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# 22.5: Transporte de Gases

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Objetivos de aprendizaje

• Describir los principios del transporte de oxígeno
• Describir la estructura de la hemoglobina
• Comparar y contrastar hemoglobina fetal y adulta
• Describir los principios del transporte de dióxido de carbono

La otra actividad importante en los pulmones es el proceso de respiración, el proceso de intercambio de gases. La función de la respiración es proporcionar oxígeno para su uso por las células del cuerpo durante la respiración celular y eliminar el dióxido de carbono, un producto de desecho de la respiración celular, del cuerpo. Para que se produzca el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono, ambos gases deben ser transportados entre los sitios de respiración externa e interna. Aunque el dióxido de carbono es más soluble que el oxígeno en la sangre, ambos gases requieren de un sistema de transporte especializado para que la mayoría de las moléculas de gas se muevan entre los pulmones y otros tejidos.

## Transporte de Oxígeno en la Sangre

A pesar de que el oxígeno se transporta a través de la sangre, es posible que recuerde que el oxígeno no es muy soluble en líquidos. Una pequeña cantidad de oxígeno sí se disuelve en la sangre y se transporta en el torrente sanguíneo, pero es sólo alrededor del 1.5% de la cantidad total. La mayoría de las moléculas de oxígeno son transportadas de los pulmones a los tejidos del cuerpo por un sistema de transporte especializado, que se basa en el eritrocito, el glóbulo rojo. Los eritrocitos contienen una metaloproteína, la hemoglobina, que sirve para unir moléculas de oxígeno al eritrocito (Figura$$\PageIndex{1}$$). El hemo es la porción de hemoglobina que contiene hierro, y es el hemo el que se une al oxígeno. Un eritrocito contiene cuatro iones de hierro, y debido a esto, cada eritrocito es capaz de transportar hasta cuatro moléculas de oxígeno. A medida que el oxígeno se difunde a través de la membrana respiratoria desde el alvéolo hasta el capilar, también se difunde hacia el glóbulo rojo y se une a la hemoglobina. La siguiente reacción química reversible describe la producción del producto final, la oxihemoglobina (Hb-O 2), que se forma cuando el oxígeno se une a la hemoglobina. La oxihemoglobina es una molécula de color rojo brillante que contribuye al color rojo brillante de la sangre oxigenada.

$Hb + O_{2(g)} \rightleftharpoons Hb-O_2$

En esta fórmula, Hb representa hemoglobina reducida, es decir, hemoglobina que no tiene oxígeno unido a ella. Existen múltiples factores involucrados en la facilidad con la que el hemo se une y se disocia del oxígeno, lo que se discutirá en las secciones siguientes.

### Disociación de oxígeno de la hemoglobina

La presión parcial es un aspecto importante de la unión del oxígeno y la disociación del hemo. Una curva de disociación oxígeno-hemoglobina es una gráfica que describe la relación de la presión parcial con la unión del oxígeno al hemo y su posterior disociación del hemo (Figura$$\PageIndex{2}$$). Recuerde que los gases viajan de un área de mayor presión parcial a un área de menor presión parcial. Además, la afinidad de una molécula de oxígeno por el hemo aumenta a medida que se unen más moléculas de oxígeno. Por lo tanto, en la curva de saturación de oxígeno-hemoglobina, a medida que aumenta la presión parcial del oxígeno, un número proporcionalmente mayor de moléculas de oxígeno están unidas por el hemo. No es sorprendente que la curva de saturación/disociación oxígeno-hemoglobina también muestre que cuanto menor sea la presión parcial de oxígeno, menos moléculas de oxígeno se unen al hemo. Como resultado, la presión parcial del oxígeno juega un papel importante en la determinación del grado de unión del oxígeno al hemo en el sitio de la membrana respiratoria, así como el grado de disociación del oxígeno del hemo en el sitio de los tejidos corporales.

Los mecanismos detrás de la curva de saturación/disociación oxigeno-hemoglobina también sirven como mecanismos de control automático que regulan la cantidad de oxígeno que se suministra a diferentes tejidos en todo el cuerpo. Esto es importante porque algunos tejidos tienen una tasa metabólica mayor que otros. Los tejidos altamente activos, como el músculo, utilizan rápidamente oxígeno para producir ATP, disminuyendo la presión parcial de oxígeno en el tejido a aproximadamente 20 mm Hg. La presión parcial del oxígeno dentro de los capilares es de aproximadamente 100 mm Hg, por lo que la diferencia entre los dos se vuelve bastante alta, alrededor de 80 mm Hg. Como resultado, un mayor número de moléculas de oxígeno se disocian de la hemoglobina y entran en los tejidos. Lo contrario es cierto para los tejidos, como el adiposo (grasa corporal), que tienen tasas metabólicas más bajas. Debido a que estas células utilizan menos oxígeno, la presión parcial de oxígeno dentro de dichos tejidos permanece relativamente alta, lo que resulta en menos moléculas de oxígeno que se disocian de la hemoglobina y entran en el fluido intersticial del tejido. Si bien se dice que la sangre venosa está desoxigenada, algo de oxígeno sigue unido a la hemoglobina en sus glóbulos rojos. Esto proporciona una reserva de oxígeno que se puede utilizar cuando los tejidos de repente demandan más oxígeno.

Factores distintos a la presión parcial también afectan la curva de saturación/disociación de oxígeno-hemoglobina. Por ejemplo, una temperatura más alta promueve que la hemoglobina y el oxígeno se disocien más rápido, mientras que una temperatura más baja inhibe la disociación (ver Figura$$\PageIndex{2}$$, medio). Sin embargo, el cuerpo humano regula fuertemente la temperatura, por lo que este factor puede no afectar el intercambio de gases en todo el cuerpo. La excepción a esto está en los tejidos altamente activos, que pueden liberar una mayor cantidad de energía que la que se emite como calor. Como resultado, el oxígeno se disocia fácilmente de la hemoglobina, que es un mecanismo que ayuda a proporcionar más oxígeno a los tejidos activos.

Ciertas hormonas, como los andrógenos, la epinefrina, las hormonas tiroideas y la hormona del crecimiento, pueden afectar la curva de saturación/disociación de oxígeno-hemoglobina al estimular la producción de un compuesto llamado 2,3-bisfosfoglicerato (BPG) por los eritrocitos. El BPG es un subproducto de la glucólisis. Debido a que los eritrocitos no contienen mitocondrias, la glucólisis es el único método por el cual estas células producen ATP. El BPG promueve la disociación del oxígeno de la hemoglobina. Por lo tanto, cuanto mayor es la concentración de BPG, más fácilmente el oxígeno se disocia de la hemoglobina, a pesar de su presión parcial.

El pH de la sangre es otro factor que influye en la curva de saturación/disociación oxigeno-hemoglobina (ver Figura$$\PageIndex{2}$$). El efecto Bohr es un fenómeno que surge de la relación entre el pH y la afinidad del oxígeno por la hemoglobina: Un pH más bajo y más ácido promueve la disociación del oxígeno de la hemoglobina. En contraste, un pH más alto, o más básico, inhibe la disociación de oxígeno de la hemoglobina. Cuanto mayor sea la cantidad de dióxido de carbono en la sangre, más moléculas se deben convertir, lo que a su vez genera iones hidrógeno y así disminuye el pH de la sangre. Además, el pH de la sangre puede volverse más ácido cuando ciertos subproductos del metabolismo celular, como el ácido láctico, el ácido carbónico y el dióxido de carbono, se liberan en el torrente sanguíneo.

### Hemoglobina del feto

El feto tiene su propia circulación con sus propios eritrocitos; sin embargo, depende de la madre para obtener oxígeno. La sangre se suministra al feto a través del cordón umbilical, que está conectado a la placenta y separado de la sangre materna por el corión. El mecanismo de intercambio de gases en el corión es similar al intercambio de gases en la membrana respiratoria. Sin embargo, la presión parcial de oxígeno es menor en la sangre materna en la placenta, a aproximadamente 35 a 50 mm Hg, que en la sangre arterial materna. La diferencia en las presiones parciales entre la sangre materna y fetal no es grande, ya que la presión parcial de oxígeno en la sangre fetal en la placenta es de aproximadamente 20 mm Hg. Por lo tanto, no hay tanta difusión de oxígeno en el suministro de sangre fetal. La hemoglobina del feto supera este problema al tener una mayor afinidad por el oxígeno que la hemoglobina materna (Figura$$\PageIndex{3}$$). Tanto la hemoglobina fetal como la adulta tienen cuatro subunidades, pero dos de las subunidades de la hemoglobina fetal tienen una estructura diferente que hace que la hemoglobina fetal tenga una mayor afinidad por el oxígeno que la hemoglobina adulta.

## Transporte de Dióxido de Carbono en la Sangre

El dióxido de carbono es transportado por tres mecanismos principales. El primer mecanismo de transporte de dióxido de carbono es por plasma sanguíneo, ya que algunas moléculas de dióxido de carbono se disuelven en la sangre. El segundo mecanismo es el transporte en forma de bicarbonato (HCO 3 ), que también se disuelve en plasma. El tercer mecanismo de transporte de dióxido de carbono es similar al transporte de oxígeno por los eritrocitos (Figura$$\PageIndex{4}$$).

### Dióxido de carbono disuelto

Aunque no se considera que el dióxido de carbono sea altamente soluble en sangre, una pequeña fracción, aproximadamente del 7 al 10 por ciento, del dióxido de carbono que se difunde a la sangre desde los tejidos se disuelve en plasma. El dióxido de carbono disuelto luego viaja en el torrente sanguíneo y cuando la sangre llega a los capilares pulmonares, el dióxido de carbono disuelto se difunde a través de la membrana respiratoria hacia los alvéolos, donde luego se exhala durante la ventilación pulmonar.

### Buffer Bicarbonato

Una gran fracción, alrededor del 70 por ciento, de las moléculas de dióxido de carbono que se difunden en la sangre se transporta a los pulmones como bicarbonato. La mayor parte del bicarbonato se produce en los eritrocitos después de que el dióxido de carbono se difunde en los capilares y posteriormente en los glóbulos rojos. La anhidrasa carbónica (CA) provoca que el dióxido de carbono y el agua formen ácido carbónico (H 2 CO 3), que se disocia en dos iones: bicarbonato (HCO 3 ) e hidrógeno (H +). La siguiente fórmula representa esta reacción:

El bicarbonato tiende a acumularse en los eritrocitos, por lo que hay una mayor concentración de bicarbonato en los eritrocitos que en el plasma sanguíneo circundante. Como resultado, parte del bicarbonato saldrá de los eritrocitos y bajará su gradiente de concentración hacia el plasma a cambio de iones cloruro (Cl ). A este fenómeno se le conoce como el desplazamiento de cloruro y se produce porque al intercambiar un ion negativo por otro ion negativo, no se altera ni la carga eléctrica de los eritrocitos ni la de la sangre.

En los capilares pulmonares, se invierte la reacción química que produjo el bicarbonato (mostrada arriba), y el dióxido de carbono y el agua son los productos. Gran parte del bicarbonato en el plasma vuelve a entrar en los eritrocitos a cambio de iones cloruro. Los iones hidrógeno y los iones bicarbonato se unen para formar ácido carbónico, que es convertido en dióxido de carbono y agua por la anhidrasa carbónica. El dióxido de carbono se difunde fuera de los eritrocitos y hacia el plasma, donde puede difundirse aún más a través de la membrana respiratoria hacia los alvéolos para ser exhalado durante la ventilación pulmonar.

### Carbaminohemoglobina

Alrededor del 20 por ciento del dióxido de carbono está unido por la hemoglobina y es transportado a los pulmones. El dióxido de carbono no se une al hierro como lo hace el oxígeno; en cambio, el dióxido de carbono une restos de aminoácidos en las porciones de globina de la hemoglobina para formar carbaminohemoglobina, que se forma cuando la hemoglobina y el dióxido de carbono se unen. Cuando la hemoglobina no está transportando oxígeno, tiende a tener un tono azulado púrpura, creando el color granate más oscuro típico de la sangre desoxigenada. La siguiente fórmula representa esta reacción reversible:

$CO_{2(g)}+Hb \rightleftharpoons HbCO_2$

Similar al transporte de oxígeno por hemo, la unión y disociación del dióxido de carbono hacia y desde la hemoglobina depende de la presión parcial del dióxido de carbono. Debido a que el dióxido de carbono se libera de los pulmones, la sangre que sale de los pulmones y llega a los tejidos corporales tiene una presión parcial de dióxido de carbono menor que la que se encuentra en los tejidos. Como resultado, el dióxido de carbono sale de los tejidos debido a su mayor presión parcial, ingresa a la sangre, y luego se mueve hacia los glóbulos rojos, uniéndose a la hemoglobina. En contraste, en los capilares pulmonares, la presión parcial del dióxido de carbono es alta en comparación con dentro de los alvéolos. Como resultado, el dióxido de carbono se disocia fácilmente de la hemoglobina y se difunde a través de la membrana respiratoria hacia el aire.

Además de la presión parcial del dióxido de carbono, la saturación de oxígeno de la hemoglobina y la presión parcial de oxígeno en la sangre también influyen en la afinidad de la hemoglobina por el dióxido de carbono. El efecto Haldane es un fenómeno que surge de la relación entre la presión parcial del oxígeno y la afinidad de la hemoglobina por el dióxido de carbono. La hemoglobina que está saturada de oxígeno no se une fácilmente al dióxido de carbono. Sin embargo, cuando el oxígeno no está unido al hemo y la presión parcial del oxígeno es baja, la hemoglobina se une fácilmente al dióxido de carbono.

Mira este video para ver el transporte de oxígeno de los pulmones a los tejidos. ¿Por qué la sangre oxigenada es de color rojo brillante, mientras que la sangre desoxigenada tiende a ser más de color púrpura?

## Revisión del Capítulo

El dióxido de carbono es transportado en la sangre por tres mecanismos diferentes: como dióxido de carbono disuelto, como bicarbonato, o como carbaminohemoglobina. Queda una pequeña porción de dióxido de carbono. La mayor cantidad de dióxido de carbono transportado es como bicarbonato, formado en los eritrocitos. Para esta conversión, el dióxido de carbono se combina con agua con la ayuda de una enzima llamada anhidrasa carbónica. Esta combinación forma ácido carbónico, que se disocia espontáneamente en iones bicarbonato e hidrógeno. A medida que el bicarbonato se acumula en los eritrocitos, se mueve a través de la membrana hacia el plasma a cambio de iones cloruro mediante un mecanismo llamado desplazamiento de cloruro. En los capilares pulmonares, el bicarbonato vuelve a ingresar a los eritrocitos a cambio de iones cloruro, y la reacción con la anhidrasa carbónica se invierte, recreando el dióxido de carbono y el agua. Luego, el dióxido de carbono se difunde fuera del eritrocito y a través de la membrana respiratoria hacia el aire. Una cantidad intermedia de dióxido de carbono se une directamente a la hemoglobina para formar carbaminohemoglobina. Las presiones parciales de dióxido de carbono y oxígeno, así como la saturación de oxígeno de la hemoglobina, influyen en la facilidad con la que la hemoglobina se une al dióxido de carbono. Cuanto menos saturada es la hemoglobina y cuanto menor es la presión parcial de oxígeno en la sangre, más fácilmente se une la hemoglobina al dióxido de carbono. Este es un ejemplo del efecto Haldane.

## Preguntas de Enlace Interactivo

Mira este video para ver el transporte de oxígeno de los pulmones a los tejidos. ¿Por qué la sangre oxigenada es de color rojo brillante, mientras que la sangre desoxigenada tiende a ser más de color púrpura?

Respuesta: Cuando el oxígeno se une a la molécula de hemoglobina, se crea la oxihemoglobina, la cual tiene un color rojo. La hemoglobina que no está unida al oxígeno tiende a ser más de un color azul-púrpura. La sangre oxigenada que viaja a través de las arterias sistémicas tiene grandes cantidades de oxihemoglobina. A medida que la sangre pasa a través de los tejidos, gran parte del oxígeno se libera a los capilares sistémicos. La sangre desoxigenada que regresa a través de las venas sistémicas, por lo tanto, contiene cantidades mucho menores de oxihemoglobina. Cuanta más oxihemoglobina esté presente en la sangre, más rojo será el líquido. Como resultado, la sangre oxigenada será mucho más roja en color que la sangre desoxigenada.

## Preguntas de revisión

P. ¿La oxihemoglobina se forma por una reacción química entre cuál de las siguientes?

A. hemoglobina y dióxido de carbono

B. anhidrasa carbónica y dióxido de carbono

C. hemoglobina y oxígeno

D. anhidrasa carbónica y oxígeno

Respuesta: C

P. ¿Cuál de los siguientes factores juega un papel en la curva de saturación/disociación oxígeno-hemoglobina?

A. temperatura

B. pH

C. BPG

D. todo lo anterior

Respuesta: D

P. ¿Cuál de las siguientes situaciones ocurre durante el cambio de cloruro?

A. El cloruro se elimina del eritrocito.

B. El cloruro se cambia por bicarbonato.

C. El bicarbonato se elimina del eritrocito.

D. El bicarbonato se elimina de la sangre.

Respuesta: B

P. Una baja presión parcial de oxígeno promueve la unión de la hemoglobina al dióxido de carbono. Este es un ejemplo del ________.

A. Efecto Haldane

B. Efecto Bohr

Ley de C. Dalton

D. Ley de Henry

Respuesta: A

## Preguntas de Pensamiento Crítico

P. Comparar y contrastar la hemoglobina adulta y la hemoglobina fetal.

A. Tanto la hemoglobina adulta como la fetal transportan oxígeno a través de moléculas de hierro. Sin embargo, la hemoglobina fetal tiene aproximadamente 20 veces mayor afinidad por el oxígeno que la hemoglobina adulta. Esto se debe a una diferencia de estructura; la hemoglobina fetal tiene dos subunidades que tienen una estructura ligeramente diferente a las subunidades de hemoglobina adulta.

P. Describir la relación entre la presión parcial del oxígeno y la unión del oxígeno a la hemoglobina.

A. La relación entre la presión parcial del oxígeno y la unión de la hemoglobina al oxígeno se describe mediante la curva de saturación/disociación oxígeno-hemoglobina. A medida que aumenta la presión parcial de oxígeno, aumenta el número de moléculas de oxígeno unidas por la hemoglobina, incrementando así la saturación de la hemoglobina.

P. Describir tres formas en las que se puede transportar el dióxido de carbono.

A. El dióxido de carbono puede transportarse por tres mecanismos: disuelto en plasma, como bicarbonato, o como carbaminohemoglobina. Disueltas en plasma, las moléculas de dióxido de carbono simplemente se difunden en la sangre desde los tejidos. El bicarbonato es creado por una reacción química que ocurre principalmente en los eritrocitos, uniendo el dióxido de carbono y el agua por la anhidrasa carbónica, produciendo ácido carbónico, que se descompone en iones bicarbonato e hidrógeno. La carbaminohemoglobina es la forma unida de hemoglobina y dióxido de carbono.

## Glosario

Efecto Bohr
relación entre el pH sanguíneo y la disociación de oxígeno de la hemoglobina
carbaminohemoglobina
forma unida de hemoglobina y dióxido de carbono
anhidrasa carbónica (CA)
enzima que cataliza la reacción que hace que el dióxido de carbono y el agua formen ácido carbónico
cambio de cloruro
difusión facilitada que intercambia bicarbonato (HCO 3 ) con iones cloruro (Cl )
Efecto Haldane
relación entre la presión parcial del oxígeno y la afinidad de la hemoglobina por el dióxido de carbono
oxihemoglobina
(Hb—O 2) forma unida de hemoglobina y oxígeno
curva de disociación oxígeno-hemoglobina
gráfica que describe la relación de la presión parcial con la unión y disociación del oxígeno hacia y desde el hemo

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