7.6: Aplicación Spotlight
- Page ID
- 125219
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)
\( \newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\)
\( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\)
\( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\)
\( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
\( \newcommand{\id}{\mathrm{id}}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
\( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\)
\( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\)
\( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\)
\( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\)
\( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\)
\( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\)
\( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)
\( \newcommand{\vectorA}[1]{\vec{#1}} % arrow\)
\( \newcommand{\vectorAt}[1]{\vec{\text{#1}}} % arrow\)
\( \newcommand{\vectorB}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vectorC}[1]{\textbf{#1}} \)
\( \newcommand{\vectorD}[1]{\overrightarrow{#1}} \)
\( \newcommand{\vectorDt}[1]{\overrightarrow{\text{#1}}} \)
\( \newcommand{\vectE}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash{\mathbf {#1}}}} \)
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)
Historia del paciente: Depresión posparto [1]
Maya es una mujer sana de 32 años que lleva más de dos años casada y está esperando su primer hijo, un bebé. Tenía antecedentes de depresión y trastorno de ansiedad generalizada.
A ella le había ido bien con una combinación de medicamentos y terapia cognitivo-conductual (TCC) durante muchos años. Maya había decidido en los meses previos a quedar embarazada que quería estar fuera de la medicación y trabajó con su psiquiatra para lograrlo cuidadosamente. Continuó con la terapia semanal. Ella estuvo mayormente activa, alegre y alegre durante su embarazo. Ella dio a luz a un bebé sano de 7.3 libras. Después del parto, comenzó a sentirse triste, abrumada y constantemente llorosa. Frecuentemente se sentía irritable y al borde. Este sentimiento persistió durante las primeras diez semanas después del nacimiento del bebé. Tenía un apoyo limitado: sus padres estaban divorciados y su madre vivía en otro estado. Sus suegros eran mucho mayores con numerosas complicaciones de salud y no podían evitar regularmente.
Maya y su esposo fueron a ver a su psiquiatra. Estaba bastante llorosa y sentía que era un “fracaso como mamá”. Su bebé lloraba incesantemente, y apenas podía dormir. Maya se sentía completamente incapaz de calmar a su bebé y se sentiría frustrada y llorosa. Tenía tanto miedo de lo que había aprendido sobre la muerte súbita infantil (SMID) que apenas se dejaría dormir. Ella sintió que era una carrera constante contra el reloj, con enfermería, bombeo y cambio. Siempre estaba limpiando biberones y pañales. Se sintió horrorizada de cómo se veía. Ella había esperado usar ropa antes del embarazo inmediatamente después del parto. No había comido en paz ni se había arreglado el pelo o las uñas y ni siquiera podía pensar en tener relaciones sexuales con su marido. Trató de ser solidario, pero también se sintió abrumado por todo. Él sintió que ella estaba inconsolable, y ambos se sintieron perdidos.
El psiquiatra habló sobre una variedad de herramientas, entre ellas participar en terapia cognitivo-conductual, incorporar 15-20 minutos de relajación diaria, practicar habilidades de atención plena, contratar ayuda, conseguir que su mamá se quede con ella por algunas semanas y buscar otro apoyo. Su esposo entendió la urgencia de la situación y se ofreció a tomarse un descanso en el trabajo y hacer algunas de las comidas de la noche a la mañana. Maya decidió reiniciar su antidepresivo anterior y también se unió a un grupo de apoyo de nuevas mamás y continuó la terapia semanal de TCC.
Durante los siguientes meses, estuvo haciendo más ejercicio y durmiendo más y apoyo y tuvo una mejora significativa en el estado de ánimo y la energía. También recibió algunos consejos de entrenamiento para dormir de su pediatra. Maya y su esposo compartieron con su psiquiatra que se sentían significativamente mejor. Estaban emocionados de compartir que encontraron que una serie de libros de autoayuda para padres eran particularmente útiles y que habían recibido algunos consejos útiles de otros en el grupo de mamás.
“Guau, realmente se necesita un pueblo para criar a un niño, ¿no?” Maya comentó a su psiquiatra. Hablaron sobre cómo en generaciones anteriores las nuevas parejas podían confiar en el apoyo de la familia extendida y cómo ese apoyo a menudo no existe ahora. Además, las creencias inexactas, como los bebés son fáciles y la infancia debe ser un momento feliz para los padres, agregar estrés, conflicto y culpa. Poder normalizar el estrés de adaptarse a la paternidad fue de gran ayuda para Maya y su esposo.
Preguntas Reflexivas:- ¿Qué consejos y estrategias educativas pueden haber beneficiado a Maya como parte de su atención prenatal?
- ¿Cómo han impactado las normas culturales y sociales a las familias en relación con la crianza de los hijos?
- ¿Qué estrategias de apoyo y educación podrían ofrecerse a las parejas de nacimiento para ayudarlas a anticipar desafíos y reconocer los primeros signos de depresión posparto?
- Asociación Americana de Psiquiatría. (n.d.). Historia del paciente: Depresión posparto. [1]https://www.psychiatry.org/patients-families/postpartum-depression/patient-story