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LibreTexts Español

4.11: IV Glosario

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    Abogacía: El acto o proceso de alegar, apoyar o recomendar una causa o curso de acción. [1]

    Arte de enfermería: Aceptación incondicional de la humanidad ajena, respetando su necesidad de dignidad y valor, a la vez que brinda cuidados compasivos y reconfortantes. [2]

    Poblaciones en riesgo: Grupos de personas que comparten una característica que hace que cada miembro sea susceptible a una respuesta humana particular, como demografía, antecedentes de salud/familia, etapas de crecimiento/desarrollo o exposición a ciertos eventos/experiencias. [3]

    Condiciones asociadas: Diagnósticos médicos, lesiones, procedimientos, dispositivos médicos o agentes farmacológicos. Estos padecimientos no son modificables independientemente por la enfermera, sino que apoyan la precisión en el diagnóstico de enfermería. [4]

    Cuidados básicos de enfermería: Cuidados que se pueden realizar siguiendo un procedimiento de enfermería definido con mínima modificación en el que las respuestas del paciente al cuidado de enfermería son predecibles. [5]

    Relación de cuidado: Una relación descrita como aquella en la que se evalúa a toda la persona a la vez que se equilibra la vulnerabilidad y dignidad del paciente y la familia. [6]

    Cliente: Individual, familia o grupo, que incluye a otras personas y poblaciones significativas. [7]

    Juicio clínico: El resultado observado del pensamiento crítico y la toma de decisiones. Es un proceso iterativo que utiliza el conocimiento de enfermería para observar y acceder a situaciones de presentación, identificar una preocupación priorizada del cliente y generar las mejores soluciones posibles basadas en evidencia para brindar una atención segura al cliente. [8]

    Razonamiento clínico: Un proceso cognitivo complejo que utiliza estrategias de pensamiento formal e informal para recopilar y analizar la información del paciente, evaluar la importancia de esta información y ponderar acciones alternativas. [9]

    Agrupación de datos: Agrupar datos en dominios o patrones similares.

    Intervenciones colaborativas de enfermería: Intervenciones de enfermería que requieren cooperación entre profesionales de la salud y personal asistencial sin licencia (UAP).

    Coordinación de la atención: Al implementar intervenciones durante el proceso de enfermería, incluye componentes como organizar los componentes del plan con aportes del consumidor de atención médica, involucrar al paciente en el autocuidado para lograr metas, y abogar por la entrega de personas dignas y personales. atención centrada por el equipo interprofesional. [10]

    Pensamiento crítico: Razonamiento sobre temas clínicos como el trabajo en equipo, la colaboración y la racionalización del flujo de trabajo. [11]

    Cue: Datos subjetivos u objetivos que dan a la enfermera una pista o indicación de un posible problema, proceso o trastorno.

    Razonamiento deductivo: “Pensamiento de arriba hacia abajo” o pasar de lo general a lo específico. El razonamiento deductivo se basa en una afirmación o hipótesis general, a veces llamada premisa o estándar, que se considera cierta. La premisa se utiliza para llegar a una conclusión específica y lógica.

    Características definitorias: Indices/inferencias observables que se agrupan como manifestaciones de un diagnóstico o síndrome centrado en el problema, promoción de la salud. Esto no sólo implica aquellas cosas que la enfermera puede ver, sino también cosas que se ven, se escuchan (por ejemplo, el paciente/familia nos dice), se tocan u olieron. [12]

    Delegación: La asignación de la realización de actividades o tareas relacionadas con la atención al paciente a personal asistencial sin licencia conservando la rendición de cuentas por el resultado. [13]

    Intervenciones de enfermería dependientes: Intervenciones que requieren la prescripción de un médico, enfermero de práctica avanzada o asistente médico.

    Atención directa: Intervenciones que se realizan al tener contacto personal con un paciente.

    Historia Médica Electrónica (EMR): Una versión electrónica de la historia clínica del paciente.

    Práctica Basada en la Evidencia (EBP): Un enfoque de resolución de problemas de por vida que integra la mejor evidencia de estudios de investigación bien diseñados y teorías basadas en evidencia; experiencia clínica y evidencia de evaluación de la historia y condición del consumidor de atención médica, así como recursos de atención médica; y preferencias y valores del paciente, familia, grupo, comunidad y población. [14]

    Resultados esperados: Declaraciones de acción medible para el paciente dentro de un marco de tiempo específico y en respuesta a intervenciones de enfermería. Las declaraciones de resultados “SMART” son específicas, medibles, orientadas a la acción, realistas e incluyen un marco de tiempo.

    Patrones funcionales de salud: Un marco de evaluación basado en la evidencia para identificar problemas y riesgos del paciente durante la fase de evaluación del proceso de enfermería.

    Generalización: Un juicio formado a partir de un conjunto de hechos, señales y observaciones.

    Objetivos: Declaraciones amplias de propósito que describen el objetivo de la atención de enfermería.

    Enseñanza de la salud y promoción de la salud: Emplear estrategias para enseñar y promover la salud y el bienestar. [15]

    Intervenciones independientes de enfermería: Cualquier intervención que la enfermera pueda brindar sin obtener receta médica ni consultar a nadie más.

    Atención indirecta: Intervenciones realizadas por el enfermero en un entorno distinto al directo con el paciente. Un ejemplo de atención indirecta es la creación de un plan de atención de enfermería.

    Razonamiento inductivo: Un tipo de razonamiento que implica formar generalizaciones basadas en incidentes específicos.

    Inferencia: Interpretaciones o conclusiones basadas en señales, experiencias personales, preferencias o generalizaciones.

    Enfermeras Prácticas Licenciadas o Enfermeras Vocacionales Licenciadas (LPNs/LVN): Enfermeras que han tenido una formación específica y aprobado un examen de licencia. La formación es generalmente menor que la de una Enfermera Registrada. El alcance de la práctica de un LPN/LVN está determinado por la instalación y la Ley de Práctica de Enfermeras del estado.

    Diagnóstico médico: Una enfermedad o enfermedad diagnosticada por un médico o proveedor de atención médica avanzada, como una enfermera practicante o un asistente médico. Los diagnósticos médicos son el resultado de agrupar signos y síntomas para determinar qué afecta médicamente a un individuo.

    Enfermería: La enfermería integra el arte y la ciencia del cuidado y se enfoca en la protección, promoción y optimización de la salud y el funcionamiento humano; prevención de enfermedades y lesiones; facilitación de la curación; y alivio del sufrimiento a través de la presencia compasiva. La enfermería es el diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas y la incidencia en el cuidado de individuos, familias, grupos, comunidades y poblaciones en el reconocimiento de la conexión de toda la humanidad. [16]

    Plan de atención de enfermería: Documentación específica de la planeación y entrega de los cuidados de enfermería que requiera La Comisión Mixta.

    Proceso de enfermería: Un enfoque sistemático de la atención centrada en el paciente con pasos que incluyen evaluación, diagnóstico, identificación de resultados, planeación, implementación y evaluación; también conocido por el mnemotécnico “ADOPIE”.

    Datos objetivos: Datos que la enfermera puede ver, tocar, oler u oír o que son reproducibles como signos vitales. Los resultados de laboratorio y diagnóstico también se consideran datos objetivos.

    Resultado: Comportamiento medible demostrado por el paciente que responde a las intervenciones de enfermería. [17]

    Declaración PES: El formato de una declaración de diagnóstico de enfermería que incluye:

    • Problema (P) — declaración del problema del paciente (es decir, el diagnóstico de enfermería)
    • Etiología (E) — factores relacionados (etiología) que contribuyen a la causa del diagnóstico de enfermería
    • Signos y Síntomas (S) — características definitorias manifestadas por el paciente de ese diagnóstico de enfermería

    Prescripción: Órdenes, intervenciones, remedios o tratamientos ordenados o dirigidos por un proveedor autorizado de atención primaria de salud. [18]

    Datos primarios: Información recabada del paciente.

    Proveedor de atención primaria de salud: Miembro del equipo de atención médica (generalmente médico, enfermero, etc.) con licencia y autorización para formular recetas en nombre del cliente. [19]

    Priorización: El hábil proceso de decidir qué acciones completar primero, segundo o tercero para obtener resultados óptimos del paciente y mejorar la seguridad del paciente.

    Mejora de la calidad: Los “esfuerzos combinados e incesantes de todos —profesionales de la salud, pacientes y sus familias, investigadores, pagadores, planificadores y educadores— para realizar los cambios que conduzcan a mejores resultados de los pacientes (salud), mejor desempeño del sistema (atención) y mejores desarrollo profesional (aprendizaje).” [20]

    Rapport: Desarrollar una relación de confianza y comprensión mutuas.

    Enfermera Registrada (RN): Enfermera que ha tenido una cantidad designada de educación y capacitación en enfermería y está licenciada por una Junta de Enfermería estatal.

    Factores relacionados: La causa subyacente (etiología) de un diagnóstico de enfermería al crear una declaración de PES.

    Derecho a la autodeterminación: Los pacientes tienen derecho a determinar qué se hará con y con su propia persona.

    Método científico: Principios y procedimientos en el descubrimiento del conocimiento que implican el reconocimiento y formulación de un problema, la recolección de datos y la formulación y prueba de una hipótesis.

    Datos secundarios: Información recabada de fuentes distintas al paciente.

    Datos subjetivos: Datos que el paciente o familia reporta o datos que la enfermera hace como inferencia, conclusión o suposición, como “El paciente parece ansioso”.

    Personal de Asistencia sin Licencia (UAP): Todo el personal sin licencia capacitado para funcionar en un rol de apoyo, independientemente de su título, a quien se le pueda delegar una responsabilidad de enfermería. [21]

    1. Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (4ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
    2. Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (4ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
    3. Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (Eds.). (2018). Diagnósticos de enfermería: Definiciones y clasificación, 2018-2020. Thieme Publishers Nueva York.
    4. Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (Eds.). (2018). Diagnósticos de enfermería: Definiciones y clasificación, 2018-2020. Thieme Publishers Nueva York.
    5. Código Administrativo de Wisconsin. (2018). Capítulo N 6 normas de práctica para enfermeras registradas y enfermeras prácticas licenciadas. [1]https://docs.legis.wisconsin.gov/code/admin_code/n/6.pdf
    6. Walivaara, B., Savenstedt, S., & Axelsson, K. (2013). Relaciones de cuidado en el cuidado de enfermería a domicilio - experiencias de enfermeras registradas. La Revista Abierta de Enfermería, 7, 89-95. [2]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3722540/pdf/TONURSJ-7-89.pdf
    7. NCSBN. (n.d.). Plan de pruebas NCLEX-RN 2019. [3]https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm
    8. NCSBN. (n.d.). Modelo de juicio clínico NCSBN. [4]https://www.ncsbn.org/14798.htm
    9. Klenke-Borgmann, L., Cantrell, M. A., & Mariani, B. (2020). Guía docente de enfermería para el juicio clínico: Una revisión de conceptualización, medición y desarrollo. Perspectivas de Educación en Enfermería, 41 (4), 215-221.
    10. Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (3ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
    11. Klenke-Borgmann, L., Cantrell, M. A., & Mariani, B. (2020). Guía docente de enfermería para el juicio clínico: Una revisión de conceptualización, medición y desarrollo. Perspectivas de Educación en Enfermería, 41 (4), 215-221.
    12. NANDA Internacional. (n.d.). Glosario de términos. https://nanda.org/nanda-i-resources/glossary-of-terms/
    13. Asociación Americana de Enfermeras. (2013). Principios de ANA para la delegación de enfermeras registradas al personal de asistencia sin licencia (UAP). Asociación Americana de Enfermeras. [5]https://www.nursingworld.org/~4af4f2/globalassets/docs/ana/ethics/principlesofdelegation.pdf
    14. Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (4ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
    15. Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (4ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
    16. Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (4ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
    17. Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (Eds.). (2018). Diagnósticos de enfermería: Definiciones y clasificación, 2018-2020. Thieme Publishers Nueva York.
    18. NCSBN. (n.d.). Plan de pruebas NCLEX-RN 2019. [6]https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm
    19. NCSBN. (n.d.). Plan de pruebas NCLEX-RN 2019. [7]https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm
    20. Batalden, P. B., & Davidoff, F. (2007). ¿Qué es la “mejora de la calidad” y cómo puede transformar la atención médica?. BMJ Calidad y Seguridad, 16 (1), 2—3. [8]https://doi.org/10.1136/qshc.2006.022046
    21. NCSBN. (n.d.). Plan de pruebas NCLEX-RN 2019. [9]https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm

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