17.8: Actividades de aprendizaje
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(Las respuestas a “Actividades de aprendizaje” se pueden encontrar en la “Clave de respuestas” al final del libro. Las respuestas a los elementos interactivos de la actividad se proporcionarán dentro del elemento como retroalimentación inmediata.)
Escenario A
Usted es una enfermera que atiende a la señora Lyn, una paciente de 47 años de edad ingresada con cáncer de pulmón metastásico que recibe cuidados paliativos. El padecimiento de la paciente ha disminuido significativamente durante la semana pasada; está muriendo activamente. En las últimas 24 horas, la señora Lyn ha disminuido rápidamente y ahora no responde pero parece estar descansando cómodamente. Entra a la habitación del paciente y encuentra al señor Lyn llorando al lado de la cama del paciente.
- ¿Qué acciones tomaría para consolar al señor Lyn?
- La señora Lyn desarrolla respiración dificultosa. ¿Qué medicamento es útil administrar para tratar la disnea al final de la vida?
- La respiración de la señora Lyn se vuelve menos laboriosa con la medicación, pero su frecuencia respiratoria se vuelve irregular. El señor Lyn le dice a la enfermera: “Mi hija vive a seis horas de distancia y le gustaría estar aquí cuando llegue el momento. ¿Cuánto tiempo más tiene que vivir?” ¿Cuál es la mejor respuesta de la enfermera?
- Llega la hija y parece dudar en hablar o tocar a su madre. ¿Qué tareas puede realizar la enfermera a los familiares al final de la vida de un paciente?
- La señora Lyn muere la noche siguiente. ¿Qué cuidados post mortem debe proporcionar la enfermera?
Escenario B
Terry, paciente del sexo masculino de 42 años de edad, fue diagnosticado recientemente con cáncer de colon avanzado y se le realizó una resección de colon hace unos días. Al cambiar su bolsa de colostomía, le comenta a la enfermera: “Todavía no puedo creer que esto me esté pasando”.
- De acuerdo con la teoría de Kubler-Ross sobre el dolor o la pérdida, ¿qué etapa de duelo está experimentando Terry actualmente?
- El enfermero responde: “Este es un momento difícil para ti”. Terry responde: “Sí, lo es. Mis padres quieren que haga todo tipo de tratamiento experimental posible, pero solo quiero vivir mi vida hasta que llegue el momento”. El enfermero pregunta: “Tienes algunas decisiones difíciles que tomar. ¿Alguien ya te ha hablado de cuidados paliativos?” Terry pregunta: “Nunca he oído hablar de los cuidados paliativos. ¿Qué es?” ¿Cómo le explicarías los cuidados paliativos?
- Terry afirma: “No quiero que mis padres le digan a mi médico qué hacer. Es mi decisión”. El enfermero pregunta: “¿Tiene alguna instrucción anticipada?” Terry responde: “¿Qué son las directivas anticipadas?” ¿Cómo le explicarías las directivas anticipadas a Terry?
- La enfermera identifica “Duelo relacionado con la pérdida anticipada como lo demuestra la incredulidad y el sentimiento de shock” como un diagnóstico de enfermería para Terry. Identificar un resultado SMART.
- La enfermera planea intervenciones para mejorar el afrontamiento de Terry. Enumerar muestras de intervenciones de enfermería que pueden ayudar a Terry a hacer frente a este nuevo diagnóstico.
Consulta\(\PageIndex{1}\)
Consulta\(\PageIndex{2}\)
Consulta\(\PageIndex{3}\)
Consulta\(\PageIndex{4}\)