25.1B: Regulación de la Salida de Agua
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Objetivos de aprendizaje
- Describir la regulación de la producción de agua en humanos
Puntos Clave
- La mayor parte de la salida de líquido se produce por la micción. Algo de líquido se pierde a través de la transpiración (parte del mecanismo de control de la temperatura del cuerpo) y como vapor de agua en el aire espirado.
- Los mecanismos de control homeostático del cuerpo aseguran que se mantenga un equilibrio entre la ganancia de líquidos y la pérdida de líquidos. Las hormonas ADH (hormona antidiurética, también conocida como vasopresina) y aldosterona juegan un papel importante en esto.
- Si el cuerpo se está volviendo deficiente en líquidos, los osmorreceptores perciben un aumento de la osmolaridad plasmática. Esto da como resultado un aumento en la secreción de ADH que provoca que los riñones retengan líquido y se reduzca la producción de orina.
- La aldosterona es el principal producto final del sistema renina-angiotensina, y aumenta la expresión de las bombas de ATPasa en la nefrona, lo que provoca un aumento en la reabsorción de agua a través del cotransporte de sodio.
- La ADH aumenta la reabsorción de agua al aumentar la permeabilidad de la nefrona al agua, mientras que la aldosterona actúa aumentando la reabsorción de sodio y agua.
Términos Clave
- osmorreceptores: Receptores sensoriales, que se encuentran principalmente en el hipotálamo, que detectan cambios en la osmolaridad plasmática y contribuyen a la regulación del equilibrio de fluidos en el organismo.
- Hormona antidiurética: Hormona neurohipofisica que se encuentra en la mayoría de los mamíferos que se encarga de incrementar la absorción de agua en los conductos colectores de las nefronas renales.
- aldosterona: Hormona corticoide que es secretada por la corteza suprarrenal que regula el equilibrio de sodio y potasio y por lo tanto los niveles de equilibrio hídrico en el cuerpo.
Salida de agua
El líquido puede salir del cuerpo de tres maneras:
- Micción
- Excreción (heces)
- Transpiración (sudoración)
La mayor parte de la salida de líquido se produce por la micción, a aproximadamente 1500 ml/día (aproximadamente 1.59 qt/día) en un adulto normal en estado de reposo. Algo de líquido se pierde a través de la transpiración (parte del mecanismo de control de la temperatura corporal) y como vapor de agua en el aire espirado; sin embargo, estas pérdidas de líquidos se consideran muy menores.
Los mecanismos de control homeostático del cuerpo mantienen un ambiente interno constante para asegurar que se mantenga un equilibrio entre la ganancia de líquidos y la pérdida de líquidos. Las hormonas ADH (hormona antidiurética, también conocida como vasopresina) y la aldosterona, una hormona creada por el sistema renina-angiotensina, juegan un papel importante en este equilibrio.
Si el cuerpo se está volviendo deficiente en líquidos, habrá un aumento en la secreción de estas hormonas que provoca que el agua sea retenida por los riñones a través de una mayor reabsorción tubular y que se reduzca la producción de orina. Por el contrario, si los niveles de líquidos son excesivos, se suprime la secreción de estas hormonas y se traduce en una menor retención de líquido por los riñones y un aumento posterior en el volumen de orina producido, debido a la reducción de la retención de líquidos.
Comentarios de ADH
Cuando el volumen sanguíneo se vuelve demasiado bajo, la osmolaridad plasmática aumentará debido a una mayor concentración de solutos por volumen de agua. Los osmorreceptores en el hipotálamo detectan el aumento de la osmolaridad plasmática y estimulan la glándula pituitaria posterior para secretar ADH.
La HAD hace que las paredes del túbulo enrevesado distal y del conducto colector se vuelvan permeables al agua, lo que aumenta drásticamente la cantidad de agua que se reabsorbe durante la reabsorción tubular. La HAD también tiene un efecto vasoconstrictor en el sistema cardiovascular, lo que la convierte en uno de los mecanismos compensatorios más importantes durante el choque hipovolémico (choque por pérdida excesiva de líquidos o sangrado).
Comentarios de aldosterona
La aldosterona es una hormona esteroide (corticoide) producida al final del sistema renina-angiotensina. Para revisar el sistema renina-angiotensina, el bajo volumen sanguíneo activa el aparato yuxtaglomerular de diversas maneras para que secrete renina. La renina escinde la angiotensina I del angiotensinógeno producido por el hígado. La enzima convertidora de angiotensina (ECA) en los pulmones convierte la angiotensina I en angiotensina II. La angiotensina II tiene una variedad de efectos (como aumentar la sed) pero también causa la liberación de aldosterona de la corteza suprarrenal.
La aldosterona tiene una serie de efectos que están involucrados en la regulación de la producción de agua. Actúa sobre los receptores de corticoides minerales en las células epiteliales del túbulo contorneado distal y del conducto colector para aumentar su expresión de bombas de Na + /K + ATPasa y activar esas bombas. Esto provoca un aumento en gran medida de la reabsorción de sodio y agua (que sigue al sodio osmóticamente por cotransporte), al tiempo que provoca la secreción de potasio en la orina.
La aldosterona aumenta la reabsorción de agua; sin embargo, implica un intercambio de sodio y potasio que no implica la regulación de la reabsorción de ADH. La aldosterona también causará un efecto similar de equilibrio iónico en el colon y las glándulas salivales también.
Diagrama esquemático del sistema renina-angiotensina: visión general del sistema renina-angiotensina que regula la presión arterial y la osmolaridad plasmática.