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3.7: Evaluación cultural

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    Después de establecer un ambiente culturalmente sensible, las enfermeras deben incorporar una evaluación cultural al atender a todos los pacientes. Hay muchas guías de evaluación utilizadas para entrevistas a pacientes que son adaptables a una variedad de entornos de atención médica y están diseñadas para facilitar la comprensión y la comunicación. El modelo de las Cuatro Cs de la Cultura [1] es un ejemplo de una herramienta de evaluación cultural rápida que hace preguntas sobre lo que el paciente C onsidera que es un problema, la C ause del problema, cómo están haciendo con el problema y cómo C oncerned son sobre el problema. Consulte el siguiente cuadro para ver ejemplos de respuestas de muestra a la evaluación de las cuatro Cs.

    Cuatro Cs de la Cultura [2]

    1. ¿Qué crees que está mal? ¿Qué es lo que te preocupa? (Es decir, descubrir lo que el paciente C onsiders para ser el problema y lo que C todo ello.)

    • Un paciente con diagnóstico de neumonía cree que su cuerpo está “desequilibrado”.

    2. ¿Qué opinas que C aused este problema? ¿Cómo sucedió esto?

    • El paciente cree que esta enfermedad es un castigo por un acto erróneo.
    • El paciente evita comer ciertos alimentos para tratar la enfermedad a la vez que usa remedios caseros como el té de hierbas.

    3. ¿Qué tan serio es este problema para ti? ¿Qué tan C oncerned estás?

    • Un paciente ve la enfermedad como “la voluntad de Dios” y afirma: “Está en las manos de Dios”.

    En el siguiente cuadro se describe una herramienta de evaluación cultural más integral, inspirada en la entrevista de Evaluación del Patrimonio de R. E. Spector [3].

    Muestra de entrevista de evaluación cultural (adaptada de la herramienta de evaluación del patrimonio de Spector) [4]
    • ¿Dónde naciste? ¿Dónde nacieron tus padres?
    • ¿Qué pronombre usas (él, ella, ellos)?
    • ¿En qué idioma estás más cómodo hablando y leyendo?
    • ¿Creciste en una ciudad o un pueblo o en un entorno rural?
    • Cuando eras pequeño, ¿quién vivía contigo y tu familia?
    • ¿Tus amigos son del mismo trasfondo cultural que tú?
    • ¿Cuál es tu preferencia religiosa?
    • ¿Tienes alguna preferencia dietética relacionada con tus creencias religiosas o culturales?
    • En tu cultura, ¿cómo celebras el nacimiento de un bebé? ¿Una boda?
    • Cuando una mujer está embarazada, ¿hay alguna costumbre especial que deba seguir? ¿Algún alimento especial?
    • Cuando alguien de tu familia está enfermo, ¿a quién le importa? ¿Qué alimentos se preparan? ¿Hay algo que el enfermo deba evitar o abstenerse de hacer?
    • ¿Qué remedios caseros se podrían usar si alguien está enfermo?
    • Como miembro de la familia se acerca a la muerte, ¿qué acciones encuentras reconfortantes?
    • Después de que muere un ser querido, ¿qué rituales se realizan?
    • ¿Qué opinas que debería saber una enfermera sobre tu cultura si un familiar es hospitalizado?
    • ¿Quién toma las decisiones en tu familia?
    • ¿Cómo se ve a los ancianos en tu cultura?
    • ¿Hay alguna creencia especial con respecto a la donación de órganos o transfusiones de sangre que se realicen en tu cultura?
    • ¿Su cultura es conocida por alguna costumbre especial (por ejemplo, ritos de paso, alimentos, vacaciones, etc.)?

    1. Galanti, G. A. (2014). Atención a pacientes de diferentes culturas (5ª ed.). Prensa de la Universidad de Pennsylvania.
    2. Galanti, G. A. (2014). Atención a pacientes de diferentes culturas (5ª ed.). Prensa de la Universidad de Pennsylvania.
    3. Spector, R. E. (2017). Diversidad cultural en salud y enfermedad (9ª ed.). Educación Pearson.
    4. Spector, R. E. (2017). Diversidad cultural en salud y enfermedad (9ª ed.). Educación Pearson.

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