a dos. Los ácidos grasos insaturados tienen uno o más puntos de insaturación, o dobles enlaces entre los carbonos. Un ácido graso monoinsaturado es un ácido graso con un doble enlace, y un ácido graso poliinsaturado es un ácido graso con dos o más dobles enlaces.

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    Figura\(\PageIndex{1}\): Las estructuras de una grasa saturada, monoinsaturada y poliinsaturada. Obsérvese las diferencias en los puntos de insaturación (dobles enlaces C=C) en algunos de los ácidos grasos.

    Los triglicéridos en los alimentos contienen una mezcla de ácidos grasos saturados, monoinsaturados y poliinsaturados, pero algunos alimentos son mejores fuentes de este tipo de ácidos grasos que otros (Figura 5.13). Por ejemplo, el aceite de coco es muy alto en grasas saturadas, pero aún contiene algunos ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados. El aceite de maní a menudo se considera una buena fuente de grasa monoinsaturada, porque ese es el ácido graso predominante en el aceite, pero el aceite de maní también contiene una buena cantidad de ácidos grasos poliinsaturados e incluso algunos ácidos grasos saturados.

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    Figura\(\PageIndex{2}\): Las grasas de la dieta contienen una mezcla de ácidos grasos saturados, monoinsaturados y poliinsaturados. Los alimentos suelen clasificarse por el tipo predominante de ácidos grasos que contienen, aunque los alimentos contienen los tres tipos. (Copyright; autor vía fuente)

    Ácidos grasos saturados

    Las fuentes de grasa con un alto porcentaje de ácidos grasos saturados tienden a ser sólidas a temperatura ambiente. Esto se debe a que la falta de dobles enlaces en las cadenas de carbono de los ácidos grasos saturados los hace muy rectos, por lo que empaquetan bien (como una caja de palillos de dientes). Las grasas que en su mayoría tienen ácidos grasos saturados, como la mantequilla y el aceite de coco, son sólidas a temperatura ambiente, al igual que las capas de grasa visibles en una tira de tocino o un corte de carne de res. Consumir una dieta alta en grasas saturadas se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardíacas, debido a que dicha dieta aumenta el colesterol en la sangre, específicamente el nivel de colesterol LDL (“malo”). (Más sobre esto más adelante.) Las fuentes alimenticias de ácidos grasos predominantemente saturados incluyen la mayoría de las grasas animales (con la excepción de las aves de corral y los huevos, que contienen más ácidos grasos insaturados), los productos lácteos, los aceites tropicales (como el aceite de coco y palma), la manteca de cacao, y parcial o totalmente aceites hidrogenados.

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    Figura\(\PageIndex{3}\): Ejemplos de alimentos ricos en grasas saturadas, como carne y productos lácteos.

    Ácidos grasos insaturados

    Las fuentes grasas ricas en ácidos grasos insaturados tienden a ser líquidas a temperatura ambiente, debido a que los dobles enlaces C=C crean curvas en la cadena de carbono, lo que dificulta que los ácidos grasos se empaqueten firmemente. Consumir una dieta rica en grasas mono y poliinsaturadas se asocia con un menor nivel de colesterol LDL y un menor riesgo de enfermedades cardíacas.

    Las fuentes alimenticias de grasas predominantemente monoinsaturadas incluyen nueces y semillas como almendras, pacanas, anacardos y cacahuetes; aceites vegetales como aceites de canola, oliva y maní; y aguacates. La grasa en aves de corral y huevos es predominantemente insaturada y contiene más ácidos grasos monoinsaturados que poliinsaturados.

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    Figura\(\PageIndex{4}\): Ejemplos de alimentos ricos en grasas monoinsaturadas, como aceite de oliva, aguacate, mantequillas de nueces y semillas. (Copyright; autor vía fuente).

    Las fuentes alimenticias de grasas predominantemente poliinsaturadas incluyen aceites vegetales (soya, maíz); pescado; linaza; y algunos frutos secos como nueces y nueces pecanas.

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    Figura\(\PageIndex{5}\): Ejemplos de alimentos ricos en grasas poliinsaturadas, como el pescado y los frutos secos.

    Omega-3, Omega-6 y Ácidos Grasos Esenciales

    Además de la longitud de la cadena carbonada y el número de dobles enlaces, los ácidos grasos insaturados también se clasifican por la posición del primer doble enlace con respecto al extremo metilo (-CH 3) u “omega” de la cadena carbonada (el extremo más alejado de la cadena principal de glicerol en un triglicérido). Los ácidos grasos con el primer doble enlace en el tercer carbono del extremo omega se denominan ácidos grasos omega-3. Aquellos con el primer doble enlace en el sexto carbono del extremo omega se denominan ácidos grasos omega-6. (También hay ácidos grasos omega-9.)

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    Figura\(\PageIndex{6}\): La posición del primer doble enlace C=C determina si un ácido graso insaturado se clasifica como omega-3 u omega-6. Aquí se muestran los dos ácidos grasos esenciales, el ácido linoleico (un omega-6) y el ácido alfa-linolénico (un omega-3).

    Los ácidos grasos son vitales para el funcionamiento normal de todos los sistemas del cuerpo, pero el cuerpo es capaz de sintetizar la mayoría de los ácidos grasos que necesita. Sin embargo, hay dos ácidos grasos que el organismo no puede sintetizar: el ácido linoleico (un omega-6) y el ácido alfa-linolénico (ALA, un omega-3). Estos se llaman ácidos grasos esenciales porque deben ser consumidos en la dieta. Otros ácidos grasos se llaman ácidos grasos no esenciales, pero eso no significa que no sean importantes; la clasificación se basa únicamente en la capacidad del cuerpo para sintetizar el ácido graso. Excelentes fuentes alimenticias de ácido graso linoleico incluyen aceites vegetales como el aceite de maíz y el aceite de soja, que a menudo se encuentran en aderezos para ensaladas y margarina. Las fuentes de alimentos ricos en ácido alfa-linolénico (ALA) incluyen nueces, linaza, granos integrales, legumbres y verduras de hoja verde oscuro.

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    Figura\(\PageIndex{7}\): La estructura química de los ácidos grasos esenciales mostrados en forma abreviada, sin átomos individuales de carbono e hidrógeno marcados.

    La mayoría de los estadounidenses consumen fácilmente suficiente ácido linoleico y otros ácidos grasos omega-6, porque el maíz y el aceite de soja son ingredientes comunes en nuestro suministro de alimentos. Sin embargo, las fuentes de ALA y otros ácidos grasos omega-3 son menos comunes en la dieta estadounidense, y muchas personas podrían beneficiarse de incorporar más fuentes de estos en su dieta. Como beneficio adicional, los alimentos integrales ricos en ALA vienen envasados con otros nutrientes saludables, como fibra, proteínas, vitaminas, minerales y fitoquímicos.

    Una verdadera deficiencia de ácidos grasos esenciales es rara en el mundo desarrollado, pero puede ocurrir, generalmente en personas que comen dietas muy bajas en grasas o tienen una absorción de grasa alterada. Los síntomas incluyen piel seca y escamosa, mala cicatrización de heridas, mayor vulnerabilidad a infecciones y deterioro del crecimiento en bebés y niños. 1

    Los ácidos grasos omega-3 y omega-6 son precursores de una gran familia de moléculas de señalización importantes llamadas eicosanoides (las prostaglandinas son un tipo de eicosanoides). Entre las muchas funciones de los eicosanoides en el organismo, una de las más importantes es regular la inflamación. Sin estas moléculas similares a hormonas, el cuerpo no sería capaz de curar heridas o combatir infecciones cada vez que se presentase un germen extraño. Además de su papel en los procesos inmunes e inflamatorios del cuerpo, los eicosanoides también ayudan a regular la circulación, la respiración y el movimiento muscular.

    Los eicosanoides derivados de los ácidos grasos omega-6 tienden a aumentar la presión arterial, la coagulación sanguínea, la respuesta inmune y la inflamación. Estas son funciones necesarias, pero pueden asociarse con la enfermedad cuando se elevan crónicamente. Por el contrario, los eicosanoides derivados de los ácidos grasos omega-3 tienden a disminuir la presión arterial, la inflamación y la coagulación de la sangre, funciones que pueden beneficiar la salud cardíaca. Los ácidos grasos omega-3 y omega-6 compiten por las mismas vías enzimáticas en la formación de diferentes eicosanoides, por lo que aumentar los ácidos grasos omega-3 en la dieta puede tener efectos antiinflamatorios.

    Dos ácidos grasos omega-3 adicionales con importantes beneficios para la salud son el ácido eicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexaenoico (DHA). Se ha demostrado que estos ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga ayudan a disminuir los triglicéridos en la sangre y la presión arterial, reducen la inflamación y previenen la formación de coágulos sanguíneos. También promueven el crecimiento y desarrollo normales en los infantes, especialmente en el desarrollo del cerebro y los ojos. Ambos de estos importantes ácidos grasos omega-3 se pueden sintetizar en el organismo a partir de ALA, por lo que no se consideran ácidos grasos esenciales. Sin embargo, la tasa de conversión de ALA a estos omega-3 es limitada, por lo que es beneficioso consumirlos regularmente en la dieta. El pescado, los mariscos, los aceites de pescado, las algas y las algas son buenas fuentes de EPA y DHA. El DHA también se encuentra en la leche materna humana en cantidades dependientes de la ingesta propia de fuentes de DHA por parte de la madre.

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    Figura\(\PageIndex{8}\): EPA y DHA son ácidos grasos omega-3 importantes pero no esenciales que pueden elaborarse en el organismo a partir de ALA.

    El aceite de pescado y los suplementos de omega-3 se encuentran entre los suplementos dietéticos más utilizados en los Estados Unidos. Los investigadores han planteado la hipótesis de que estos suplementos podrían disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular, ser útiles para las personas con artritis reumatoide y mejorar el desarrollo del cerebro infantil cuando se toman durante el embarazo o en la infancia. Algunos estudios han encontrado tales beneficios de los suplementos, pero otros no. Una razón de estos resultados inconsistentes puede ser que los estudios a menudo no miden los niveles iniciales de omega-3 de los participantes y la ingesta de alimentos, y aquellos que ya consumen omega-3 adecuados tienen menos probabilidades de beneficiarse de un suplemento. Las pautas dietéticas para estadounidenses recomiendan consumir 8 onzas de una variedad de mariscos cada semana, y en general, las personas que cumplen con esta recomendación probablemente ya consuman suficientes ácidos grasos omega-3 (junto con los otros nutrientes saludables que se encuentran en los peces) y es poco probable que vean un beneficio adicional de tomar un suplemento de aceite de pescado. Algunos médicos pueden recomendar que las personas en riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares tomen un suplemento de aceite de pescado o omega-3, especialmente si no comen pescado con regularidad. 2

    Unas palabras sobre las grasas trans

    El doble enlace carbono-carbono en una cadena de ácidos grasos insaturados puede dar como resultado diferentes formas dependiendo de si el ácido graso está en una configuración cis o trans. Cuando los átomos de hidrógeno están unidos al mismo lado de la cadena de carbono, se llama ácido graso cis. Debido a que los átomos de hidrógeno están del mismo lado (y se repelen entre sí), la cadena de carbono tiene una estructura doblada. Los ácidos grasos de origen natural suelen tener una configuración cis.

    En un ácido graso trans, los átomos de hidrógeno están unidos en lados opuestos de la cadena carbonada, dando como resultado una estructura más lineal. A diferencia de los ácidos grasos cis, la mayoría de los ácidos grasos trans no se encuentran naturalmente en los alimentos, sino que son el resultado de un proceso industrial llamado hidrogenación. La hidrogenación es el proceso de adición de hidrógeno a los dobles enlaces carbono-carbono, haciendo así que el ácido graso esté saturado (o menos insaturado, en el caso de hidrogenación parcial).

    La hidrogenación crea ácidos grasos saturados y trans. Los ácidos grasos trans son en realidad ácidos grasos insaturados, pero tienen la forma lineal de ácidos grasos saturados. (Las cadenas de carbono no están dobladas como las grasas insaturadas de origen natural). Los ácidos grasos trans formados a través de la hidrogenación parcial tienen una forma inusual, lo que hace que sus propiedades y acciones en el cuerpo sean similares a los ácidos grasos saturados.

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    Figura\(\PageIndex{9}\): Comparación de un ácido graso saturado con las formas cis y trans de un ácido graso insaturado.

    La hidrogenación se desarrolló con el fin de hacer aceites semisólidos a temperatura ambiente, permitiendo la producción de margarina untable y manteca a partir de ingredientes económicos como el aceite de maíz. La hidrogenación también hace que los aceites sean más estables y menos propensos a quedar rancios, por lo que los aceites parcialmente hidrogenados fueron favorecidos por los restaurantes de comida rápida para freír, y los fabricantes de productos horneados procesados como galletas y papas fritas encontraron que daban a sus productos una vida útil más larga. Y debido a que las grasas trans son insaturadas, los científicos de nutrición y la comunidad médica creyeron que eran una alternativa más saludable a las grasas saturadas.

    Pero alrededor de la década de 1990, la evidencia de que las grasas trans no eran saludables —mucho peores que las grasas saturadas, de hecho— comenzaron a acumularse. Al igual que las grasas saturadas, las grasas trans aumentan el colesterol LDL (“malo”), pero también tienen el efecto de disminuir el colesterol HDL (“bueno”) y de aumentar los procesos inflamatorios en el organismo. Los investigadores encontraron que consumir grasas trans, incluso en niveles bajos (1 a 3 por ciento de la ingesta total de energía), se asoció con un mayor riesgo de enfermedad coronaria. Estimaron que eliminar las grasas trans industriales del suministro de alimentos podría prevenir hasta el 19 por ciento de los ataques cardíacos en Estados Unidos en ese momento, llegando a 228,000 ataques cardíacos evitados. 3

    En 2006, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) comenzó a exigir a las empresas de alimentos que incluyeran información sobre grasas trans en el panel de información nutricional de las etiquetas de los alimentos para mantener informados a los consumidores sobre su ingesta de estas grasas. Eso impulsó a la industria alimentaria a eliminar principalmente los aceites parcialmente hidrogenados de sus productos, a menudo sustituyendo el aceite de palma y el aceite de coco en su lugar (ambos altos en grasas saturadas y pueden promover enfermedades cardíacas). En 2013, la FDA determinó que las grasas trans ya no se consideraban seguras en el suministro de alimentos, y en 2015, la agencia emitió un fallo exigiendo que las grasas trans fabricadas ya no se incluyeran en el suministro de alimentos de Estados Unidos. En 2018 se otorgó una prórroga de un año y se dio tiempo a los alimentos producidos antes de esa fecha para trabajar a través del suministro de alimentos. El fallo final requiere que todas las grasas trans fabricadas sean eliminadas del suministro de alimentos de Estados Unidos para 2021. 4

    Resumen

    • La digestión de lípidos por lipasas en jugo pancreático ocurre principalmente en el intestino delgado. Los monoglicéridos y ácidos grasos atraviesan el revestimiento intestinal hacia el torrente sanguíneo, donde se resintetizan en triglicéridos y se transportan como quilomicrones. Los fosfolípidos y los ésteres de colesterilo experimentan una hidrólisis similar en el intestino delgado, y sus moléculas componentes también son absorbidas a través del revestimiento intestinal.
    • Dos lipoproteínas (compuestas por un lípido y una proteína) de gran interés son HDL “transportador de colesterol bueno” y LDL “transportador de colesterol malo”.
    • Las grasas trans son grasas poco saludables que se forman cuando el aceite vegetal se endurece en un proceso llamado hidrogenación. Pueden elevar los niveles de colesterol LDL en la sangre. También pueden bajar los niveles de colesterol HDL (bueno). Las grasas trans están en revisión por sus efectos en la salud.
    • Las grasas saturadas también se consideran grasas no saludables.
    • Los estudios indican que el consumo de grasas monoinsaturadas y grasas poliinsaturadas (específicamente aquellas con ácidos grasos omega-3) tienen numerosos beneficios para la salud.

    Colaboradores y Atribuciones


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