6.5A: Homeostasis Ósea y Calcio

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El metabolismo del calcio o la homeostasis del calcio es el mecanismo por el cual el cuerpo mantiene niveles adecuados de calcio.

Objetivos de aprendizaje

Describir los factores involucrados en la homeostasis del calcio

Puntos Clave

La homeostasis del calcio regula el flujo de calcio hacia y desde los huesos.
Los niveles inadecuados de calcio pueden resultar en osteoporosis.
La liberación de calcio del hueso está regulada por la hormona paratiroidea.
La vitamina D se convierte en calcidiol (también llamado calcifediol)
en el hígado, que luego se convierte en calcitriol en los riñones, la forma biológicamente activa de la vitamina D.
El calcitriol regula los niveles de calcio y fósforo en la sangre y ayuda a mantener un sistema esquelético saludable.
La resorción ósea por los osteoclastos libera calcio en el torrente sanguíneo, lo que ayuda a regular la homeostasis del calcio.

Términos Clave

calcitriol: El metabolito activo—1,25-dihidroxicolecalciferol—que interviene en la absorción de calcio.
Calcitonina: Producida en humanos por la glándula tiroides, actúa para reducir el calcio en la sangre, oponiéndose a los efectos de la hormona paratiroidea.
Homeostasis del calcio: La homeostasis del calcio es el mecanismo por el cual el cuerpo mantiene niveles adecuados de calcio para prevenir la hipercalcemia o hipocalcemia, ambas de las cuales pueden tener importantes consecuencias para la salud.
calcidiol: Prehormona que se produce en el hígado por la hidroxilación de la vitamina D3 (colecalciferol) por la enzima colecalciferol 25-hidroxilasa.

El metabolismo del calcio o la homeostasis del calcio es el mecanismo por el cual el cuerpo mantiene niveles adecuados de calcio. Los desórdenes de este mecanismo conducen a hipercalcemia o hipocalcemia, ambas de las cuales pueden tener consecuencias importantes para la salud.

Aunque el flujo de calcio hacia y desde el hueso es neutro, aproximadamente cinco mmol se voltean al día. El hueso sirve como un importante punto de almacenamiento para el calcio, ya que contiene 99% del calcio corporal total. La liberación de calcio del hueso está regulada por la hormona paratiroidea. La calcitonina estimula la incorporación de calcio en el hueso.

Esto ilustra la regulación del calcio en nuestros cuerpos. Una imagen del cuerpo muestra las glándulas paratiroides en el cuello liberando hormonas paratiroideas a los riñones para regular los niveles de calcio en la sangre.

Regulación del calcio: La hormona paratiroidea regula los niveles de calcio en la sangre.

La baja ingesta de calcio puede ser un factor de riesgo en el desarrollo de osteoporosis. Con un mejor equilibrio óseo, se reduce el riesgo de osteoporosis. La suplementación con vitamina D y calcio mejora ligeramente la densidad mineral ósea.

Homeostasis de Vitamina D y Calcio

La vitamina D se convierte en calcidiol en el hígado. Parte del calcidiol es convertido por los riñones en calcitriol, la forma biológicamente activa de la vitamina D. Circula como hormona en la sangre, regulando la concentración de calcio y fosfato en el torrente sanguíneo y promoviendo el crecimiento saludable y remodelado del hueso.

Respuestas a los cambios de calcio en la sangre

El proceso de resorción ósea por los osteoclastos libera calcio almacenado en la circulación sistémica y es un proceso importante para regular el equilibrio de calcio. A medida que la formación ósea fija activamente el calcio circulante en su forma mineral al eliminarlo del torrente sanguíneo, la reabsorción lo desfija activamente, aumentando así los niveles circulantes de calcio.

Cuando la concentración de calcio en sangre aumenta, las células parafolliculares de la glándula tiroides aumentan la secreción de calcitonina en la sangre. Al mismo tiempo, las glándulas paratiroides reducen la secreción de hormona paratiroidea en la sangre. Los altos niveles resultantes de calcitonina en la sangre estimulan al hueso para eliminar el calcio del plasma sanguíneo y depositarlo como hueso.

También se inhibe la eliminación de calcio del hueso. Cuando el nivel de calcio en sangre es demasiado bajo, se inhibe la secreción de calcitonina y se estimula la secreción de PTH. Esto da como resultado la eliminación de calcio del hueso para corregir los niveles de calcio en la sangre.

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