Saltar al contenido principal
LibreTexts Español

Glosario

  • Page ID
    121816
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)

    \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)

    \( \newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    ( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\)

    \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\)

    \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\)

    \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\)

    \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    \( \newcommand{\id}{\mathrm{id}}\)

    \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)

    \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\)

    \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\)

    \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\)

    \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\)

    \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\)

    \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\)

    \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\)

    \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    \( \newcommand{\vectorA}[1]{\vec{#1}}      % arrow\)

    \( \newcommand{\vectorAt}[1]{\vec{\text{#1}}}      % arrow\)

    \( \newcommand{\vectorB}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)

    \( \newcommand{\vectorC}[1]{\textbf{#1}} \)

    \( \newcommand{\vectorD}[1]{\overrightarrow{#1}} \)

    \( \newcommand{\vectorDt}[1]{\overrightarrow{\text{#1}}} \)

    \( \newcommand{\vectE}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash{\mathbf {#1}}}} \)

    \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)

    \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)

    \(\newcommand{\avec}{\mathbf a}\) \(\newcommand{\bvec}{\mathbf b}\) \(\newcommand{\cvec}{\mathbf c}\) \(\newcommand{\dvec}{\mathbf d}\) \(\newcommand{\dtil}{\widetilde{\mathbf d}}\) \(\newcommand{\evec}{\mathbf e}\) \(\newcommand{\fvec}{\mathbf f}\) \(\newcommand{\nvec}{\mathbf n}\) \(\newcommand{\pvec}{\mathbf p}\) \(\newcommand{\qvec}{\mathbf q}\) \(\newcommand{\svec}{\mathbf s}\) \(\newcommand{\tvec}{\mathbf t}\) \(\newcommand{\uvec}{\mathbf u}\) \(\newcommand{\vvec}{\mathbf v}\) \(\newcommand{\wvec}{\mathbf w}\) \(\newcommand{\xvec}{\mathbf x}\) \(\newcommand{\yvec}{\mathbf y}\) \(\newcommand{\zvec}{\mathbf z}\) \(\newcommand{\rvec}{\mathbf r}\) \(\newcommand{\mvec}{\mathbf m}\) \(\newcommand{\zerovec}{\mathbf 0}\) \(\newcommand{\onevec}{\mathbf 1}\) \(\newcommand{\real}{\mathbb R}\) \(\newcommand{\twovec}[2]{\left[\begin{array}{r}#1 \\ #2 \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\ctwovec}[2]{\left[\begin{array}{c}#1 \\ #2 \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\threevec}[3]{\left[\begin{array}{r}#1 \\ #2 \\ #3 \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\cthreevec}[3]{\left[\begin{array}{c}#1 \\ #2 \\ #3 \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\fourvec}[4]{\left[\begin{array}{r}#1 \\ #2 \\ #3 \\ #4 \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\cfourvec}[4]{\left[\begin{array}{c}#1 \\ #2 \\ #3 \\ #4 \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\fivevec}[5]{\left[\begin{array}{r}#1 \\ #2 \\ #3 \\ #4 \\ #5 \\ \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\cfivevec}[5]{\left[\begin{array}{c}#1 \\ #2 \\ #3 \\ #4 \\ #5 \\ \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\mattwo}[4]{\left[\begin{array}{rr}#1 \amp #2 \\ #3 \amp #4 \\ \end{array}\right]}\) \(\newcommand{\laspan}[1]{\text{Span}\{#1\}}\) \(\newcommand{\bcal}{\cal B}\) \(\newcommand{\ccal}{\cal C}\) \(\newcommand{\scal}{\cal S}\) \(\newcommand{\wcal}{\cal W}\) \(\newcommand{\ecal}{\cal E}\) \(\newcommand{\coords}[2]{\left\{#1\right\}_{#2}}\) \(\newcommand{\gray}[1]{\color{gray}{#1}}\) \(\newcommand{\lgray}[1]{\color{lightgray}{#1}}\) \(\newcommand{\rank}{\operatorname{rank}}\) \(\newcommand{\row}{\text{Row}}\) \(\newcommand{\col}{\text{Col}}\) \(\renewcommand{\row}{\text{Row}}\) \(\newcommand{\nul}{\text{Nul}}\) \(\newcommand{\var}{\text{Var}}\) \(\newcommand{\corr}{\text{corr}}\) \(\newcommand{\len}[1]{\left|#1\right|}\) \(\newcommand{\bbar}{\overline{\bvec}}\) \(\newcommand{\bhat}{\widehat{\bvec}}\) \(\newcommand{\bperp}{\bvec^\perp}\) \(\newcommand{\xhat}{\widehat{\xvec}}\) \(\newcommand{\vhat}{\widehat{\vvec}}\) \(\newcommand{\uhat}{\widehat{\uvec}}\) \(\newcommand{\what}{\widehat{\wvec}}\) \(\newcommand{\Sighat}{\widehat{\Sigma}}\) \(\newcommand{\lt}{<}\) \(\newcommand{\gt}{>}\) \(\newcommand{\amp}{&}\) \(\definecolor{fillinmathshade}{gray}{0.9}\)
    Ejemplo y Direcciones
    Palabras (o palabras que tienen la misma definición) La definición diferencia entre mayúsculas y minúsculas (Opcional) Imagen para mostrar con la definición [No se muestra en el Glosario, solo en las páginas emergentes] (Opcional) Leyenda para la imagen (Opcional) Enlace externo o interno (Opcional) Fuente para Definición
    (Ej. “Genético, Hereditario, ADN...”) (Ej. “Relacionado con genes o herencia”) La infame doble hélice https://bio.libretexts.org/ CC-BY-SA; Delmar Larsen
    Entradas en el glosario

    Palabra (s)

    Definición

    Imagen Leyenda Enlace Fuente
    Enfermera de Práctica Avanzada (APRN) Un RN que cuenta con un título de posgrado y conocimientos avanzados. Hay cuatro categorías de APRN: enfermera-partera certificada (CNM), enfermera especialista clínica (SNC), enfermera practicante certificada (CNP) o enfermera anestesista certificada registrada (CRNA). Estas enfermeras pueden diagnosticar enfermedades y prescribir tratamientos y medicamentos. [1]        
    Estándares ANA de Práctica Profesional de Enfermería Declaraciones autorizadas de las funciones que se espera que desempeñen de manera competente todas las enfermeras registradas, independientemente de su rol, población o especialidad. Los Estándares de la Práctica Profesional de Enfermería describen un nivel competente de práctica de enfermería como lo demuestra el modelo de pensamiento crítico conocido como proceso de enfermería. El proceso de enfermería incluye los componentes de evaluación, diagnóstico, identificación de resultados, planeación, implementación y evaluación. [2]        
    Estándares ANA de Desempeño Profesional Estándares que describen un nivel de conducta competente en el rol profesional de la enfermera, incluyendo actividades relacionadas con la ética, la abogacía, la práctica respetuosa y equitativa, la comunicación, la colaboración, el liderazgo, la educación, la investigación académica, la calidad de la práctica, la evaluación de la práctica profesional, el recurso la administración y la salud ambiental. [3]        
    Cuidados básicos de enfermería Cuidados que se pueden realizar siguiendo un procedimiento de enfermería definido con mínima modificación en el que las respuestas del paciente al cuidado de enfermería son predecibles. [4]        
    Junta de Enfermería El organismo regulador y licenciante específico del estado que establece los estándares para la atención de enfermería segura, decide el alcance de la práctica de las enfermeras dentro de su jurisdicción y emite licencias a candidatos calificados.        
    Cadena de mando Una jerarquía de relaciones de reporte en una agencia que establece la rendición de cuentas y establece líneas de autoridad y poder de toma de decisiones.        
    Código de ética Un código que aplica orientación normativa y moral a las enfermeras en términos de lo que deben hacer, ser y buscar. Un código de ética hace explícitos las obligaciones primarias, valores e ideales de una profesión.        
    Disfagia Deterioro para tragar.     https://med.libretexts.org/Bookshelv...3A_I._Glossary  
    Principio ético Un principio ético es una guía general, verdad básica o suposición que se puede utilizar con el juicio clínico para determinar un curso de acción. Cuatro principios éticos comunes son beneficencia (hacer el bien), no maleficencia (no hacer daño), autonomía (control por parte del individuo) y justicia (equidad).        
    Práctica basada en la evidencia Un enfoque de resolución de problemas de por vida que integra la mejor evidencia de estudios de investigación bien diseñados y teorías basadas en evidencia; experiencia clínica y evidencia de la evaluación de la historia y condición del consumidor de salud, así como recursos de atención médica; y paciente, familia, grupo, comunidad y preferencias y valores de población. [5]        
    Afasia expresiva La capacidad deteriorada para formar palabras y hablar.        
    Enfermera Práctica Licenciada/Enfermera Vocacional (LPN/LVN) Una persona que haya completado un programa de enfermería práctica o vocacional aprobado por el estado, haya aprobado el examen NCLEX-PN y tenga licencia de su Junta de Enfermería estatal para brindar atención al paciente. [6]        
    Mala praxis Término específico que contempla un estándar de atención, así como el estado profesional del cuidador. [7]        
    Moralidad Valores personales, carácter o conducta de los individuos dentro de las comunidades y sociedades. [8]        
    Negligencia Un “término general que denota conducta carente de la debida atención, descuido, y una desviación del estándar de atención que una persona razonable utilizaría en un determinado conjunto de circunstancias”. [9]        
    Compacto de Licencia de Enfermera (NLC) Permite que una enfermera tenga una licencia multiestatal con la capacidad de ejercer en el estado de origen y otros estados compactos.        
    Enfermería La enfermería integra el arte y la ciencia del cuidado y se enfoca en la protección, promoción y optimización de la salud y el funcionamiento humano; prevención de enfermedades y lesiones; facilitación de la curación; y alivio del sufrimiento a través de la presencia compasiva. La enfermería es el diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas y la incidencia en el cuidado de individuos, familias, grupos, comunidades y poblaciones en reconocimiento a la conexión de toda la humanidad. [10]        
    Ley de Práctica de Enfermería (NPA) Legislación promulgada por cada estado que establece regulaciones para la práctica de enfermería dentro de ese estado definiendo los requisitos para la licencia, así como los alcances de la práctica de enfermería.        
    Confidencialidad del paciente Mantener la Información de Salud Protegida (PHI) de su paciente protegida y conocida solo por aquellos miembros del equipo de atención médica que brindan atención directa al paciente.        
    Atención primaria Atención que se brinda a los pacientes para promover el bienestar y evitar que ocurran enfermedades. Esto incluye promoción de la salud, educación, protección (como vacunas), detección temprana de enfermedades y consideraciones ambientales.        
    Protocolo Un plan escrito preciso y detallado para un régimen de terapia. [11]        
    Proveedor Un médico, podólogo, dentista, optometrista o proveedor de enfermería de práctica avanzada. [12]        
    Calidad El grado en que los servicios de enfermería para consumidores de atención de salud, familias, grupos, comunidades y poblaciones aumentan la probabilidad de resultados deseables y son consistentes con la evolución del conocimiento de enfermería”. [13]        
    Enfermera Registrada (RN) Una persona que se graduó de una escuela de enfermería aprobada por el estado, aprobó el examen NCLEX-RN y tiene licencia de una junta estatal de enfermería para brindar atención al paciente. [14]        
    Cultura de seguridad Una cultura establecida dentro de las agencias de atención médica que permite a las enfermeras, estudiantes de enfermería y otros miembros del personal hablar sobre los riesgos para los pacientes y reportar errores y accidentes cercanos, todo lo cual impulsa la mejora en la atención al paciente y reduce el incidente de daño al paciente.        
    Alcance de la práctica Servicios que un profesional de la salud calificado se considera competente para realizar y se le permite realizar, de acuerdo con los términos de su licencia profesional.        
    Atención secundaria Atención que ocurre cuando una persona ha contraído una enfermedad o lesión y necesita atención médica.        
    Atención terciaria Un tipo de atención que atienda los efectos a largo plazo de una enfermedad o afección crónica, con el propósito de restaurar la función física y mental que pueda haberse perdido. El objetivo es lograr el mayor nivel de funcionamiento posible con esta enfermedad crónica.        
    Personal de asistencia sin licencia Cualquier persona sin licencia, independientemente de su título, que realice tareas delegadas por una enfermera. Esto incluye asistentes/asistentes de enfermería certificados (CNAs), asistentes de atención al paciente (PCAs), técnicos de atención al paciente (PCT), asistentes de enfermería probados por el estado (STNA), asistentes de enfermería registrados (NA/R) o ayudantes/asistentes de medicamentos certificados (MA-Cs). La certificación de UAP varía entre jurisdicciones. [15]        
    Afasia Un trastorno de la comunicación que resulta del daño a partes del cerebro que son responsables del lenguaje.        
    Comunicación asertiva Una forma de transmitir información que describa los hechos, los sentimientos del remitente y las explicaciones sin faltarle el respeto a los sentimientos del receptor. Esta comunicación a menudo se describe como el uso de mensajes de “yo”: “Siento...”, “entiendo...” o “Ayúdame a entender...”        
    Reporte de entrega de enfermera junto a la cabecera Un reporte de traspaso en hospitales que involucra a los pacientes, sus familiares, y tanto las enfermeras fuera como las que ingresan. El reporte se realiza cara a cara y se realiza al lado de la cama del paciente.        
    Afasia de Broca Un tipo de afasia donde los pacientes entienden el habla y saben lo que quieren decir, pero frecuentemente hablan en frases cortas que se producen con gran esfuerzo. Las personas con afasia de Broca suelen entender bastante bien el habla de los demás. Debido a esto, a menudo son conscientes de sus dificultades y pueden frustrarse fácilmente.        
    Gráficos por excepción Un tipo de documentación donde se proporciona una lista de “hallazgos normales” y las enfermeras documentan los hallazgos de la evaluación confirmando los hallazgos normales y escribiendo notas breves de documentación para cualquier hallazgo anormal.        
    DAR Un tipo de documentación que a menudo se usa en combinación con gráficos por excepción. DAR significa Datos, Acción y Respuesta. Las notas DAR enfocadas son breves, y cada nota se enfoca en un problema del paciente para la eficiencia en la documentación, así como para la lectura.        
    Registro Electrónico de Salud (EHR) Una versión digital del gráfico en papel de un paciente. Los EHRs son registros centrados en el paciente en tiempo real que ponen la información a disposición de los usuarios autorizados de forma instantánea y segura        
    Afasia global Un tipo de afasia que resulta del daño a porciones extensas de las áreas del lenguaje del cerebro. Los individuos con afasia global tienen graves dificultades de comunicación y pueden estar extremadamente limitados en su capacidad para hablar o comprender el lenguaje. Es posible que no puedan decir ni unas pocas palabras o que repitan las mismas palabras o frases una y otra vez. Pueden tener problemas para entender incluso palabras y oraciones simples.        
    Informe de traspaso Un proceso de intercambio de información vital del paciente, responsabilidad y rendición de cuentas entre los enfermeros externos y entrantes en un esfuerzo por garantizar la continuidad segura de la atención y la entrega de las mejores prácticas clínicas.        
    ISBARR Un mnemotécnico para el formato de comunicación profesional entre los miembros del equipo de salud que incluye Introducción, Situación, Antecedentes, Evaluación, Solicitud/Recomendaciones y Repetir atrás.        
    Conjunto mínimo de datos (MDS) Una herramienta de evaluación de mandato federal utilizada en centros de enfermería especializada para rastrear el logro de las metas de un paciente, así como para coordinar los esfuerzos del equipo de atención médica para optimizar la calidad de atención y calidad de vida del residente.        
    Nota narrativa Un tipo de documentación que narra todos los hallazgos de evaluación del paciente y las actividades de enfermería que ocurrieron a lo largo del turno.        
    Respuestas no terapéuticas Respuestas a pacientes que bloquean la comunicación, la expresión de la emoción o la resolución de problemas.        
    Relajación progresiva Tipos de técnicas de relajación que se enfocan en reducir la tensión muscular y usar imágenes mentales para inducir calma.        
    Respiración de relajación Una técnica de respiración utilizada para reducir la ansiedad y controlar la respuesta al estrés.        
    SOAPIE Un mnemotécnico para un tipo de documentación que está organizado por seis categorías: Subjetivo, Objetivo, Evaluación, Plan, Intervenciones y Evaluación.        
    Comunicación terapéutica El proceso de transmisión de información interpersonal intencional a través de palabras y comportamientos basados en el conocimiento, las actitudes y las habilidades de ambas partes, lo que conduce a la comprensión y participación del paciente.        
    Técnicas de comunicación terapéutica Técnicas que animan a los pacientes a explorar sentimientos, resolver problemas y hacer frente a las respuestas a afecciones médicas y eventos de la vida.        
    Comunicación verbal Intercambio de información utilizando palabras entendidas por el receptor.        
    Asimilación El proceso de adoptar o conformarse a las prácticas, hábitos y normas de un grupo cultural. En consecuencia, la persona adquiere paulatinamente una nueva identidad cultural y puede perder su identidad original en el proceso.        
    Sesgo Llevar una actitud, opinión o inclinación (positiva o negativa) hacia un grupo o miembros de un grupo. El sesgo puede ser una actitud consciente (explícita), o una persona puede no ser consciente de su sesgo (implícito).        
    Conciencia cultural Un proceso cognitivo deliberado en el que los proveedores de atención médica se vuelven apreciativos y sensibles a los valores, creencias, formas de vida, prácticas y estrategias de resolución de problemas de la cultura de un paciente. La conciencia cultural va más allá de una simple conciencia de la existencia de otras culturas e implica un interés, curiosidad y apreciación de otras culturas.        
    Competencia cultural El proceso de aplicación de la enfermería basada en la evidencia de acuerdo con los valores culturales preferidos, creencias, cosmovisión y prácticas de los pacientes para producir mejores resultados de los pacientes.        
    Diversidad cultural Diferencias culturales en las personas.        
    Encuentros culturales Un proceso en el que la enfermera se involucra directamente en interacciones culturales cara a cara y otros tipos de encuentros con clientes de orígenes culturalmente diversos para modificar las creencias existentes sobre un grupo cultural y evitar posibles estereotipos.        
    La humildad cultural Una actitud humilde y respetuosa hacia individuos de otras culturas que empuja a uno a desafiar sus propios prejuicios culturales, darse cuenta de que no pueden saber todo sobre otras culturas y abordar el aprendizaje sobre otras culturas como una meta y un proceso de por vida. [1]        
    Negociación cultural Un proceso en el que el paciente y la enfermera buscan una manera mutuamente aceptable de lidiar con los intereses en competencia de la atención de enfermería, la atención médica prescrita y las necesidades culturales del paciente. La negociación cultural es recíproca y colaborativa. Cuando las necesidades culturales del paciente no afectan de manera significativa o adversa su plan de tratamiento, las necesidades culturales pueden ser atendidas.        
    Atención culturalmente receptiva Acciones de enfermería que integran las creencias culturales de una persona en su cuidado.        
    Ambiente culturalmente seguro Un espacio seguro para que los pacientes interactúen con profesionales de la salud, sin juicio ni discriminación, donde el paciente sea libre de expresar sus creencias culturales, valores e identidad.        
    Cultura Un conjunto de creencias, actitudes y prácticas compartidas por un grupo de personas o comunidad que es aceptada, seguida y transmitida a otros miembros del grupo.        
    Discriminación Trato injusto y diferente a otra persona o grupo, negándole oportunidades y derechos para participar plenamente en la sociedad.        
    Etnocentrismo La creencia de que la propia cultura (o raza, etnia o país) es mejor y preferible que la de otro.        
    Expresión de género La demostración externa de género de una persona en relación con las normas sociales, como en el estilo de vestir, peinado u otros gestos.        
    Identidad de género La sensibilidad interior de una persona de que sea un hombre, una mujer, o tal vez ninguno.        
    Disparidades en salud Diferencias en los resultados de salud resultantes de desventajas económicas, sociopolíticas o ambientales arraigadas. Las disparidades de salud impactan negativamente a grupos de personas en función de su etnia, género, edad, salud mental, discapacidad, orientación sexual o identidad de género, estatus socioeconómico, ubicación geográfica u otras características históricamente vinculadas a la discriminación o exclusión.        
    Disparidades en la atención médica Diferencias en el acceso a la atención médica y cobertura de seguros.        
    Holismo Tratamiento de toda la persona, incluidas las necesidades físicas, mentales, espirituales y sociales.     https://med.libretexts.org/Bookshelv...A_III_Glossary  
    Interseccionalidad Las muchas formas en que una persona expresa su identidad cultural no están separadas, sino que están estrechamente entrelazadas.        
    Justicia Principio y obligación moral de actuar sobre la base de la igualdad y la equidad; una norma ligada a la equidad para todos en la sociedad. [2]        
    LGBTQ Lesbianas, gays, bisexuales, transgénero, queer, o cuestionamientos en referencia a la orientación sexual.        
    Prejuicio Para “prejuzgar”; una idea preconcebida, a menudo desfavorable, sobre una persona o grupo de personas.        
    Carrera Una idea socialmente construida; no hay razas verdaderamente genéticamente o biológicamente distintas. Los humanos son biológicamente similares entre sí, no diferentes.        
    Racismo La presunción de que las razas son distintas entre sí y hay una jerarquía a la raza, lo que implica que las razas son desiguales. En el racismo, la expresión de las propias creencias culturales es vista como un rasgo heredable.        
    Orientación sexual El interés físico y emocional de una persona o el deseo por los demás. La orientación sexual está en un continuo y se manifiesta en la propia identidad y comportamientos.        
    Determinantes sociales de la salud Factores no médicos que influyen en los resultados de salud, incluidas las condiciones en las que las personas nacen, crecen, trabajan, viven y envejecen, y los conjuntos más amplios de fuerzas y sistemas que configuran las condiciones de la vida diaria. [3]        
    Justicia social Igualdad de derechos, igualdad de trato y oportunidades equitativas para todos. [4]        
    Estereotipos Suponiendo que una persona tiene los atributos, rasgos, creencias y valores de un grupo porque es miembro de ese grupo.        
    Subcultura Un grupo más pequeño de personas dentro de una cultura más grande, a menudo basado en la ocupación, pasatiempos, intereses o lugar de origen de una persona.        
    Enfermería transcultural Incorporar creencias y prácticas culturales de las personas para ayudarles a mantener y recuperar la salud o a enfrentar la muerte de manera significativa.        
    Incidencia El acto o proceso de alegar, apoyar o recomendar una causa o curso de acción. [1]        
    Arte de enfermería Aceptación incondicional de la humanidad de los demás, respetando su necesidad de dignidad y valor, a la vez que brinda atención compasiva, reconfortante. [2]        
    Poblaciones en riesgo Grupos de personas que comparten una característica que hace que cada miembro sea susceptible a una respuesta humana particular, como la demografía, la salud/historia familiar, las etapas de crecimiento/desarrollo, o la exposición a ciertos eventos/experiencias. [3]        
    Condiciones asociadas Diagnósticos médicos, lesiones, procedimientos, dispositivos médicos o agentes farmacológicos. Estos padecimientos no son modificables independientemente por la enfermera, sino que apoyan la precisión en el diagnóstico de enfermería. [4]        
    Cuidados básicos de enfermería Cuidados que se pueden realizar siguiendo un procedimiento de enfermería definido con mínima modificación en el que las respuestas del paciente al cuidado de enfermería son predecibles. [5]        
    Relación de cuidado, relación de cuidado Una relación descrita como aquella en la que se evalúa a toda la persona a la vez que se equilibra la vulnerabilidad y dignidad del paciente y de la familia. [6]        
    Cliente Individuo, familia o grupo, que incluye a otras personas y poblaciones significativas. [7]        
    Juicio clínico El resultado observado del pensamiento crítico y la toma de decisiones. Es un proceso iterativo que utiliza el conocimiento de enfermería para observar y acceder a situaciones de presentación, identificar una preocupación priorizada del cliente y generar las mejores soluciones posibles basadas en evidencia para brindar una atención segura al cliente. [8]        
    Razonamiento clínico Un proceso cognitivo complejo que utiliza estrategias de pensamiento formal e informal para recopilar y analizar la información del paciente, evaluar la importancia de esta información y ponderar acciones alternativas. [9]        
    Agrupación de datos Agrupar datos en dominios o patrones similares.        
    Intervenciones colaborativas de enfermería Intervenciones de enfermería que requieren cooperación entre profesionales de la salud y personal asistencial sin licencia (UAP).        
    Coordinación de la atención Al implementar intervenciones durante el proceso de enfermería, incluye componentes como organizar los componentes del plan con aportes del consumidor de atención médica, involucrar al paciente en el autocuidado para lograr metas, y abogar por la prestación de atención digna y centrada en la persona por parte del equipo interprofesional. [10]        
    Pensamiento crítico Razonamiento sobre temas clínicos como el trabajo en equipo, la colaboración y la racionalización del flujo de trabajo. [11]        
    Cue Datos subjetivos u objetivos que dan a la enfermera una pista o indicación de un posible problema, proceso o trastorno.        
    Razonamiento deductivo “Pensamiento de arriba hacia abajo” o pasar de lo general a lo específico. El razonamiento deductivo se basa en una afirmación o hipótesis general, a veces llamada premisa o estándar, que se considera cierta. La premisa se utiliza para llegar a una conclusión específica y lógica.        
    Definición de características Indices/inferencias observables que se agrupan como manifestaciones de un diagnóstico o síndrome centrado en el problema, promoción de la salud. Esto no sólo implica aquellas cosas que la enfermera puede ver, sino también cosas que se ven, se escuchan (por ejemplo, el paciente/familia nos dice), se tocan u olieron. [12]        
    Delegación La asignación de la realización de actividades o tareas relacionadas con la atención al paciente a personal asistencial sin licencia, manteniendo la rendición de cuentas por el resultado. [13]        
    Intervenciones de enfermería dependiente Intervenciones que requieren una receta de un médico, enfermero de práctica avanzada o asistente médico.        
    Atención directa Intervenciones que se realizan al tener contacto personal con un paciente.        
    Registro Médico Electrónico (EMR) Una versión electrónica de la historia clínica del paciente.        
    Práctica Basada en la Evidencia (EBP) Un enfoque de resolución de problemas de por vida que integra la mejor evidencia de estudios de investigación bien diseñados y teorías basadas en evidencia; experiencia clínica y evidencia de la evaluación de la historia y condición del consumidor de atención médica, así como recursos de atención médica; y paciente, familia, grupo, comunidad y preferencias y valores de población. [14]        
    Resultados esperados Declaraciones de acción medible para el paciente dentro de un marco de tiempo específico y en respuesta a intervenciones de enfermería. Las declaraciones de resultados “SMART” son específicas, medibles, orientadas a la acción, realistas e incluyen un marco de tiempo.        
    Patrones de salud funcional Un marco de evaluación basado en la evidencia para identificar problemas y riesgos del paciente durante la fase de evaluación del proceso de enfermería.        
    Generalización Un juicio formado a partir de un conjunto de hechos, señales y observaciones.        
    Goles Declaraciones amplias de propósito que describen el objetivo de la atención de enfermería.        
    Enseñanza de la salud y promoción de la salud Emplear estrategias para enseñar y promover la salud y el bienestar. [15]        
    Intervenciones independientes de enfermería Cualquier intervención que la enfermera pueda brindar sin obtener receta médica ni consultar a nadie más.        
    Atención indirecta Intervenciones realizadas por el enfermero en un entorno distinto al directo con el paciente. Un ejemplo de atención indirecta es la creación de un plan de atención de enfermería.        
    Razonamiento inductivo Un tipo de razonamiento que implica formar generalizaciones basadas en incidentes específicos.        
    Inferencia Interpretaciones o conclusiones basadas en señales, experiencias personales, preferencias o generalizaciones.        
    Enfermeras Prácticas Licenciadas o Enfermeras Vocacionales Licenciadas (LPNs/LVN) Enfermeras que han tenido una formación específica y aprobado un examen de licencia. La formación es generalmente menor que la de una Enfermera Registrada. El alcance de la práctica de un LPN/LVN está determinado por la instalación y la Ley de Práctica de Enfermeras del estado.        
    Diagnóstico médico Una enfermedad o enfermedad diagnosticada por un médico o proveedor de atención médica avanzada, como una enfermera practicante o un asistente médico. Los diagnósticos médicos son el resultado de agrupar signos y síntomas para determinar qué afecta médicamente a un individuo.        
    Enfermería La enfermería integra el arte y la ciencia del cuidado y se enfoca en la protección, promoción y optimización de la salud y el funcionamiento humano; prevención de enfermedades y lesiones; facilitación de la curación; y alivio del sufrimiento a través de la presencia compasiva. La enfermería es el diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas y la incidencia en el cuidado de individuos, familias, grupos, comunidades y poblaciones en el reconocimiento de la conexión de toda la humanidad. [16]        
    Plan de atención de enfermería Documentación específica de la planeación y entrega de los cuidados de enfermería que requiera La Comisión Mixta.        
    Proceso de Enfermería Un enfoque sistemático de la atención centrada en el paciente con pasos que incluyen evaluación, diagnóstico, identificación de resultados, planeación, implementación y evaluación; también conocido por el mnemotécnico “ADOPIE”.        
    Datos objetivos Datos que la enfermera puede ver, tocar, oler u oír o que son reproducibles como los signos vitales. Los resultados de laboratorio y diagnóstico también se consideran datos objetivos.        
    Resultado Un comportamiento medible demostrado por el paciente que responde a las intervenciones de enfermería. [17]        
    Declaración PES El formato de una declaración diagnóstica de enfermería que incluye:
    • Problema (P) — declaración del problema del paciente (es decir, el diagnóstico de enfermería)
    • Etiología (E) — factores relacionados (etiología) que contribuyen a la causa del diagnóstico de enfermería
    • Signos y Síntomas (S) — características definitorias manifestadas por el paciente de ese diagnóstico de enfermería
           
    Prescripción Órdenes, intervenciones, remedios o tratamientos ordenados o dirigidos por un proveedor autorizado de atención primaria de salud. [18]        
    Datos primarios Información recabada del paciente.        
    Proveedor de atención primaria de salud Miembro del equipo de atención médica (generalmente médico, enfermero practicante, etc.) con licencia y autorización para formular recetas en nombre del cliente. [19]        
    Priorización El hábil proceso de decidir qué acciones completar primero, segundo o tercero para obtener resultados óptimos del paciente y mejorar la seguridad del paciente.        
    Mejora de la calidad Los “esfuerzos combinados e incesantes de todos —profesionales de la salud, pacientes y sus familias, investigadores, pagadores, planificadores y educadores— para hacer los cambios que conduzcan a mejores resultados de los pacientes (salud), un mejor desempeño del sistema (atención) y un mejor desarrollo profesional (aprendizaje)”. [20]        
    Rapport Desarrollar una relación de confianza y comprensión mutuas.        
    Enfermera Registrada (RN) Una enfermera que ha tenido una cantidad designada de educación y capacitación en enfermería y está licenciada por una Junta de Enfermería estatal.        
    Factores relacionados La causa subyacente (etiología) de un diagnóstico de enfermería a la hora de crear una declaración de PSA.        
    Derecho a la libre determinación Los pacientes tienen derecho a determinar qué se hará con y con su propia persona.        
    Método científico Principios y procedimientos en el descubrimiento del conocimiento que implican el reconocimiento y formulación de un problema, la recolección de datos y la formulación y prueba de una hipótesis.        
    Datos secundarios Información recabada de fuentes distintas al paciente.        
    Datos subjetivos Datos que el paciente o familia reporta o datos que la enfermera hace como inferencia, conclusión o suposición, como “El paciente parece ansioso”.        
    Personal de asistencia sin licencia (UAP) Todo el personal sin licencia capacitado para funcionar en un rol de apoyo, independientemente de su título, en quien pueda delegarse una responsabilidad de enfermería. [21]        
    Comportamiento en riesgo Según el modelo Just Culture, error que se produce cuando se hace una elección conductual que aumenta el riesgo donde no se reconoce el riesgo o se cree erróneamente que está justificado.        
    Sujeción química Medicamento utilizado para manejar el comportamiento de un paciente, restringir la libertad de movimiento del paciente o perjudicar la capacidad del paciente para interactuar adecuadamente con su entorno que no es un tratamiento o dosis estándar para la condición del paciente.        
    Cultura de seguridad Los comportamientos, creencias y valores dentro y a través de todos los niveles de una organización, ya que se relacionan con la seguridad y la excelencia clínica, con un enfoque en las personas.        
    Informes de traspaso Una transferencia y aceptación de la responsabilidad de atención al paciente lograda a través de una comunicación efectiva Es un proceso en tiempo real de pasar información específica del paciente de un cuidador a otro, o de un equipo de cuidadores a otro, con el propósito de garantizar la continuidad y seguridad de la atención del paciente.        
    Ambiente saludable Un lugar de bienestar físico, mental y social que apoya una salud y seguridad óptimas.        
    Factores humanos Una ciencia que se enfoca en las interrelaciones entre los humanos, las herramientas y equipos que utilizan en el lugar de trabajo y el entorno en el que trabajan.        
    Violencia de pareja íntima (IPV) Violencia física o sexual, acecho y agresión psicológica o coercitiva por parte de parejas íntimas actuales o anteriores.        
    ISBARR Una mnemotécnica para los componentes de la comunicación de los miembros del equipo de atención médica que significa Introducción, Situación, Antecedentes, Evaluación, Solicitud/Recomendaciones y Repetir atrás.        
    Cultura Justa Una cualidad de una cultura institucional de seguridad donde las personas se sienten seguras planteando preguntas e inquietudes y reportando eventos de seguridad en un ambiente que enfatiza una respuesta no punitiva a errores y casi fallas, pero se trazan líneas claras entre el error humano, los comportamientos en riesgo y los imprudentes.        
    Cultura de aprendizaje Una cualidad de una cultura institucional de seguridad donde las personas recolectan regularmente información y aprenden de errores y éxitos. Los datos se comparten abiertamente y se utilizan prácticas basadas en evidencia para mejorar los procesos de trabajo y los resultados de los pacientes.        
    Objetivos Nacionales de Seguridad del Paciente Objetivos anuales de seguridad del paciente y recomendaciones diseñadas para siete tipos diferentes de agencias de atención médica basadas en datos de seguridad del paciente de expertos y partes interesadas.        
    Cerca de fallas Un evento no planificado que no resultó en una lesión o enfermedad del paciente pero que tuvo el potencial de.        
    Nunca eventos Eventos adversos que sean claramente identificables, medibles, graves (que resulten en muerte o discapacidad significativa) y prevenibles.        
    Comportamiento imprudente Según el modelo de Cultura Justa, error que ocurre cuando se realiza una acción con desprecio consciente por un riesgo sustancial e injustificable.        
    Cultura de Reportaje Una cualidad de una cultura institucional de seguridad donde las personas se dan cuenta de que los errores son inevitables y se les anima a hablar a favor de la seguridad del paciente reportando errores y casi fallas.        
    Restricción Un dispositivo, método o proceso que se utiliza con el propósito específico de restringir la libertad de movimiento de un paciente sin el permiso de la persona.        
    Análisis de la causa raíz Un método estructurado utilizado para analizar eventos adversos graves para identificar problemas subyacentes que aumentan la probabilidad de errores, evitando al mismo tiempo la trampa de enfocarse en los errores de los individuos.        
    Rondas horarias programadas Visitas programadas por horas a la habitación de cada paciente para integrar las actividades de prevención de caídas con el resto de la atención del paciente.        
    Reclusión El confinamiento de un paciente en una habitación cerrada de la que no puede salir por su cuenta. Generalmente se usa como método de disciplina, conveniencia o coerción.        
    Evento Centinela Suceso inesperado que implique la muerte o lesiones fisiológicas o psicológicas graves o el riesgo de ello.        
    Error humano simple De acuerdo con el modelo Just Culture, se trata de un error que ocurre cuando un individuo inadvertidamente hace algo distinto de lo que debería haberse hecho. La mayoría de los errores son el resultado del error humano debido a procesos, programas, educación, problemas ambientales o situaciones deficientes. Estos se manejan corrigiendo la causa, mirando el proceso y fijando la desviación.        
    Abuso de sustancias Un patrón desadaptativo de consumo continuo de alcohol o droga a pesar de que causa problemas sociales, ocupacionales, psicológicos o físicos persistentes que pueden ser físicamente peligrosos.        
    Precauciones universales contra caídas Un conjunto de intervenciones para reducir el riesgo de caídas para todos los pacientes y enfocarse en mantener el ambiente seguro y cómodo.        
    Centros diurnos para adultos Atención que ofrece a las personas con demencia y otras enfermedades crónicas la oportunidad de ser sociables y participar en actividades en un ambiente seguro, al tiempo que brinda a sus cuidadores la oportunidad de trabajar, hacer recados o tomar un descanso muy necesario.        
    Ageism Los estereotipos y discriminación contra individuos o grupos en función de su edad. El edadismo puede tomar muchas formas, incluyendo actitudes perjudiciales, prácticas discriminatorias o políticas y prácticas institucionales que perpetúan creencias estereotipadas.     https://med.libretexts.org/Bookshelv...3A_VI_Glossary  
    Enfermedad de Alzheimer Un trastorno cerebral irreversible y progresivo que destruye lentamente la memoria y las habilidades de pensamiento y eventualmente la capacidad de llevar a cabo las tareas más simples.        
    Cognición Un término utilizado para describir nuestra capacidad de pensar.        
    Deterioro cognitivo Deterioro en procesos mentales que impulsan cómo un individuo entiende y actúa en el mundo, afectando la adquisición de información y conocimiento.        
    Delirio Un estado agudo de deterioro cognitivo que generalmente ocurre repentinamente debido a una causa fisiológica, como infección, hipoxia, desequilibrios electrolíticos, efectos de drogas u otra lesión cerebral aguda.        
    Demencia Una condición crónica de cognición deteriorada, causada por enfermedad o lesión cerebral, marcada por cambios de personalidad, déficits de memoria y problemas de razonamiento. La demencia puede ser causada por un grupo de afecciones, como la enfermedad de Alzheimer, la demencia vascular, la demencia frontal-temporal y la enfermedad de cuerpos de Lewy. Es gradual, progresiva e irreversible.        
    Depresión Un trastorno cerebral con una variedad de causas, incluyendo factores genéticos, biológicos, ambientales y psicológicos.        
    Desarrollo Cambios biológicos, así como cambios sociales y cognitivos, que ocurren continuamente a lo largo de nuestra vida.        
    Crecimiento Cambios físicos que ocurren durante el desarrollo de un individuo comenzando en el momento de la concepción.        
    Discapacidad intelectual Término diagnóstico que describe los déficits funcionales intelectuales y adaptativos identificados durante el periodo de desarrollo previo a los 18 años.        
    Cuidados de respiro Atención brindada en el hogar (por un servicio voluntario o pago) o en un entorno de atención, como centros de día para adultos o instalaciones residenciales, que permiten al cuidador tomar un descanso muy necesario.        
    Atardecer Aumento de la confusión, ansiedad, agitación, estimulación o desorientación en pacientes con demencia que normalmente comienza al anochecer y continúa durante toda la noche.        
    Cataratas Opacidad del cristalino del ojo que causa visión nublada, borrosa o tenue. Las cataratas se pueden extirpar con cirugía que reemplaza el cristalino por un cristalino artificial.        
    Retinopatía diabética Complicación de la diabetes mellitus por daños en los vasos sanguíneos de la retina. Si se encuentran temprano, los tratamientos, como el tratamiento con láser que puede ayudar a reducir los vasos sanguíneos, las inyecciones que pueden reducir la hinchazón o la cirugía, pueden prevenir la pérdida permanente de la visión.        
    Glaucoma Pérdida gradual de la visión periférica causada por una presión intraocular elevada que conduce a un daño progresivo al nervio óptico.        
    Deterioro cinestésico Un sentido del tacto alterado que puede causar dificultad en la realización de tareas motoras finas.        
    Degeneración macular Pérdida de visión central con síntomas como visión central borrosa, visión distorsionada que causa dificultad para conducir y leer, y la necesidad de luces más brillantes y aumento para las actividades visuales de primer plano.        
    Percepción La interpretación de la sensación durante el proceso sensorial.        
    Presbiacusis Hipoacusia relacionada con la edad.        
    Presbicia El deterioro de la visión cercana y la acomodación a medida que el cristalino del ojo gradualmente se vuelve más grueso y pierde flexibilidad a medida que una persona envejece.        
    Propropiocepción El sentido de la posición de nuestros huesos, articulaciones y músculos.        
    Reacción La respuesta que los individuos tienen a una percepción de un estímulo recibido.        
    Recepción La parte inicial del proceso sensorial cuando una célula nerviosa o receptor sensorial es estimulada por una sensación.        
    Privación sensorial Afección que ocurre cuando hay falta de sensaciones por deficiencias sensoriales o cuando el ambiente tiene pocos estímulos de calidad.        
    Deterioro sensorial Cualquier tipo de dificultad que tenga un individuo con uno de sus cinco sentidos o función sensorial.        
    Sobrecarga sensorial Afección que ocurre cuando un individuo recibe demasiados estímulos o no puede filtrar selectivamente estímulos significativos.        
    Somatosensación Receptores sensoriales que responden a estímulos específicos como dolor, presión, temperatura y vibración; incluye sensación vestibular y propiocepción.        
    Acúfenos Oído zumbido en los oídos.        
    Sensación vestibular Un sentido de orientación espacial y equilibrio.        
    Apnea Cesación temporal de la respiración. Cuando la apnea ocurre durante el sueño, a menudo es causada por la afección llamada Apnea Obstructiva del Sueño (AOS).        
    Gas en Sangre Arterial (ABG) Prueba diagnóstica realizada en una muestra arterial de sangre para determinar su nivel de pH, estado de oxigenación y estado de dióxido de carbono.        
    Cofre de barril Aumento del diámetro torácico anteroposterior, resultante del atrapamiento de aire en los alvéolos, que ocurre en la enfermedad respiratoria crónica.        
    Presión Positiva Bilevel en la Vía Aérea (BiPAP) Un BiPAP es un dispositivo de oxigenación similar a un dispositivo CPAP en su uso para evitar que las vías respiratorias colapsen, pero tiene dos ajustes de presión. Un ajuste ocurre durante la inhalación y se usa un ajuste de presión más bajo durante la exhalación. Los dispositivos BiPAP se pueden usar en el hogar para tratar la apnea obstructiva del sueño o en hospitales para tratar a pacientes en dificultad respiratoria aguda. Para obtener más información, consulte la sección “Equipo de oxigenación” del capítulo “Oxigenoterapia” en Habilidades Abiertas de Enfermería RN.        
    Bradipnea Disminución de la frecuencia respiratoria menor al rango normal según la edad del paciente.        
    Gasto cardiaco La cantidad de sangre que bombea el corazón en un minuto.        
    Presión Positiva Continua en la Vía Aérea (CPAP) Un CPAP es un dispositivo de oxigenación que se usa típicamente para pacientes que son capaces de respirar espontáneamente pero necesitan asistencia para mantener sus vías respiratorias sin obstrucciones, como aquellos con apnea obstructiva del sueño. El dispositivo CPAP consiste en una máscara que cubre la nariz del paciente, o nariz y boca, y está unido a una máquina que aplica continuamente una presión de aire suave para evitar que las vías respiratorias colapsen. Para obtener más información, consulte la sección “Equipo de oxigenación” del capítulo “Oxigenoterapia” en Habilidades Abiertas de Enfermería RN.        
    Clubbing Agrandamiento de las yemas de los dedos que ocurre con hipoxia crónica.        
    Tos y respiración profunda Una técnica de respiración donde se anima al paciente a tomar respiraciones profundas y lentas y luego exhalar lentamente. Después de cada serie de respiraciones, el paciente debe toser. Esta técnica se repite de 3 a 5 veces cada hora.        
    Cianosis Decoloración azulada de la piel y membranas mucosas.        
    Disnea Una sensación subjetiva de no obtener suficiente aire. Dependiendo de la gravedad, la disnea provoca un aumento de los niveles de ansiedad.        
    Tubo endotraqueal (tubo ET) Un médico avanzado inserta una sonda ET para mantener una vía aérea segura cuando un paciente experimenta insuficiencia respiratoria o recibe anestesia general. Para obtener más información, consulte la sección “Equipo de oxigenación” del capítulo “Oxigenoterapia” en Habilidades Abiertas de Enfermería RN.        
    HCO3 Nivel de bicarbonato en sangre arterial indicado en un resultado de gas sanguíneo arterial (ABG). El rango normal es 22-26.        
    Técnica de Huffing Una técnica útil para pacientes que tienen dificultad para toser. Enséñele al paciente a inhalar con una respiración de tamaño mediano y luego hacer un sonido como “ja” para sacar el aire rápidamente con la boca ligeramente abierta.        
    Hipercapnia Nivel elevado de dióxido de carbono en la sangre.     https://med.libretexts.org/Bookshelv... _VIII_Glosario  
    Hipoxemia Un tipo específico de hipoxia que se define como disminución de la presión parcial de oxígeno en la sangre (PaO2) indicada en un resultado de gas en sangre arterial (ABG).        
    Hipoxia Un nivel reducido de oxigenación tisular. La hipoxia tiene muchas causas, que van desde afecciones respiratorias y cardíacas hasta anemia.        
    Espirómetro de incentivo Dispositivo médico comúnmente recetado después de la cirugía para reducir la acumulación de líquido en los pulmones y prevenir la neumonía. Mientras está sentado erguido, el paciente debe respirar lenta y profundamente a través del tubo con el objetivo de elevar el pistón a un nivel específico. El paciente debe intentar contener la respiración durante 5 segundos, o el tiempo que se tolere, y luego descansar unos segundos. Esta técnica debe ser repetida por el paciente 10 veces cada hora mientras está despierto.        
    Ventilador mecánico Un ventilador mecánico es una máquina unida a un tubo endotraqueal para ayudar o reemplazar la respiración espontánea. Para obtener más información, consulte la sección “Equipo de oxigenación” del capítulo “Oxigenoterapia” en Habilidades Abiertas de Enfermería RN.        
    Ortopnea Dificultad para respirar que ocurre al acostarse y se alivia al cambiar a una posición erguida.        
    PaCO2 Presión parcial del nivel de dióxido de carbono en sangre arterial indicada en un resultado ABG. El rango normal es de 35-45 mmHg.        
    PaO2 Presión parcial del nivel de oxígeno en sangre arterial indicada en un resultado de ABG. El rango normal es de 80-100 mmHg.        
    Perfusión El paso de la sangre a través de las arterias hacia un órgano o tejido.        
    Respiración de labios Una técnica de respiración que anima a una persona a inhalar por la nariz y exhalar por la boca a un flujo lento y controlado.        
    Esputo purulento Esputo amarillo o verde que a menudo indica una infección respiratoria.        
    Respiración El intercambio de gases ocurre a nivel alveolar donde se oxigena la sangre y se elimina el dióxido de carbono.        
    SaO2 Nivel de saturación de oxígeno calculado en un resultado ABG. El rango normal es 95-100%.        
    SpO2 Nivel de saturación de hemoglobina medido por oximetría de pulso. El rango normal es del 94-98%.        
    Esputo Mucos y otras secreciones que se tosieron de la boca.        
    Taquipnea Frecuencia respiratoria elevada por encima del rango normal según la edad del paciente.        
    Posición del trípode Una posición que mejora el intercambio de aire cuando un paciente se sienta y se inclina descansando los brazos sobre sus piernas o en una mesita de noche; también conocida como posición de tres puntos.        
    Ventilación Movimiento mecánico de aire dentro y fuera de los pulmones.        
    Terapia Vibratoria de Presión Expiratoria Positiva (PEP) Dispositivos de mano como válvulas de aleteo o dispositivos Acapella utilizados con pacientes que necesitan asistencia para eliminar la mucosidad de sus vías respiratorias.        
    Infecciones agudas autolimitantes, infecciones autolimitantes Infecciones que se desarrollan rápidamente y generalmente duran solo 10-14 días. Los resfriados, las infecciones del oído y la tos se consideran infecciones agudas y autolimitantes.        
    Anticuerpos Proteínas Y creadas por células B que son específicas de cada patógeno y se fijan en su superficie y la marcan para su destrucción por otras células inmunes. Las cinco clases de anticuerpos son IgG, IgM, IgA, IgD e IgE.        
    Técnica aséptica La reducción intencional de patógenos para evitar la transferencia de microorganismos de una persona u objeto a otro durante un procedimiento médico. Por ejemplo, una enfermera que administra medicación parenteral o realiza cateterismo urinario utiliza técnica aséptica. Cuando se realiza correctamente, la técnica aséptica evita la contaminación y transferencia de patógenos al paciente desde las manos, superficies y equipos del cuidador durante los cuidados o procedimientos de rutina.        
    Células B Células inmunes que maduran en la médula ósea. Las células B producen proteínas en forma de Y llamadas anticuerpos que son específicas de cada patógeno y se bloquean en su superficie y la marcan para su destrucción por otras células inmunes.        
    Bacteriemia La presencia de bacterias en la sangre.        
    Infecciones crónicas Infecciones que pueden persistir por meses. Hepatitis y mononucleosis son ejemplos de infecciones crónicas.        
    Citocinas Proteínas plasmáticas que se comunican con otros órganos y células del cuerpo para responder e iniciar la inflamación.        
    Tormenta de citocinas Una reacción inmune severa en la que el cuerpo libera demasiadas citocinas en la sangre con demasiada rapidez. Una tormenta de citocinas puede ocurrir como resultado de una infección, afección autoinmune u otra enfermedad. Los signos y síntomas incluyen fiebre alta, inflamación, fatiga severa y náuseas. Una tormenta de citocinas puede ser grave o potencialmente mortal y provocar insuficiencia orgánica múltiple. [1]        
    Enfermedad Las infecciones pueden conducir a una enfermedad que causa signos y síntomas que resultan en una desviación de la estructura o funcionamiento normal del huésped.        
    Desinfección Eliminación de organismos de objetos y superficies inanimadas. Sin embargo, la desinfección no suele destruir todas las esporas y virus.        
    Exposición Un encuentro con un patógeno potencial.        
    Higiene de manos Limpiarse las manos ya sea lavándose las manos con agua y jabón o usando desinfectante de manos.        
    Infección asociada a la atención de la salud (HAI) Una infección que se contrae en un centro de atención médica o bajo atención médica.        
    Periodo de incubación El periodo de una enfermedad después de la entrada inicial del patógeno en el hospedador pero antes de que se desarrollen los síntomas.        
    Infección La invasión y crecimiento de un microorganismo dentro del cuerpo.        
    Inflamación Una respuesta desencadenada por una cascada de mediadores químicos que ocurren cuando los patógenos violan exitosamente las defensas físicas inespecíficas del sistema inmune o cuando ocurre una lesión.        
    Invasión La propagación de un patógeno a través de los tejidos locales o el cuerpo.        
    Infección local La infección se limita a una pequeña área del cuerpo, generalmente cerca del portal de entrada, y generalmente se presenta con signos de enrojecimiento, calor, hinchazón, calor y dolor. El drenaje purulento puede estar presente y la afectación tisular extensa puede causar disminución de la función.        
    Microbioma Cada ser humano lleva su propio conjunto individual de microorganismos dentro y sobre su cuerpo, referido como su microbioma. El microbioma de una persona se adquiere al nacer y evoluciona a lo largo de su vida. Es diferente a través de los sitios del cuerpo y entre individuos.        
    Modo de transmisión El vehículo por el cual se transfiere el organismo tal como contacto físico, gotitas, o en el aire. Los vehículos más comunes son la tos, el estornudo o en las manos.        
    Inmunidad innata inespecífica Un sistema de defensas en el organismo que apunta a patógenos invasores de una manera inespecífica que está presente desde el momento en que nacemos. La inmunidad innata inespecífica incluye defensas físicas, defensas químicas y defensas celulares.        
    Flora normal Microorganismos que viven en nuestra piel y en la nasofaringe y tracto gastrointestinal y no causan infección a menos que el huésped se vuelva susceptible.        
    Patógeno oportunista Un patógeno que solo causa enfermedad en situaciones que comprometen las defensas del huésped, como las barreras protectoras del organismo, el sistema inmunitario o la microbiota normal. Los individuos susceptibles a infecciones oportunistas incluyen a los muy jóvenes, los ancianos, las mujeres embarazadas, los pacientes sometidos a quimioterapia, las personas con inmunodeficiencias (como el síndrome de inmunodeficiencia adquirida [SIDA]), los pacientes que se están recuperando de la cirugía y los que han tenido una violación de barreras protectoras (como una herida grave o quemadura).        
    Patógeno Microorganismos que causan enfermedades.        
    Patogenicidad La capacidad de un microorganismo para causar enfermedades.        
    Peristalsis Una serie de contracciones musculares en el tracto digestivo que mueve material digerido y microbios a través del intestino y lo excreta en las heces.        
    Equipo de Protección Personal (EPP) Guantes, batas, protectores faciales, gafas y máscaras utilizados para prevenir la propagación de infecciones hacia y desde pacientes y proveedores de atención médica.        
    Portal de entrada Un sitio anatómico a través del cual los patógenos pueden pasar a un huésped, como las membranas mucosas, la piel, los sistemas respiratorios o digestivos.        
    Portal de salida El método por el cual el organismo sale del reservorio como a través de secreciones, sangre, orina, leche materna o heces.        
    Patógeno primario Un patógeno que puede causar enfermedad en un huésped independientemente de la microbiota residente del huésped o sistema inmunitario.        
    Periodo prodrómico La etapa de la enfermedad después del período de incubación cuando el patógeno continúa multiplicándose y el huésped comienza a experimentar signos y síntomas generales de enfermedad que resultan de la activación del sistema inmune, como fiebre, dolor, dolor, hinchazón o inflamación. Por lo general, tales signos y síntomas son demasiado generales para indicar una enfermedad en particular.        
    Embalse El lugar donde crece el organismo, como una herida, sangre o alimento.        
    Infección secundaria Un patógeno localizado que se propaga a una ubicación secundaria.        
    Sepsis Una infección existente que desencadena una reacción inflamatoria exagerada llamada SIRS en todo el cuerpo. Si no se trata, la sepsis causa daño tisular y se propaga rápidamente a múltiples órganos. Se trata de una emergencia médica potencialmente mortal.        
    Septicemia Bacterias que están presentes y que se multiplican en la sangre.        
    Choque séptico Sepsis grave que conduce a una disminución potencialmente mortal de la presión arterial (presión sistólica <90 mm Hg), impidiendo que las células y otros órganos reciban suficiente oxígeno y nutrientes. Puede causar fallo multiorgánico y la muerte.        
    Inmunidad adaptativa específica La respuesta inmune que se activa cuando la respuesta inmune innata inespecífica es insuficiente para controlar una infección. Existen dos tipos de respuestas adaptativas: la respuesta inmune mediada por células, que es llevada a cabo por las células T, y la respuesta inmune humoral, que es controlada por células B activadas y anticuerpos.        
    Precauciones estándar Las prácticas mínimas de prevención de infecciones que aplican a toda la atención al paciente, independientemente del estado de infección sospechado o confirmado del paciente, en cualquier entorno donde se brinde atención médica.        
    Técnica estéril Un proceso, también llamado asepsia quirúrgica, utilizado para eliminar todos los microorganismos potenciales dentro y alrededor de un campo estéril al tiempo que se mantienen los objetos lo más libres de microorganismos posible. Es el estándar de atención para procedimientos quirúrgicos, manejo invasivo de heridas y atención de línea central. La técnica estéril requiere una combinación de lavado meticuloso de manos, crear un campo estéril, usar agentes de limpieza antimicrobianos de larga duración como Betadine, ponerse guantes estériles y usar dispositivos e instrumentos estériles.        
    Esterilización Un proceso utilizado para destruir todos los patógenos de objetos inanimados, incluyendo esporas y virus.        
    Anfitrión susceptible La persona a cuyo cuerpo haya entrado el organismo.        
    Infección sistémica Una infección que se disemina por todo el cuerpo.        
    Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SIRS) Una respuesta inflamatoria exagerada a un estresor nocivo (incluyendo, pero no limitado a, infección e inflamación aguda) que afecta a todo el cuerpo.        
    Células T Células inmunes que maduran en el timo. Las células T se categorizan en tres clases: células T auxiliares, células T reguladoras y células T citotóxicas. Las células T auxiliares estimulan a las células B para producir anticuerpos y ayudan a desarrollar las células asesinas. Las células T asesinas matan directamente a las células que ya han sido infectadas por un patógeno. Las células T también utilizan citocinas como moléculas mensajeras para enviar instrucciones químicas al resto del sistema inmunológico para aumentar su respuesta.        
    Precauciones basadas en la transmisión Precauciones utilizadas para pacientes con infección documentada o sospechada, o colonización, de patógenos altamente transmisibles, como C. difficile (C-diff), Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA), enterococos resistentes a la vancomicina (VRE), Virus sincitial respiratorio (RSV), sarampión y tuberculosis (TB). Tres categorías de precauciones basadas en la transmisión son las precauciones de contacto, las precauciones de gotas y las precauciones en el aire.        
    Virulencia El grado en que un microorganismo es probable que se convierta en una enfermedad.        
    Angiogénesis El proceso de cicatrización de heridas cuando comienzan a desarrollarse nuevos capilares dentro de la herida 24 horas después de la lesión para aportar más oxígeno y nutrientes para la cicatrización.        
    Bordes aproximados Los bordes bien cerrados de la cicatrización de una herida por intención primaria.        
    Insuficiencia Arterial Un padecimiento causado por la falta de suministro de sangre adecuadamente oxigenada a tejidos específicos.        
    Escala Braden Una herramienta de evaluación estandarizada utilizada para evaluar y documentar los factores de riesgo de un paciente para desarrollar lesiones por presión.        
    Lesiones por presión profunda en el tejido Persistente; no blanqueable; decoloración de color rojo intenso, granate o púrpura de la piel intacta o no intacta revelando un lecho oscuro de herida o una ampolla llena de sangre. El dolor y el cambio de temperatura a menudo preceden a los cambios de color de La decoloración puede aparecer de manera diferente en la piel oscura pigmentada.        
    Dehiscencia La separación de una incisión quirúrgica.        
    Dermis La capa de piel debajo de la epidermis, que contiene folículos pilosos, glándulas sebáceas, vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas endocrinas y terminaciones nerviosas.        
    Epidermis La capa superior muy delgada de la piel que contiene aberturas de los conductos de las glándulas sudoríparas y la parte visible del cabello conocida como tallo piloso.        
    Epitelialización Desarrollo de nueva epidermis y tejido de granulación en una herida cicatrizante.        
    Eschar Tejido muerto marrón oscuro/negro, seco, grueso y coriáceo en heridas.        
    Excoriación Enrojecimiento y eliminación de la superficie de la capa superior de la piel, a menudo debido a maceración o picor.        
    Fricción El roce de la piel contra un objeto duro, como la cama o el brazo de una silla de ruedas. Este frotamiento causa calor que puede eliminar la capa superior de la piel y a menudo resulta en daños en la piel.        
    Tejido de granulación Nuevo tejido conectivo en una herida cicatrizante con capilares nuevos, frágiles y de paredes delgadas.        
    Fase hemostasia de la cicatrización de heridas La primera etapa de cicatrización de heridas cuando se liberan factores de coagulación para formar coágulos para detener el sangrado.        
    Hipodermis La capa inferior de la piel, también conocida como la capa subcutánea, consiste principalmente en tejido adiposo o grasa, junto con algunos vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. Debajo de esta capa se encuentran músculos, tendones, ligamentos y huesos.        
    Deterioro de la integridad Epidermis y/o epidermis alteradas.        
    Integridad tisular deteriorada Daño a capas más profundas de la piel u otras estructuras integumentarias. La definición NANDA-I de integridad tisular alterada es: “Daño a la membrana mucosa, córnea, sistema integumentario, fascia muscular, músculo, tendón, hueso, cartílago, cápsula articular y/o ligamento”.        
    Fase inflamatoria de la cicatrización de heridas La segunda etapa de curación cuando se produce la vasodilatación para mover los glóbulos blancos hacia la herida para comenzar a limpiar el lecho de la herida.        
    Maceración Afección que ocurre cuando la piel ha estado expuesta a la humedad durante demasiado tiempo, lo que hace que aparezca empapada, arrugada o más blanca de lo habitual.        
    Fase de maduración La etapa final de cicatrización de heridas cuando se continúa creando colágeno para fortalecer la herida y evitar que se reabra.        
    Necrosis Muerte tisular.        
    Necrótico Tejido muerto que es negro.        
    Eritema no blanqueable Enrojecimiento cutáneo que no se vuelve blanco cuando se presiona.        
    Osteomielitis Infección ósea.        
    Lesiones por presión Daño localizado en la piel o tejido blando subyacente, generalmente sobre una prominencia ósea, como resultado de una presión intensa y prolongada en combinación con cizallamiento.        
    Intención primaria Un tipo de herida que es suturada, grapada, pegada o cerrada de otra manera para que la herida se cure debajo del cierre.        
    Fase proliferativa de la cicatrización de heridas La tercera etapa de cicatrización de heridas que comienza unos días después de la lesión e incluye cuatro procesos: epitelización, angiogénesis, formación de colágeno y contracción.        
    Purulenta Drenaje grueso; opaco; de color canela, amarillo, verde o marrón. El nuevo drenaje purulento siempre debe ser reportado al proveedor de atención médica.        
    Sanguineo Drenaje de una herida que es sangrado fresco.        
    Intención secundaria Un tipo de cicatrización que ocurre cuando los bordes de una herida no se pueden unir, por lo que la herida se llena de abajo hacia arriba por la producción de tejido de granulación. Un ejemplo de cicatrización de heridas por intención secundaria es una úlcera por presión.        
    Serosanguinoso Drenaje seroso con pequeñas cantidades de sangre presente.        
    Seroso Drenaje de una herida que es de plasma claro, delgado y acuoso. Es normal durante la etapa inflamatoria de la cicatrización de heridas, y pequeñas cantidades se consideran drenaje normal de la herida.        
    Cizalla Daño que ocurre cuando las capas de tejido se mueven una encima de la otra, haciendo que los vasos sanguíneos se estiren y se rompan a medida que pasan a través del tejido subcutáneo.        
    Slough Exudado inflamatorio en heridas que suele ser amarillo claro, suave y húmedo.        
    Lesiones por presión en etapa 1 Piel intacta con un área localizada de eritema no blanqueable donde se ha producido una presión prolongada.        
    Lesiones por presión en etapa 2 Pérdida de espesor parcial de piel con dermis expuesta. El lecho de la herida es viable y puede aparecer como una ampolla intacta o rota.        
    Lesiones por presión en etapa 3 Pérdida de tejido de espesor completo en la que la grasa es visible, pero el cartílago, tendón, ligamento, músculo y hueso no están expuestos. La profundidad del daño tisular varía según la ubicación anatómica. El socavamiento y la tunelización pueden estar presentes. Si la escamación o la escara oscurecen la herida para que no se pueda evaluar la pérdida de tejido, la lesión por presión se denomina inestadificable.        
    Lesiones por presión en etapa 4 Pérdida de tejido de grosor completo como lesiones por presión en Etapa 3, pero también han expuesto cartílago, tendón, ligamento, músculo o hueso.        
    Intención terciaria La cicatrización de una herida que ha tenido que permanecer abierta o que ha sido reabierta, muchas veces debido a una infección grave.        
    Túnel Pasajes por debajo de la superficie de la piel que se extienden desde una herida y pueden tomar giros y vueltas.        
    socavando Afección que ocurre en las heridas cuando el tejido debajo de los bordes de la herida se erosiona, lo que resulta en una bolsa debajo de la piel en el borde de la herida.        
    Lesiones por presión no escenificables Pérdida de piel y tejido de grosor completo en la que no se puede confirmar la extensión del daño tisular dentro de la úlcera porque está oscurecida por escamación o escara.        
    Insuficiencia venosa Afección que ocurre cuando el sistema cardiovascular no puede devolver adecuadamente la sangre y el líquido de las extremidades al corazón.        
    Dolor agudo Dolor que tiene una duración limitada y se asocia a una causa específica.        
    Adicción Una enfermedad crónica de la recompensa del cerebro, la motivación, la memoria y los circuitos relacionados reflejados en un individuo que busca patológicamente la recompensa y/o el alivio por el uso de sustancias y otros comportamientos. La adicción se caracteriza por varios síntomas, como la incapacidad de abstenerse consistentemente de una sustancia, alteración del control conductual, antojos, disminución del reconocimiento de problemas significativos con los comportamientos y relaciones interpersonales, y una respuesta emocional disfuncional.        
    Coadyuvante Medicamento que no está clasificado como analgésico pero se ha encontrado en la práctica clínica que tiene un efecto analgésico independiente o propiedades analgésicas aditivas cuando se administra con opioides.        
    Analgésicos Medicamentos utilizados para aliviar el dolor.        
    Dolor crónico Dolor que es continuo y persistente por más de seis meses.        
    Mal uso Tomar medicamentos recetados para el dolor de una manera o dosis distinta a la prescrita; tomar la receta de otra persona, incluso si es por una queja médica como dolor; o tomar un medicamento para sentir euforia (es decir, para drogarse).        
    Dolor neuropático Dolor causado por una lesión o enfermedad del sistema nervioso somatosensorial que los pacientes suelen describir como “ardor” o “como alfileres y agujas”.        
    Nociceptor Un receptor sensorial para estímulos dolorosos.        
    Dolor Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con, o similar a la asociada con, daño tisular real o potencial.        
    Analgesia Controlada por el Paciente (PCA) Un método de manejo del dolor que permite a los pacientes hospitalizados con dolor intenso autoadministrarse de manera segura medicamentos opioides usando una bomba programada de acuerdo a su nivel de incomodidad.        
    Dependencia física Síntomas de abstinencia que ocurren cuando la medicación para el dolor crónico se reduce repentinamente o se detiene debido a adaptaciones fisiológicas que ocurren por la exposición crónica al medicamento.        
    Dolor referido Dolor percibido en un lugar distinto al sitio del estímulo doloroso. Por ejemplo, el dolor del gas retenido en el colon puede provocar que se perciba dolor en el hombro.        
    Trastorno por abuso de sustancias Deterioro significativo o angustia por un patrón de consumo de sustancias (es decir, alcohol, drogas o mal uso de medicamentos recetados).        
    Tolerancia Una respuesta reducida a la medicación para el dolor cuando la misma dosis de un medicamento ha sido administrada repetidamente, requiriendo una dosis más alta del medicamento para lograr el mismo nivel de respuesta.        
    Ritmos circadianos Ritmos corporales que dirigen una amplia variedad de funciones, incluyendo vigilia, temperatura corporal, metabolismo y liberación de hormonas. Controlan el momento del sueño, haciendo que las personas se sientan somnolientas por la noche y creando una tendencia a despertarse por la mañana sin alarma.        
    Insomnio Un trastorno común del sueño que causa problemas para conciliar el sueño, permanecer dormido o conseguir un sueño de buena calidad. El insomnio interfiere con las actividades diarias y hace que la persona se sienta inquieta o somnolienta durante el día. El insomnio a corto plazo puede ser causado por estrés o cambios en el horario o ambiente, durando unos días o semanas. El insomnio crónico ocurre tres o más noches a la semana, dura más de tres meses y no puede explicarse completamente por otro problema de salud o un medicamento. El insomnio crónico aumenta el riesgo de hipertensión arterial, enfermedad coronaria, diabetes y cáncer.        
    Microsleep Breves momentos de sueño que ocurren cuando una persona está despierta. Una persona no puede controlar el microsueño y puede que no se dé cuenta de ello.        
    Narcolepsia Un trastorno del sueño poco común que provoca periodos de somnolencia diurna extrema y episodios repentinos y breves de sueño profundo durante el día.        
    Sueño no REM El sueño de onda lenta cuando se lleva a cabo la restauración y la temperatura corporal, la frecuencia cardíaca y el consumo de oxígeno disminuyen.        
    Sueño REM El movimiento ocular rápido (REM) duerme cuando la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria aumentan, los ojos se contraen y la actividad cerebral aumenta. El sueño ocurre durante el sueño REM, y los músculos se vuelven flácidos para evitar representar los sueños de uno.        
    Apnea del sueño Una condición común del sueño que ocurre cuando la vía aérea superior se bloquea repetidamente durante el sueño, reduciendo o deteniendo completamente el flujo de aire. Si el cerebro no envía las señales necesarias para respirar, la afección puede llamarse apnea central del sueño.        
    Diario de sueño Un registro del tiempo que una persona se va a dormir, se despierta y toma siestas todos los días durante 1-2 semanas. También se registra el momento de actividades como hacer ejercicio y beber cafeína o alcohol, así como sentimientos de somnolencia a lo largo del día.        
    Estudio del sueño Una prueba diagnóstica que monitorea y registra datos durante la noche completa de sueño de un paciente. Un estudio del sueño se puede realizar en un centro de sueño o en casa con un dispositivo de diagnóstico portátil.        
    Homeostasis del sueño-vigilia El sueño homeostático hace un seguimiento de la necesidad de dormir, recuerda al cuerpo que duerma después de cierto tiempo y regula la intensidad del sueño. Esta unidad de sueño se hace más fuerte cada hora que una persona está despierta y hace que las personas duerman más y más profundamente después de un período de privación del sueño.        
    Ejercicio de rango de movimiento de asistencia activa Articulación de un paciente que recibe asistencia parcial en movimiento de una fuerza externa.        
    Rango de movimiento activo Movimiento de una articulación por parte del individuo que realiza el ejercicio.        
    Ambulación La capacidad de un paciente para caminar de manera segura de manera independiente, con la asistencia de otra persona, o con un dispositivo de asistencia, como un bastón, andador o muletas.        
    Dispositivo de asistencia Un objeto o equipo diseñado para ayudar a un paciente con las actividades de la vida diaria, como un andador, bastón, cinturón de marcha o levantamiento mecánico.        
    Movilidad de la cama La capacidad de un paciente para moverse en la cama, incluyendo pasar de estar acostado a sentado y sentado a acostado.        
    Mecánica del cuerpo El esfuerzo coordinado de los músculos, los huesos y el sistema nervioso para mantener el equilibrio, la postura y la alineación durante el movimiento, la transferencia y el reposicionamiento de los pacientes.        
    Posición de Fowler, Fowler Una posición donde el paciente está supino con la cabecera de la cama colocada en un ángulo de 45 a 90 grados. La cama se puede utilizar para flexionar ligeramente las caderas para ayudar a evitar que el paciente migre hacia abajo en la cama.        
    Movilidad funcional La capacidad de una persona para moverse en su entorno, incluyendo caminar, levantarse de una silla, sentarse de pie y moverse en la cama.        
    Cinturón de andar Un cinturón de 2 pulgadas de ancho (5 mm), con o sin asas, que se sujeta alrededor de la cintura de un paciente que se usa para garantizar la estabilidad al ayudar a los pacientes a ponerse de pie, deambular o trasladarse de la cama a la silla.        
    Posicionamiento lateral Una posición donde el paciente se acuesta en un lado del cuerpo con la parte superior de la pierna sobre la parte inferior de la pierna. Esta posición ayuda a aliviar la presión sobre el coxis.        
    Elevación mecánica Un elevador hidráulico con eslinga que se utiliza para mover a pacientes que no pueden soportar peso o que tienen una afección médica que no les permite pararse o ayudar con el movimiento. Puede ser un dispositivo portátil o permanentemente unido al techo.        
    Movilidad La capacidad de un paciente para cambiar y controlar la posición del cuerpo. La movilidad existe en un continuo que va desde la ausencia de deterioro (es decir, el paciente puede realizar cambios importantes y frecuentes de posición sin asistencia) hasta estar completamente inmóvil (es decir, el paciente es incapaz de realizar incluso ligeros cambios en la posición del cuerpo o de las extremidades sin asistencia).        
    Hipotensión ortostática Presión arterial baja que ocurre cuando un paciente cambia de posición de estar acostado a sentado o sentado a estar de pie que causa síntomas de mareo o mareo. La hipotensión ortostática se define como una caída en la presión arterial sistólica de 20 mm Hg o más o una caída de la presión arterial diastólica de 10 mm Hg o más a los tres minutos de estar sentado o de pie.        
    Ejercicios pasivos de rango de movimiento Movimiento aplicado a una articulación únicamente por otra persona o una máquina de movimiento pasivo. Cuando se aplica rango de movimiento pasivo, la articulación de un individuo que recibe ejercicio se relaja completamente mientras la fuerza exterior mueve la parte del cuerpo.        
    Posicionamiento boca abajo Una posición donde el paciente se acuesta boca abajo con la cabeza girada hacia un lado.        
    Ejercicios de rango de movimiento (ROM) Actividades dirigidas a facilitar el movimiento de articulaciones específicas y promover la movilidad de las extremidades.        
    Posición de Semi-Fowler, Semi-Fowler Una posición donde la cabecera de la cama se coloca en un ángulo de 30 a 45 grados. Las caderas del paciente pueden o no estar flexionadas.        
    Posicionamiento de Sims Una posición donde el paciente se posiciona a medio camino entre las posiciones supina y prona con las piernas flexionadas.        
    Sentarse para ponerse de pie ascensores Dispositivos de movilidad que ayudan a los pacientes con peso que no pueden pasar de una posición sentada a una posición de pie usando su propia fuerza. Se utilizan para trasladar de manera segura a pacientes que tienen algo de fuerza muscular, pero no suficiente fuerza para cambiar de posición de manera segura por sí mismos. Algunos elevadores se sientan para ponerse de pie usan un elevador mecanizado, mientras que otros no están mecanizados.        
    Tablero deslizante Un tablero (también llamado tablero de transferencia) utilizado para transferir a un paciente inmóvil de una superficie a otra mientras el paciente está acostado en decúbito supino (por ejemplo, de una camilla a la cama de hospital).        
    Posicionamiento supino Una posición donde el paciente yace boca arriba.        
    Prueba de Get Up and Go cronometrada Una evaluación de movilidad por parte de enfermeras que comienza haciendo que el paciente se levante de un sillón, camine tres yardas, gire, camine de regreso a la silla y se siente. A medida que el paciente realiza estas maniobras, se analiza su postura, alineación, equilibrio y marcha a medida que se evalúa el estado de movilidad del paciente.        
    Transferir La acción de un paciente moviéndose de una superficie a otra. Esto incluye pasar de una cama a una silla o pasar de una silla a otra.        
    Posición en Trendelenburg Una posición donde la cabecera de la cama se coloca más baja que los pies del paciente. Esta posición se utiliza en situaciones como hipotensión y urgencias médicas ya que ayuda a promover el retorno venoso a órganos principales como el cerebro y el corazón.        
    Posición del trípode Una posición donde el paciente se sienta en una silla con los codos sobre las rodillas o al costado de la cama con los brazos apoyados sobre una mesa sobre cama. Esta posición suele ser asumida naturalmente por pacientes con dificultades respiratorias.        
    Vértigo Una sensación de mareo como si la habitación estuviera dando vueltas.        
    Índice de Masa Corporal (IMC) Una medida de categorías de peso incluyendo bajo peso, peso normal, sobrepeso y obesidad teniendo en cuenta la estatura y el peso.        
    Alimentos densos en calorías Alimentos con una cantidad sustancial de calorías y pocos nutrientes.        
    Carbohidratos Azúcares y almidones que proporcionan una importante fuente de energía, aportando 4 kcal/g de energía.        
    Digestión química Desglose de los alimentos con ácidos estomacales, bilis y enzimas pancreáticas para la liberación de nutrientes.        
    Chime Alimentos rotos que han sido sometidos a digestión química en el estómago.        
    Calostro Un líquido espeso de color blanco amarillento rico en proteínas e inmunoglobulina A (IgA) y menor en carbohidratos y grasas que la leche materna madura secretada dentro de los primeros 2-3 días después del parto.        
    Proteínas completas Proteínas con suficientes aminoácidos en cantidades suficientes para realizar funciones necesarias como crecimiento y mantenimiento de tejidos. Estos deben ser ingeridos en la dieta.        
    Carbohidratos complejos Moléculas más grandes de polisacáridos que se descomponen más lentamente y liberan azúcar en el torrente sanguíneo más lentamente que los carbohidratos simples.        
    Ingestas Dietéticas de Referencia (DRI) Establezca requisitos o limite cantidades de cierto nutriente, incluyendo proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas, minerales y fibra.        
    Disfagia Dificultad para tragar.     https://med.libretexts.org/Bookshelv...A_XIV_Glossary  
    Nutrición enteral Nutrición líquida administrada a través del tracto gastrointestinal a través de un tubo mientras se evita masticar y tragar.        
    Nutrientes esenciales Nutrientes que deben ingerirse a partir de la ingesta dietética. Los nutrientes esenciales no pueden ser sintetizados por el organismo.        
    Vitaminas liposolubles Vitaminas que se disuelven en grasas y aceites y se almacenan en el tejido adiposo y pueden acumularse en el hígado, resultando en toxicidad. Las vitaminas liposolubles incluyen las vitaminas A, D, E y K.        
    Grasas Ácidos grasos y glicerol que son esenciales para el crecimiento tisular, aislamiento, fuente de energía, almacenamiento de energía y producción de hormonas. Las grasas aportan 9 kcal/g de energía.        
    Índice glucémico Una medida de la rapidez con la que se liberan los niveles de glucosa en plasma al torrente sanguíneo después de consumir los carbohidratos.        
    Proteínas incompletas Proteínas que no contienen suficientes aminoácidos para sostener la vida. Las proteínas incompletas se pueden combinar con otros tipos de proteínas para agregarlas a los aminoácidos consumidos para formar combinaciones completas de proteínas.        
    Lactancia Producción de leche materna.        
    Macrominerales Minerales necesarios en mayores cantidades y medidos en miligramos, gramos y miliequivalentes.        
    Macronutrientes Nutrientes necesarios en mayores cantidades debido a las necesidades energéticas. Los macronutrientes incluyen carbohidratos, proteínas y grasas.        
    Masticación La masticación de alimentos en la boca.        
    Digestión mecánica Descomponer los alimentos en pequeños trozos a través de la masticación antes de tragarlos.        
    Balance de Nitrógeno La pérdida o ganancia neta de nitrógeno excretado en comparación con el nitrógeno ingresado al organismo en forma de consumo de proteínas; un indicador del estado proteico donde un balance negativo de nitrógeno equivale a un déficit proteico en la dieta y un balance positivo de nitrógeno equivale a un exceso de proteína en la dieta.        
    Alimentos densos en nutrientes Alimentos con una alta proporción de valor nutricional en relación con las calorías contenidas en el alimento.        
    Nutrición Parenteral Una solución intravenosa que contiene glucosa, aminoácidos, minerales, electrolitos y vitaminas, junto con lípidos suplementarios.        
    Proteínas parcialmente completas Proteínas que tienen suficientes aminoácidos para sostener la vida, pero no suficientes para el crecimiento y mantenimiento de los tejidos. Normalmente se intercambian con proteínas incompletas.        
    Peristalsis Movimientos musculares coordinados en el esófago que mueven alimentos o líquidos a través del esófago y hacia el estómago o movimientos musculares coordinados en los intestinos que mueven los alimentos/productos de desecho a través de los intestinos.        
    Proteínas Fuentes de péptidos, aminoácidos y algunos oligoelementos que aportan 4 kcal/g de energía. Las proteínas son necesarias para la reparación de los tejidos, la función tisular, el crecimiento, el equilibrio de líquidos y la coagulación, así como la energía en ausencia de una ingesta suficiente de carbohidratos.        
    Granos refinados Granos que han sido procesados para eliminar partes del grano y suministrar poca fibra.        
    Grasas saturadas Grasas derivadas de productos animales, como mantequilla, sebo y manteca de cerdo para cocinar, o de productos cárnicos como el bistec. Las grasas saturadas son generalmente sólidas a temperatura ambiente y pueden elevar los niveles de colesterol, contribuyendo a enfermedades cardíacas.        
    Carbohidratos simples Pequeñas moléculas de monosacáridos o disacáridos que se descomponen rápidamente y elevan los niveles de glucosa en sangre rápidamente.        
    Minerales traza Minerales necesarios en pequeñas cantidades.        
    Grasas trans Grasas que han sido alteradas por hidrogenación y como tales no se encuentran en su estado natural. La grasa se cambia para hacerla más difícil a temperatura ambiente y para que tenga una vida útil más larga y contribuya a aumentar el colesterol y las enfermedades cardíacas.        
    Grasas no saturadas Grasas derivadas de aceites y plantas, aunque el pollo y el pescado también contienen algunas grasas insaturadas. Las grasas insaturadas son más saludables que las saturadas, y algunas que contienen ácidos grasos omega-3 se consideran grasas poliinsaturadas y ayudan a reducir los niveles de colesterol LDL.        
    Vitaminas solubles en agua Vitaminas que no se almacenan en el cuerpo e incluyen vitamina C y vitaminas del complejo B: B1 (tiamina), B2 (riboflavina), B3 (niacina), B6 (piridoxina), B12 (cianocobalamina) y B9 (ácido fólico, biotina y ácido pantoténico). La toxicidad es rara ya que el exceso de vitaminas solubles en agua se excreta en la orina.        
    Granos integrales Granos con todo el grano de grano que suministran más fibra que los granos refinados.        
    Transporte activo Movimiento de solutos e iones a través de una membrana celular contra un gradiente de concentración de un área de menor concentración a un área de mayor concentración usando energía durante el proceso.        
    Signo de Chvostek Un signo de evaluación de hipocalcemia aguda caracterizada por espasmos musculares faciales involuntarios cuando se golpea el nervio facial.        
    Difusión El movimiento de partículas de soluto de un área de mayor concentración a un área de menor concentración.        
    Edema Hinchazón causada por la retención excesiva de líquidos intersticiales.        
    Fluidos extracelulares (ECF) Fluidos encontrados fuera de las células en los espacios intravasculares o intersticiales.        
    Filtración Movimiento de fluidos a través de una membrana permeable utilizando presión hidrostática.        
    Presión hidrostática La presión que ejerce un fluido contenido sobre lo que lo está confinando.        
    Hipercapnia Niveles elevados de dióxido de carbono retenido en el cuerpo.     https://med.libretexts.org/Bookshelv...3A_XV_Glossary  
    Solución hipertónica Fluidos intravenosos con mayor concentración de partículas disueltas que el plasma sanguíneo.        
    Hipervolemia Exceso de líquido intravascular. Se usa indistintamente con “volumen excesivo de líquido”.        
    Solución hipotónica Fluidos intravenosos con menor concentración de partículas disueltas que el plasma sanguíneo.        
    Hipovolemia Pérdida de líquido intravascular. Se usa indistintamente con “volumen de fluido deficiente” y “deshidratación”.        
    Fluidos intersticiales Fluidos encontrados entre las células y fuera del sistema vascular.        
    Fluidos intracelulares (ICF) Fluidos encontrados dentro de las células consistentes en proteínas, agua y electrolitos.        
    Fluidos intravasculares Fluidos que se encuentran en el sistema vascular que consisten en las arterias, venas y redes capilares del cuerpo.        
    Solución isotónica Fluidos intravenosos con una concentración similar de partículas disueltas a la del plasma sanguíneo.        
    Presión oncótica Presión dentro del compartimento vascular creada por el contenido de proteínas de la sangre (en forma de albúmina) que retiene el agua dentro de los vasos sanguíneos.        
    Osmolalidad Proporción de partículas disueltas en un peso específico de fluido.        
    Osmolaridad Proporción de partículas o solutos disueltos en un volumen específico de fluido.        
    Osmosis Movimiento del fluido a través de una membrana semipermeable desde un área de menor concentración de soluto a un área de mayor concentración de soluto.        
    Transporte pasivo Movimiento de fluidos o solutos por un gradiente de concentración donde no se utiliza energía durante el proceso.        
    Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (RAAS) Un sistema corporal que regula los fluidos extracelulares y la presión arterial regulando la salida de líquidos y la excreción de electrolitos.        
    Signo de ajuar Signo asociado a hipocalcemia que provoca un espasmo de la mano cuando se infla un manguito de presión arterial.        
    Gravedad específica de la orina Una medición del estado de hidratación que mide la concentración de partículas en la orina.        
    Anuria Ausencia de producción de orina que normalmente se encuentra durante la insuficiencia renal. Se puede definir como menos de 50 mL de orina en un periodo de 24 horas.        
    Taburetes negros Las heces de color negro pueden ser causadas por suplementos de hierro o subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) tomados para un malestar estomacal.        
    Incontinencia intestinal La pérdida del control intestinal, provocando el inesperado paso de las heces.        
    Reentrenamiento intestinal Implica enseñar al cuerpo a tener una evacuación intestinal a cierta hora del día.        
    Estreñimiento Disminución en la frecuencia normal de defecación acompañada de un paso difícil o incompleto de las heces y/o paso de heces excesivamente duras y secas.        
    Contraste Un tinte especial que se administra a los pacientes antes de algunas pruebas diagnósticas para que ciertas áreas aparezcan mejor en las radiografías.        
    Diarrea Más de tres heces no formadas en 24 horas.        
    Disuria Dolor o dificultad para orinar.        
    Enuresis Incontinencia al dormir (es decir, enuresis).        
    Impactación fecal Afección que ocurre cuando las heces se acumulan en el recto generalmente debido a que el paciente no siente la presencia de heces o no usa el inodoro cuando se siente el impulso. Las bolas grandes de heces blandas pueden necesitar ser removidas digitalmente o tratadas con enemas de aceite mineral.        
    Frecuencia La frecuencia urinaria es la necesidad de orinar muchas veces durante el día o por la noche (nicturia) en volúmenes normales o inferiores a lo normal. Puede ir acompañado de un sentimiento de urgencia.        
    Incontinencia funcional Ocurre en adultos mayores que tienen un control normal de la vejiga pero tienen problemas para llegar al baño debido a la artritis u otros trastornos que dificultan el movimiento rápido. Los pacientes con demencia también tienen mayor riesgo de incontinencia funcional.        
    Hematuria Sangre en orina, ya sea visualizada o encontrada durante el análisis microscópico.        
    Obstrucción intestinal Un bloqueo parcial o completo de los intestinos para que el contenido del intestino no pueda pasar a través de él.        
    Meconio El primer movimiento intestinal pegajoso de negro a verde oscuro de un recién nacido.        
    Melena Taburetes negros, pegajosos, con aspecto de alquitrán. La melena suele ser causada por sangrado en la parte superior del tracto gastrointestinal, como el esófago, el estómago o la primera parte del intestino delgado, o debido a que el paciente ingiere sangre. La sangre aparece más oscura y de aspecto alquitranado porque se somete a digestión en su camino a través del tracto GI.        
    Incontinencia urinaria mixta Frecuencia urinaria, urgencia e incontinencia de esfuerzo.        
    Nocturia La necesidad de que un paciente se levante por la noche de forma regular para orinar. La nocturia suele ocasionar privación del sueño que afecta la calidad de vida de una persona.        
    Sangre oculta Sangre oculta en las heces no visible a simple vista.        
    Oliguria Disminución de la producción de orina, definida como menos de 500 mL de orina en adultos en un periodo de 24 horas. En pacientes hospitalizados, la oliguria se define además como menos de 0.5 mL de orina por kilogramo por hora para adultos y niños o menos de 1 mL de orina por kilogramo por hora para infantes.        
    Incontinencia por desbor Ocurre cuando pequeñas cantidades de orina se filtran de una vejiga que siempre está llena. Este padecimiento tiende a ocurrir en varones con próstata agrandada que impiden el vaciado completo de la vejiga.        
    Íleo paralítico Afección donde la peristalsis no está impulsando el contenido a través de los intestinos.        
    Peristalsis La contracción involuntaria y relajación de los músculos del intestino creando movimientos ondulados que empujan el contenido digerido hacia adelante.        
    Poliuria Mayor a 2.5 litros de producción de orina a lo largo de 24 horas; también conocida como diuresis. La orina suele ser clara sin color.        
    Residual postvoide, residual post-vacío Una medición de la orina que queda en la vejiga después de que un paciente haya evacuado mediante un escáner vesical o cateterismo recto.        
    Piuria Al menos diez glóbulos blancos en cada milímetro cúbico de orina en una muestra de orina que suele indicar infección. En algunos casos, el pus puede ser visible en la orina.        
    Sangrado rectal Sangre de color rojo brillante en las heces; también denominada hematoquecia.        
    Incontinencia urinaria de esfuerzo La pérdida involuntaria de orina por presión intraabdominal (por ejemplo, reír y toser) o esfuerzo físico (por ejemplo, saltar).        
    Taburetes alquitranados Heces que son negras y pegajosas que aparecen como alquitrán; también conocido como melena.        
    Urgencia Una sensación de urgente necesidad de anular. La urgencia puede estar asociada con incontinencia de urgencia.        
    Incontinencia urinaria de urgencia También conocida como “vejiga hiperactiva”; fuga de orina acompañada de un fuerte deseo de vaciar. Puede ser causada por una mayor sensibilidad a la estimulación del detrusor en la vejiga o disminución del control inhibitorio del sistema nervioso central.        
    Retención urinaria Afección en la que el paciente no puede vaciar toda la orina de su vejiga.        
    Duelo agudo Duelo que comienza inmediatamente después de la muerte de un ser querido e incluye la respuesta de separación y respuesta al estrés.        
    Directivas anticipadas Documentos legales que dirigen la atención cuando el paciente ya no puede hablar por sí mismo, incluyendo el testamento vital y el poder de atención médica.        
    Anorexia Pérdida de apetito o pérdida de deseo de comer.        
    Duelo anticipatorio Duelo antes de una pérdida, asociado con el diagnóstico de una enfermedad aguda, crónica y/o terminal experimentada por el paciente, familia y cuidadores. Los ejemplos de duelo anticipatorio incluyen el miedo real o potencial de pérdida o salud, independencia, parte del cuerpo, estabilidad financiera, elección o función mental.        
    Periodo de duelo El tiempo que le toma al doliente sentir el dolor de la pérdida, llorar, llorar y adaptarse al mundo sin la presencia del difunto.        
    Burnout El menor cuidado y cinismo de un cuidador que puede desencadenarse por las demandas del lugar de trabajo, la falta de recursos para realizar el trabajo de manera profesional y segura, los factores estresantes de las relaciones interpersonales o las políticas laborales que pueden conducir a una disminución del cuidado y el cinismo. El burnout puede manifestarse física y psicológicamente con una pérdida de motivación.        
    Caquexia Desgaste de tejido muscular y adiposo por falta de nutrición.        
    Reanimación cardiopulmonar (RCP) El tratamiento de emergencia se inicia cuando la respiración de un paciente se detiene o su corazón deja de latir. Puede involucrar compresiones torácicas y respiración boca a boca, descargas eléctricas para reiniciar el corazón, tubos respiratorios para abrir las vías respiratorias o medicamentos cardíacos.        
    Cuidado de la comodidad Atención que ocurre cuando las metas del paciente y del equipo médico cambian de intervenciones curativas al control de síntomas, alivio del dolor y calidad de vida.        
    Fatiga por compasión Un estado de auto-sacrificio crónico y continuo y/o exposición prolongada a situaciones difíciles que afectan el bienestar físico, emocional y espiritual de un profesional de la salud.        
    Duelo complicado El duelo crónico, el duelo retrasado, el dolor exagerado y el duelo enmascarado son tipos de duelo complicado.        
    Duelo privado Cualquier pérdida que no sea validada o reconocida.        
    Orden de no resucitar (DNR) Una orden médica que instruye a los profesionales de la salud a no realizar reanimación cardiopulmonar (RCP) si la respiración de un paciente se detiene o si el corazón del paciente deja de latir.        
    Desvanecimiento Una transición que hacen las familias cuando se dan cuenta de que su familiar gravemente enfermo se está muriendo.        
    Duelo La respuesta emocional a una pérdida, definida como los sentimientos y respuestas individualizados y personalizados que un individuo hace ante una pérdida real, percibida o anticipada.        
    Poder notarial para la atención de la salud Un documento legal que identifica a un individuo de confianza para que sirva como tomador de decisiones en temas de salud cuando el paciente ya no es capaz de hablar por sí mismo.        
    Cuidados de hospicio Un tipo de cuidados paliativos que atiende a pacientes con enfermedades terminales cuando un proveedor de atención médica ha determinado que se espera que vivan seis meses o menos.     https://med.libretexts.org/Bookshelv... _XVII_Glosario  
    Cuidados de hospicio Cuidados que se enfocan en brindar comodidad y dignidad al final de la vida. Implica servicios de atención y apoyo que pueden ser de gran beneficio para las personas en las etapas finales de demencia y para sus familias.     https://med.libretexts.org/Bookshelv...3A_VI_Glossary  
    El testamento vital Un documento legal que describa los deseos del paciente si ya no es capaz de hablar por sí mismo debido a una lesión, enfermedad o un estado vegetativo persistente. El testamento vital aborda temas como el apoyo del ventilador, la colocación de tubos de alimentación, la reanimación cardiopulmonar y la intubación.        
    Pérdida La ausencia de una posesión o posesión futura con la respuesta del dolor y la expresión de luto.        
    Luto La expresión externa, social de la pérdida. Los individuos expresan externamente la pérdida en función de sus normas culturales, costumbres y prácticas, incluidos los rituales y tradiciones.        
    Duelo normal Los sentimientos, comportamientos y reacciones comunes ante la pérdida.        
    Cuidados paliativos Atención centrada en el paciente y en la familia que optimiza la calidad de vida anticipando, previniendo y tratando el sufrimiento. Los cuidados paliativos ocurren a lo largo del continuo cuidado e involucran al equipo interdisciplinario abordando de manera colaborativa las necesidades físicas, intelectuales, emocionales, sociales y espirituales y facilitando la autonomía del paciente, el acceso a la información y la elección.        
    Capellanes Profesionales capacitados en hospitales, hogares de ancianos, instalaciones de vida asistida y hospicios que atienden con las necesidades espirituales, religiosas y emocionales de pacientes, familias y personal. Los capellanes apoyan y alientan a personas de todas las religiones y culturas y personalizan su enfoque a los antecedentes, la edad y la condición médica de cada individuo.        
    Holismo El concepto de que un ser humano está compuesto por una mente, un cuerpo y un alma integrados en un todo inseparable.     https://med.libretexts.org/Bookshelv...XVIII_Glossary  
    Religión Un sistema unificado de creencias, valores y prácticas que una persona considera sagradas o considera espiritualmente significativas. Las prácticas espirituales a menudo unen a una comunidad moral llamada iglesia. Algunas personas asocian la religión con un lugar de culto (por ejemplo, una sinagoga o iglesia), una práctica (por ejemplo, asistir a servicios religiosos, recibir la comunión o ir a la confesión), o un concepto que guía la vida cotidiana (por ejemplo, pecado o kharma).        
    Angustia espiritual Un estado de sufrimiento relacionado con la capacidad deteriorada de experimentar sentido en la vida a través de conexiones con uno mismo, con los demás, con el mundo o con un ser superior.        
    Espiritualidad Un aspecto dinámico e intrínseco de la humanidad a través del cual las personas buscan el sentido último, propósito y trascendencia y experimentan las relaciones con uno mismo, la familia, los demás, la comunidad, la sociedad, la naturaleza y lo significativo o sagrado. La espiritualidad se expresa a través de creencias, valores, tradiciones y práctica.        
    Bienestar espiritual Un patrón de experimentar e integrar significado y propósito en la vida a través de la conexión con uno mismo, con los demás, el arte, la música, la literatura, la naturaleza y/o un poder mayor que uno mismo.        
    Trascendencia Una comprensión de ser parte de un cuadro mayor o de algo mayor que uno mismo, como el asombro que uno puede experimentar al caminar en la naturaleza. También se puede expresar como una búsqueda de lo sagrado a través de sentimientos subjetivos, pensamientos y comportamientos.        
    Ageism Estereotipos negativos de personas mayores.     https://med.libretexts.org/Bookshelv...A_XIX_Glossary  
    Gerontología El estudio de los aspectos sociales, culturales, psicológicos, cognitivos y biológicos del envejecimiento.        
    Herramienta ESPECIAS Se enfoca en áreas de problemas comunes para personas que envejecen y puede conducir a una intervención y tratamiento tempranos.        

    This page titled Glosario is shared under a CC BY 4.0 license and was authored, remixed, and/or curated by Ernstmeyer & Christman (Eds.) (OpenRN) via source content that was edited to the style and standards of the LibreTexts platform.