6.10: VI Glosario

Acetilcolina: Un neurotransmisor que estimula los receptores nicotínicos y muscarínicos en el sistema nervioso parasimpático.

Agonistas adrenérgicos: Sustancias que estimulan los receptores del SNS y provocan efectos similares a la epinefrina y la norepinefrina.

Antagonistas adrenérgicos: Sustancias que bloquean los receptores SNS.

Agranulocitosis: Recuento extremadamente bajo de glóbulos blancos y efecto adverso de clozapina y medicación antipsicótica.

Anticolinérgicos: Sustancias que bloquean los efectos de los receptores del SNP.

Advertencia de Caja Negra: Una advertencia significativa de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) que alerta al público y a los proveedores de atención médica sobre efectos secundarios graves, como lesiones o muerte.

Catecolaminas: Sustancias que incluyen epinefrina, norepinefrina y dopamina y son responsables de la respuesta de “lucha o huida” del cuerpo.

Sistema nervioso central (SNC): El cerebro y la médula espinal.

Colinérgicos: Sustancias que estimulan los receptores nicotínicos y muscarínicos y provocan efectos similares a la acetilcolina (ACh).

Sustancia controlada: Drogas reguladas por la ley federal que pueden causar dependencia y abuso.

Dopamina: Un neurotransmisor que juega un papel esencial en varias funciones cerebrales, incluyendo el aprendizaje, el control motor, la recompensa, la emoción y las funciones ejecutivas.

Efectos secundarios extrapiramidales: Movimientos involuntarios o incontrolables, temblores y contracciones musculares que pueden ocurrir con medicamentos antipsicóticos.

Ácido gamma-aminobutírico y glicina: Neurotransmisores inhibidores que actúan como frenos en un automóvil al ralentizar las células nerviosas sobreexcitadas. Los bajos niveles de GABA se asocian con convulsiones, ansiedad, manía y control de impulsos. La pregabalina es un anticonvulsivo que imita los efectos del GABA y se utiliza para tratar el trastorno de ansiedad generalizada.

Glutamato: Un neurotransmisor excitatorio. Los niveles elevados de glutamato se asocian con psicosis que puede ocurrir con la esquizofrenia, así como con el consumo de drogas ilícitas como las metanfetaminas. Por el contrario, la lamotrigina, un medicamento utilizado para tratar el trastorno bipolar, inhibe el glutamato.

Histamina: Sustancia que media las funciones homeostáticas en el cuerpo, promueve la vigilia, modula el comportamiento alimentario y controla el comportamiento motivacional. Por ejemplo, la difenhidramina, un antagonista de la histamina, causa somnolencia.

Crisis hipertensiva: Afección que puede ser causada por IMAIS con hipertensión severa (presión arterial mayor a 180/120 mm Hg) y evidencia de disfunción orgánica. Los síntomas pueden incluir cefalea occipital (que puede irradiarse frontalmente), palpitaciones, rigidez o dolor en el cuello, náuseas o vómitos, sudoración, pupilas dilatadas, fotofobia, dificultad para respirar o confusión.

Toxicidad del litio: El litio tiene un rango terapéutico estrecho de 0.8 a 1.2 mEq/l. Los niveles por encima de este rango causan toxicidad por litio. Los signos de toxicidad temprana por litio incluyen diarrea, vómitos, somnolencia, debilidad muscular y falta de coordinación. En niveles más altos, puede ocurrir vértigo, ataxia, visión borrosa, tinnitus y una gran producción de orina diluida.

Síndrome neuroléptico maligno (SNM): Un efecto adverso raro pero fatal que puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento con antipsicóticos. Por lo general, se desarrolla durante un periodo de días a semanas y se resuelve en aproximadamente nueve días con tratamiento. Los signos incluyen aumento de la temperatura, rigidez muscular severa, confusión, agitación, hiperreflexia, elevación en el recuento de glóbulos blancos, creatinina fosfoquinasa elevada, enzimas hepáticas elevadas, mioglobinuria e insuficiencia renal aguda.

Neurotransmisores: Sustancias químicas liberadas al final de una neurona por la llegada de un impulso eléctrico. Se difunden a través de la sinapsis y provocan la transferencia del impulso a otra fibra nerviosa, una fibra muscular u otra estructura. Los neurotransmisores interactúan con receptores específicos como una llave y una cerradura.

Norepinefrina y Epinefrina: Sustancias que estimulan los receptores alfa y beta en el sistema nervioso simpático.

Opiáceos: Potentes analgésicos recetados para tratar el dolor moderado a intenso (como la morfina y la oxicodona). Los opiáceos también incluyen drogas ilícitas (como la heroína).

Receptores opioides: receptores Mu, delta y kappa que son estimulados por péptidos endógenos liberados por neuronas (como endorfinas) y opiáceos exógenos.

Sistema opioide: Un sistema en el cerebro que controla el dolor y recompensa y comportamientos adictivos.

Receptores del Sistema Nervioso Parasimpático (SNP): Receptores nicotínicos y muscarínicos que son estimulados por la acetilcolina (ACh).

Serotonina: Un neurotransmisor que modula múltiples procesos neuropsicológicos como el estado de ánimo, el sueño, la libido y la regulación de la temperatura. Los niveles anormales de serotonina se han relacionado con muchos trastornos de salud mental como depresión, trastorno bipolar y ansiedad. Muchos medicamentos psicotrópicos se dirigen a la serotonina.

Síndrome de serotonina: Un síndrome causado por la combinación de múltiples medicamentos que afectan a la serotonina. Por lo general, se desarrolla dentro de las 24 horas siguientes a la combinación de medicamentos y puede variar desde un síndrome leve a un síndrome potencialmente mortal. Los signos del síndrome de serotonina incluyen cambios en el estado mental (por ejemplo, agitación, alucinaciones, coma), inestabilidad autonómica (por ejemplo, taquicardia, presión arterial lábil, hipertermia), falta de coordinación o síntomas gastrointestinales (por ejemplo, náuseas, vómitos, diarrea). El síndrome de serotonina, en su forma más grave, puede parecerse al síndrome neuroléptico maligno (SNM).

LODOS: Un mnemónico para efectos secundarios anticolinérgicos: Salivación disminuida, Lagrimeo disminuido, Retención urinaria, Somnolencia/mareos, malestar gastrointestinal, Ojos (visión borrosa/ojos secos).

Receptores del Sistema Nervioso Simpático (SNS): receptores alfa-1, alfa-2, beta-1 y beta-2 que son estimulados por epinefrina y norepinefrina.

Discinesia retardada: Síndrome de trastornos del movimiento asociado a medicamentos antipsicóticos que persiste por lo menos un mes y puede durar hasta varios años a pesar de la interrupción de los medicamentos.