4.7: Antagonistas Muscarínicos
- Page ID
- 121082
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)
\( \newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\)
\( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\)
\( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\)
\( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
\( \newcommand{\id}{\mathrm{id}}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
\( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\)
\( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\)
\( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\)
\( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\)
\( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\)
\( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\)
\( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)
\( \newcommand{\vectorA}[1]{\vec{#1}} % arrow\)
\( \newcommand{\vectorAt}[1]{\vec{\text{#1}}} % arrow\)
\( \newcommand{\vectorB}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vectorC}[1]{\textbf{#1}} \)
\( \newcommand{\vectorD}[1]{\overrightarrow{#1}} \)
\( \newcommand{\vectorDt}[1]{\overrightarrow{\text{#1}}} \)
\( \newcommand{\vectE}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash{\mathbf {#1}}}} \)
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)
La atropina es un antagonista muscarínico.
Mecanismo de Acción: Las respuestas anticolinérgicas específicas están relacionadas con la dosis. Pequeñas dosis de atropina inhiben las secreciones salivales y bronquiales y la sudoración. Las dosis moderadas dilatan la pupila, inhiben la acomodación y aumentan la frecuencia cardíaca (efecto vagolítico). Las dosis grandes disminuyen la motilidad del tracto gastrointestinal y urinario, y dosis muy grandes inhibirán la secreción de ácido gástrico.
Indicaciones: Se utilizan dosis variables preoperatoriamente para disminuir las secreciones, para estimular la frecuencia cardíaca en afecciones causantes de bradicardia, o para tratar síntomas muscarínicos de intoxicación por insecticidas (organofosforados o carbamatos) o intoxicación por hongos.
Consideraciones de enfermería: Al igual que con todos los anticolinérgicos, use con precaución con el adulto mayor, ya que los pacientes de edad avanzada pueden reaccionar con agitación o somnolencia. El golpe de calor puede ocurrir en presencia de altas temperaturas. Reporte inmediatamente síntomas de sobredosis: retención de orina, latidos cardíacos anormales, mareos, desmayos, dificultad para respirar, debilidad o temblores. La fisostigmina se ha utilizado para revertir los efectos anticolinérgicos.
Enseñanza y educación del paciente: Aconsejar a los pacientes que el uso de estos medicamentos puede causar mareos y somnolencia, por lo que los pacientes deben ser conscientes del impacto potencial en su nivel de alerta. Adicionalmente, el uso de medicamentos puede causar sequedad en la boca, y se fomenta la higiene bucal frecuente. El uso de atropina puede ocasionar retención urinaria en varones con hipertrofia prostática benigna (HPB). [1]
Ahora echemos un vistazo más de cerca a la cuadrícula de medicamentos sobre atropina en la Tabla 4.7. [2]
|
Clase/Subclase |
Prototipo/Genérico |
Consideraciones de administración |
Efectos Terapéuticos |
Efectos secundarios/adversos |
|---|---|---|---|---|
| Antagonista muscarínico | atropina | Usar con precaución con adultos mayores
Contradicado en altas temperaturas ambientales |
Dosis dependiente:
la dosis pequeña inhibe las secreciones; la dosis moderada aumenta la frecuencia cardíaca; la dosis grande disminuye la motilidad gastrointestinal |
Informe inmediatamente síntomas de sobredosis: retención de orina, latidos cardíacos anormales, mareos, desmayos, dificultad para respirar, debilidad o temblores |
- UCentral de Medicina Unbound. https://www.unboundmedicine.com/ucentral
- Este trabajo es un derivado de Daily Med de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos en el dominio público.