Términos Clave Capítulo 25: El Sistema Urinario
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- esfínter anatómico
- músculo liso o esquelético que rodea la luz de un vaso u órgano hueco que puede restringir el flujo cuando se contrae
- angiotensina I
- proteína producida por la acción enzimática de la renina sobre el angiotensinógeno; precursor inactivo de la angiotensina II
- angiotensina II
- proteína producida por la acción enzimática de ACE sobre angiotensina I inactiva; provoca activamente vasoconstricción y estimula la liberación de aldosterona por la corteza suprarrenal
- Enzima convertidora de angiotensina (ACE)
- enzima producida por los pulmones que cataliza la reacción de angiotensina I inactiva en angiotensina II activa
- angiotensinógeno
- proteína inactiva en la circulación producida por el hígado; precursora de la angiotensina I; debe ser modificada por las enzimas renina y ACE para activarse
- anuria
- ausencia de orina producida; producción de 50 mL o menos por día
- acuaporina
- canales de agua formadores de proteínas a través de la bicapa lipídica de la célula; permite que el agua se cruce; la activación en los conductos colectores está bajo el control de ADH
- Cápsula de Bowman
- saco en forma de copa revestido por un simple epitelio escamoso (superficie parietal) y células especializadas llamadas podocitos (superficie visceral) que participan en el proceso de filtración; recibe el filtrado que luego pasa a los PTC
- borde de cepillo
- formado por microvellosidades en la superficie de ciertas células cuboidales; en el riñón se encuentra en el PCT; aumenta la superficie para absorción en el riñón
- cálices
- estructuras en forma de copa que reciben orina de los conductos colectores donde pasa a la pelvis renal y al uréter
- nefronas corticales
- nefronas con asas de Henle que no se extienden hacia la médula renal
- sistema multiplicador contracorriente
- involucra los bucles descendente y ascendente de Henle dirigiendo la formación de orina en direcciones opuestas para crear un gradiente de concentración cuando se combina con permeabilidad variable y bombeo de sodio
- músculo detrusor
- músculo liso en la pared de la vejiga; las fibras corren en todas las direcciones para reducir el tamaño del órgano al vaciarlo de la orina
- túbulos contorneados distales
- porciones de la nefrona distales al asa de Henle que reciben filtrado hiposmótico del asa de Henle y se vacían en conductos colectores
- diurético
- compuesto que aumenta la producción de orina, lo que lleva a una menor conservación del agua
- arteriola eferente
- arteriola que transporta sangre desde el glomérulo hasta los lechos capilares alrededor de los túbulos enrevesados y asa de Henle; porción del sistema portal
- endotelinas
- grupo de péptidos vasoconstrictores de 21 aminoácidos; producidos por células endoteliales de los vasos sanguíneos renales, células mesangiales y células de la DCT
- esfínter urinario externo
- músculo esquelético; debe estar relajado conscientemente para vaciar la orina
- fenestraciones
- pequeñas ventanas a través de una celda, permitiendo una rápida filtración basada en el tamaño; formadas de tal manera que permitan que las sustancias crucen a través de una celda sin mezclarse con el contenido celular
- rendijas de filtración
- formado por pedicelos de podocitos; sustancias filtran entre los pedicelos según el tamaño
- la formación de orina
- filtrado sometido a modificaciones a través de la secreción y reabsorción antes de que se produzca orina verdadera
- tasa de filtración glomerular (GFR)
- tasa de filtración renal
- glomérulo
- mechón de capilares rodeados por cápsula de Bowman; filtra la sangre según el tamaño
- glicosuria
- presencia de glucosa en la orina; causada por niveles altos de glucosa en sangre que superan la capacidad de los riñones para reabsorber la glucosa; generalmente el resultado de diabetes mellitus no tratada o mal controlada
- incontinencia
- pérdida de capacidad para controlar la micción
- célula intercalada
- célula especializada de los conductos colectores que secretan o absorben ácido o bicarbonato; importante en el equilibrio ácido-base
- esfínter urinario interno
- músculo liso en la unión de la vejiga y la uretra; se relaja a medida que la vejiga se llena para permitir que la orina entre en la uretra
- inulina
- polisacárido vegetal inyectado para determinar GFR; no es secretado ni absorbido por el riñón, por lo que su aparición en la orina es directamente proporcional a su tasa de filtración
- aparato yuxtaglomerular (JGA)
- localizado en la coyuntura de la DCT y las arteriolas aferentes y eferentes del glomérulo; juega un papel en la regulación del flujo sanguíneo renal y la TFG
- célula yuxtaglomerular
- células de músculo liso modificadas de la arteriola aferente; segrega renina en respuesta a una caída en la presión arterial
- nefronas yuxtamedulares
- nefronas adyacentes al borde de la corteza y médula con asas de Henle que se extienden hacia la médula renal
- uniones herméticas con fugas
- uniones estrechas en las que las hebras sellantes de proteínas entre las membranas de las células adyacentes son menores en número e incompletas; permite un movimiento intercelular limitado de solventes y solutos
- esterasa leucocitaria
- enzima producida por leucocitos que se puede detectar en la orina y que sirve como indicador indirecto de infección del tracto urinario
- bucle de Henle
- porciones descendentes y ascendentes entre los túbulos retorcidos proximal y distal; las de las nefronas corticales no se extienden hacia la médula, mientras que las de las nefronas yuxtamedulares se extienden hacia la médula
- mácula densa
- células que se encuentran en la parte de la DCT que forma la JGA; sentido la concentración de Na + en la orina formadora
- médula
- región interna del riñón que contiene las pirámides renales
- mesangial
- células contráctiles que se encuentran en el glomérulo; pueden contraerse o relajarse para regular la tasa de filtración
- micción
- también se llama micción o micción
- mecanismo miogénico
- mecanismo por el cual el músculo liso responde al estiramiento al contraerse; un aumento en la presión arterial provoca vasoconstricción y una disminución de la presión arterial provoca vasodilatación para que el flujo sanguíneo aguas abajo se mantenga estable
- nefronas
- unidades funcionales del riñón que realizan toda la filtración y modificación para producir orina; consisten en corpúsculos renales, túbulos retorcidos proximales y distales, y asas descendentes y ascendentes de Henle; drenar en conductos colectores
- presión neta de filtración (NFP)
- presión del fluido a través del glomérulo; calculada tomando la presión hidrostática del capilar y restando la presión osmótica coloidal de la sangre y la presión hidrostática de la cápsula de Bowman
- oliguria
- producción de orina por debajo de lo normal de 400—500 ml/día
- osteomalacia
- ablandamiento de los huesos por falta de mineralización con calcio y fosfato; la mayoría de las veces debido a la falta de vitamina D; en los niños, la osteomalacia se denomina raquitismo; no debe confundirse con osteoporosis
- pedicelos
- proyecciones en forma de dedos de podocitos que rodean los capilares glomerulares; se interdigitan para formar una membrana de filtración
- capilares peritubulares
- segundo lecho capilar del sistema portal renal; rodear los túbulos retorcidos proximal y distal; asociado a la vasa recta
- esfínter fisiológico
- esfínter consistente en músculo liso circular indistinguible del músculo adyacente pero que posee inervaciones diferenciales, permitiendo su función como esfínter; estructuralmente débil
- podocitos
- células que forman procesos similares a dedos; forman la capa visceral de la cápsula de Bowman; los pedicelos de los podocitos se interdigitan para formar una membrana de filtración
- poliuria
- producción de orina superior a 2.5 L/día; puede ser causada por diabetes insípida, diabetes mellitus o uso excesivo de diuréticos
- celda principal
- se encuentran en conductos colectores y poseen canales para la recuperación o pérdida de sodio y potasio; bajo el control de aldosterona; también tienen canales de acuaporina bajo control de ADH para regular la recuperación de agua
- túbulos retorcidos proximales (PCT)
- túbulos tortuosos que reciben filtrado de la cápsula de Bowman; parte más activa de la nefrona en reabsorción y secreción
- columnas renales
- extensiones de la corteza renal en la médula renal; separa las pirámides renales; contiene vasos sanguíneos y tejidos conectivos
- corpúsculo renal
- consiste en el glomérulo y la cápsula de Bowman
- corteza renal
- parte externa del riñón que contiene todas las nefronas; algunas nefronas tienen asas de Henle que se extienden hacia la médula
- almohadilla de grasa renal
- tejido adiposo entre la fascia renal y la cápsula renal que proporciona amortiguación protectora al riñón
- hilio renal
- área medial rebajada del riñón a través de la cual pasan la arteria renal, la vena renal, los uréteres, los vasos linfáticos y los nervios
- papilas renales
- Área medular de las pirámides renales donde los conductos colectores vacían la orina hacia los cálices menores
- pirámides renales
- seis a ocho tejidos en forma de cono en la médula del riñón que contienen conductos colectores y las asas de Henle de nefronas yuxtamedulares
- renin
- enzima producida por células yuxtaglomerulares en respuesta a la disminución de la presión arterial o actividad nerviosa simpática; cataliza la conversión de angiotensinógeno en angiotensina I
- retroperitoneal
- detrás del peritoneo; en el caso del riñón y los uréteres, entre el peritoneo parietal y la pared abdominal
- centro de micción sacra
- grupo de neuronas en la región sacra de la médula espinal que controla la micción; actúa reflexivamente a menos que su acción sea modificada por centros cerebrales superiores para permitir la micción voluntaria
- gravedad específica
- peso de un líquido en comparación con el agua pura, que tiene una gravedad específica de 1.0; cualquier soluto agregado al agua aumentará su gravedad específica
- edema sistémico
- aumento de la retención de líquidos en los espacios intersticiales y células del cuerpo; puede verse como hinchazón en grandes áreas del cuerpo, particularmente las extremidades inferiores
- trígono
- área en la base de la vejiga marcada por los dos uréteres en la cara posterior-lateral y el orificio uretral en la cara anterior orientado como puntos en un triángulo
- retroalimentación tubuloglomerular
- mecanismo de retroalimentación que involucra el JGA; las células de la mácula densa monitorean la concentración de Na + en la porción terminal del asa ascendente de Henle y actúan para causar vasoconstricción o vasodilatación de arteriolas aferentes y eferentes para alterar la TFG
- uretra
- transporta la orina de la vejiga al ambiente exterior
- análisis de orina
- análisis de orina para diagnosticar la enfermedad
- urocromo
- pigmento derivado del hemo que imparte el típico color amarillo de la orina
- vasa recta
- ramas de las arteriolas eferentes que son paralelas al curso de los bucles de Henle y son continuas con los capilares peritubulares; con el glomérulo, forman un sistema portal