16.3: Lista de verificación para la administración de medicamentos por vía transdérmica, ocular, oído, inhalación y vaginales

Use la lista de verificación a continuación para revisar los pasos para completar “Vías transdérmicas, oculares, de oído, de inhalación y vaginales para la administración de medicamentos”.

Pasos

Renuncia: Siempre revise y siga la política de la agencia con respecto a esta habilidad específica.

Siga los Pasos 1 a 12 en 15.4 “Lista de verificación para la administración de medicamentos orales”.

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13. 1. Parche transdérmico:
       • Realizar higiene de manos y aplicar guantes limpios
       • Retire el parche viejo (si está presente).
       • Limpia la piel con agua y jabón suave. Seque el área completamente.
       • Evaluar la piel en busca de roturas o erupciones. No utilice estas áreas.
       • Aplica un nuevo parche con guantes. Rotar el sitio de aplicación según las recomendaciones del fabricante. Tenga cuidado de no tocar la superficie del medicamento.
       • Presione firmemente sobre la piel del paciente durante unos diez segundos.
       • Fecha, hora e inicial un trozo de cinta adhesiva y colóquelo junto al parche.
       • Realizar higiene de manos.
    2. Gotas para los ojos:
       • Realizar higiene de manos.
       • Limpie los ojos desde el canto interno hasta el canto externo usando agua o solución salina normal.
       • Incline la cabeza del paciente hacia atrás o haga que esté acostado en decúbito supino con la cabeza sobre una almohada.
       • Retire la tapa y manténgalos adentro estéril. No toque el cuentagotas.
       • Abra el saco conjuntival inferior.
       • Aprieta las gotas ordenadas en el saco conjuntival.
       • Aplica una presión suave sobre el canthus interno.
       • Repita en el otro ojo si se ordena.
       • Realizar higiene de manos.
    3. Gotas para los oídos:
       • Realizar higiene de manos.
       • Limpie el oído externo de escombros.
       • Incline la cabeza del paciente para que el oído afectado quede en la parte superior.
       • Retire la tapa y manténgalos adentro estéril. No toque el cuentagotas.
       • Enderezar el conducto auditivo adecuadamente para la edad del paciente:
         • Adulto: Pinna levantada y retrocedida
         • Niño: Pinna tirada hacia atrás recta
         • Infantil y niño menor de tres años: Pinna tirada hacia atrás y hacia abajo
       • Apriete el biberón y permita que caigan gota (s) en el costado del conducto auditivo.
       • Libera el pabellón auricular y masajea el trago para ayudar con el movimiento de la gota hacia el canal.
       • Mantener al paciente acostado con la oreja afectada levantada durante 5 minutos.
       • Repita en el otro oído si se ordena.
       • Realizar higiene de manos.
    4. Spray Nariz:
       • Realizar higiene de manos.
       • Haga que el paciente se suene la nariz.
       • Haga que el paciente incline la cabeza hacia atrás.
       • Instruir al paciente a inhalar con administración si es necesario.
       • Cerrar la nariz opuesta.
       • Colocar una botella o cuentagotas en la nariz afectada.
       • Aprieta el biberón o cuentagotas y haz que el paciente inhale.
       • Mantenga el frasco o cuentagotas comprimido y retírelo de la nariz.
       • Instruir al paciente a contener la respiración por unos segundos y luego exhalar por la boca.
       • Repetir en otra nariz si se ordena.
       • Limpie la punta de la botella con pañuelo de papel o paño
       • Realizar higiene de manos.
    5. Crema o Supositorio Vaginal:
       • Tener el paciente nulo antes de la administración del medicamento.
       • Colocar al paciente boca arriba con las rodillas flexionadas.
       • Realizar cuidados perineales. Deseche los guantes y realice la higiene de manos.
       • Ponte guantes nuevos.
       • Llenar el aplicador vaginal con la dosis correcta y lubricar el aplicador, O abrir el supositorio y lubricar el dedo índice dominante y supositorio.
       • Con la mano no dominante extendieron los labios.
       • Inserte el aplicador completamente O inserte el supositorio a lo largo de la pared vaginal posterior.
       • Instruir al paciente a permanecer en posición supina durante 5-10 minutos.
       • Realizar higiene de manos.
    6. Inhalador de dosis medidas (MDI):
       • Realizar higiene de manos.
       • Agitar el inhalador.
       • SI SE UTILIZA ESPACIADOR: Fije el inhalador opuesto a la boquilla.
       • Haga que el paciente coloque la boquilla del espaciador en su boca y agarre con los dientes y selle los labios alrededor de la boquilla.
       • Empuje hacia abajo el inhalador para liberar la medicación.
       • Instruir al paciente a inhalar lenta y profundamente a través de la boquilla del espaciador.
       • SI NO SE UTILIZA ESPACIADOR: El paciente debe exhalar la respiración y sostener el inhalador de una a dos pulgadas de su boca e inhalar lenta y profundamente mientras empuja hacia abajo el inhalador para liberar el medicamento. El paciente entonces contendrá la respiración durante 5 a 10 segundos y liberará la respiración a través de los labios fruncidos. Esto se puede repetir por una segunda calada después de 1-5 minutos.
       • Instruir al paciente a enjuagarse la boca después de terminar con el inhalador.
    7. Inhalador de Polvo Seco (DPI):
       • Realizar higiene de manos.
       • Retire la tapa de la boquilla y cargue el medicamento si es necesario.
       • Activa el inhalador según las instrucciones del fabricante.
       • Haga que el paciente exhale lenta y completamente.
       • Instruir al paciente a colocar la boquilla del inhalador en su boca e inhalar profunda y enérgicamente durante al menos 2-3 segundos.
       • Recuérdele al paciente que contenga la respiración durante 10 segundos y luego exhale a través de los labios fruncidos.
       • Instruir al paciente enjuagarse la boca después de terminar con el inhalador.
14. Asistir al paciente a una posición cómoda, preguntar si tiene alguna duda, y agradecerle su tiempo.
15. Garantizar las medidas de seguridad al salir de la habitación:
    • LUZ DE LLAMADA: Al alcance
    • CAMA: Baja y bloqueada (en posición más baja y frenos encendidos)
    • Rieles laterales: Asegurados
    • MESA: Al alcance
    • SALA: Libre de riesgos para caídas (sala de escaneo y despeje cualquier obstáculo)
16. Realizar higiene de manos.
17. Documentar la administración de medicamentos y los hallazgos de evaluación relacionados. Denunciar cualquier inquietud de acuerdo a la política de la agencia.