12.3E: Mapeo del Área Somatosensorial Primaria
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Objetivos de aprendizaje
- Describir cómo se pueden mapear las áreas somatosensoriales primarias
Puntos Clave
- Un homúnculo sensorial es una representación pictórica de la corteza somatosensorial primaria.
- La somatotopía es la correspondencia de un área del cuerpo con un punto específico del cerebro.
- Wilder Penfield fue un investigador y cirujano que creó mapas de la corteza somatosensorial.
Términos Clave
- corteza somestésica: El mecanismo principal del procesamiento cortical para la información sensorial que se origina en las superficies corporales y otros tejidos (por ejemplo, músculos, articulaciones).
- circunvolución postcentral: Una estructura prominente en el lóbulo parietal del cerebro humano que es la ubicación de la corteza somatosensorial primaria, la principal área receptiva sensorial para el sentido del tacto.
- circunvolución precentral: La circunvolución precentral se encuentra frente a la circunvolución postcentral y es el sitio de la corteza motora primaria (área de Brodmann 4).
Homúnculo cortical
Un homúnculo cortical es una representación pictórica de las divisiones anatómicas de la corteza motora primaria y la corteza somatosensorial primaria; es la porción del cerebro humano responsable directamente del movimiento e intercambio de información sensorial y motora del cuerpo.
Es una representación visual del concepto del cuerpo dentro del cerebro, que la mano o la cara existe tanto como una serie de estructuras nerviosas o un concepto de neurona como lo hace en forma física. Existen dos tipos de homúnculos: sensorial y motor. Cada una muestra una representación de cuánto de su respectiva corteza inerva ciertas partes del cuerpo.
La corteza somestésica primaria (sensorial) pertenece a las señales dentro de la circunvolución postcentral que provienen del tálamo, y la corteza motora primaria pertenece a las señales dentro de la circunvolución precentral provenientes del área premotora de los lóbulos frontales.
Estos se transmiten luego desde la circunvolución al tronco encefálico y la médula espinal a través de los correspondientes nervios sensoriales o motores. La razón de la apariencia distorsionada del homúnculo es que la cantidad de tejido cerebral o corteza dedicada a una región corporal determinada es proporcional a lo ricamente inervada que está esa región, no a su tamaño.
El homúnculo es como un mapa sensorial o motor al revés del lado contralateral del cuerpo. Las extremidades superiores como las partes faciales del cuerpo y las manos están más cerca del surco lateral que las extremidades inferiores como la pierna y los dedos de los pies.
Homúnculo: La idea del homúnculo cortical fue creada por Wilder Penfield y sirve como mapa aproximado de los campos receptivos para regiones de corteza somatosensorial primaria.
La imagen resultante es un humano grotescamente desfigurado con manos, labios y rostro desproporcionadamente enormes en comparación con el resto del cuerpo. Debido a las habilidades motoras finas y los nervios sensoriales que se encuentran en estas partes particulares del cuerpo, se representan como mayores en el homúnculo. Una parte del cuerpo con menos conexiones sensoriales y/o motoras al cerebro se representa para parecer más pequeña.
Somatotopía
Circunvolución postcentral: La circunvolución poscentral se encuentra en el lóbulo parietal de la corteza humana y es la región somatosensorial primaria del cerebro humano.
Esta es la correspondencia punto por punto de una zona del cuerpo con un punto específico del sistema nervioso central. Por lo general, el área del cuerpo corresponde a un punto en la corteza somatosensorial primaria (circunvolución postcentral).
Esta corteza se representa típicamente como un homúnculo sensorial que orienta las partes específicas del cuerpo y sus respectivas ubicaciones sobre el homúnculo. Áreas como los apéndices, los dígitos y la cara pueden dibujar sus ubicaciones sensoriales sobre la corteza somatosensorial.
Las áreas que están finamente controladas, como los dígitos, tienen porciones más grandes de la corteza somatosensorial, mientras que las áreas que están controladas groseramente, como el tronco, tienen porciones más pequeñas. Áreas como las vísceras no tienen ubicaciones sensoriales en la circunvolución postcentral.
Procedimiento Montreal
Wilder Penfield fue un investigador innovador y cirujano altamente original. Con su colega, Herbert Jasper, inventó el procedimiento de Montreal, en el que atendió a pacientes con epilepsia severa destruyendo las células nerviosas del cerebro donde se originaron las convulsiones.
Antes de operar, estimuló el cerebro con sondas eléctricas mientras los pacientes estaban conscientes en la mesa de operaciones (solo bajo anestesia local), y observaron sus respuestas. De esta manera podría apuntar con mayor precisión a las áreas del cerebro responsables, reduciendo los efectos secundarios de la cirugía.
Esta técnica también le permitió crear mapas de las cortezas sensoriales y motoras del cerebro, mostrando sus conexiones con las diversas extremidades y órganos del cuerpo. Estos mapas siguen siendo utilizados hoy en día, prácticamente inalterados.
Junto a Herbert Jasper, publicó esta obra histórica en 1951 como Epilepsia y la anatomía funcional del cerebro humano. Este trabajo contribuyó mucho a comprender la lateralización de la función cerebral.
Los mapas de Penfield mostraron una superposición considerable entre regiones (por ejemplo, la región motora que controla los músculos en la mano a veces también controla los músculos en la parte superior del brazo y el hombro), característica que atribuyó a la variación individual en el tamaño y localización del cerebro; ahora sabemos que esto se debe a la somatotropía fracturada de la corteza motora.