16.3: Infección del tracto urinario
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Una infección del tracto urinario (ITU) es una infección común que ocurre cuando las bacterias, típicamente del recto, ingresan a la uretra e infectan las vías urinarias. Las infecciones pueden afectar varias partes del tracto urinario, pero el tipo más común es una infección vesical (cistitis). Las infecciones renales (pielonefritis) son más graves que una infección vesical porque pueden tener efectos duraderos en los riñones. [1]
Algunas personas tienen mayor riesgo de contraer una infección urinaria. Las infecciones urinarias son más comunes en las mujeres debido a que sus uretra son más cortas y más cercanas al recto, lo que facilita que las bacterias ingresen al tracto urinario. Otros factores que pueden aumentar el riesgo de infecciones urinarias incluyen los siguientes:
- Una UTI previa
- Actividad sexual, especialmente con una nueva pareja sexual
- Embarazo
- Edad (Los adultos mayores y los niños pequeños están en mayor riesgo. Consulte el capítulo “Cuidado del adulto mayor” para obtener más detalles sobre los adultos mayores.)
- Problemas estructurales en el tracto urinario, como agrandamiento de la próstata [2]
Los síntomas de una infección urinaria incluyen los siguientes: [3]
- Dolor o ardor al orinar (disuria)
- Micción frecuente (frecuencia)
- Urgencia con pequeñas cantidades de orina
- Orina con sangre
- Presión o calambres en la ingle o en la parte inferior del abdomen
- Confusión o alteración del estado mental en adultos mayores
Los síntomas de una infección renal más grave (pielonefritis) incluyen fiebre por encima de los 101 grados F (38.3 grados C), escalofríos, dolor lumbar o dolor de flanco (es decir, en los lados de la espalda) y náuseas o vómitos. [4] Es importante recordar que los adultos mayores con una ITU pueden no presentar estos síntomas, pero a menudo demuestran un mayor nivel de confusión. A veces, las infecciones urinarias pueden propagarse a la sangre (septicemia), lo que lleva a una infección potencialmente mortal llamada sepsis. Lee más sobre la sepsis en el capítulo “Infección”.
Cuando un paciente presenta síntomas de una infección urinaria, el proveedor ordenará pruebas de diagnóstico, como un baño de orina, análisis de orina o cultivo de orina. Lee más sobre las pruebas diagnósticas en la sección “Evaluación” del capítulo “Proceso de Enfermería”.
Intervenciones
Se prescriben antibióticos para las infecciones del tracto urinario. Las enfermeras brindan una importante educación al paciente a los pacientes con una ITU, como la importancia de terminar su terapia antibiótica según lo prescrito, aunque comiencen a sentirse mejor después de unos días. También se debe alentar a los pacientes a beber líquidos adicionales para ayudar a eliminar las bacterias del tracto urinario. La educación adicional del paciente con respecto a la prevención de UTI futuras incluye lo siguiente:
- Orinar después de la actividad sexual.
- Mantente bien hidratado y orina regularmente.
- Tome duchas en lugar de baños.
- Minimizar las duchas, aerosoles o polvos en el área genital.
- Enseñe a las niñas al ir al baño a limpiarse de adelante hacia atrás. [5]
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2019, 27 de agosto). Infección del tracto urinario. [1]https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/uti.html
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2019, 27 de agosto). Infección del tracto urinario. [2]https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/uti.html
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2019, 27 de agosto). Infección del tracto urinario. [3]https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/uti.html
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2019, 27 de agosto). Infección del tracto urinario. [4]https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/uti.html
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2019, 27 de agosto). Infección del tracto urinario. [5]https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/uti.html