Search

Text Color

Margin Size

Font Type

Enable Dyslexic Font

A: Diagnóstico de muestra de NANDA-I

Última actualización

30 oct 2022
Guardar como PDF
- Glosario
- B: Plantilla para la creación de un plan de atención de enfermería

Ernstmeyer & Christman (Eds.)
Chippewa Valley Technical College via OpenRN

$\newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} }$

$\newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}}$

$\newcommand{\id}{\mathrm{id}}$ $\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) $\newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}$

$\newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}$ $\newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}$

$\newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}$ $\newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}$

$\newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

$\newcommand{\id}{\mathrm{id}}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$

$\newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}$

$\newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}$

$\newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}$

$\newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}$

$\newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}$

$\newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}$

$\newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}$

$\newcommand{\Span}{\mathrm{span}}$ $\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}$

$\newcommand{\vectorA}[1]{\vec{#1}} % arrow$

$\newcommand{\vectorAt}[1]{\vec{\text{#1}}} % arrow$

$\newcommand{\vectorB}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} }$

$\newcommand{\vectorC}[1]{\textbf{#1}}$

$\newcommand{\vectorD}[1]{\overrightarrow{#1}}$

$\newcommand{\vectorDt}[1]{\overrightarrow{\text{#1}}}$

$\newcommand{\vectE}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash{\mathbf {#1}}}}$

$\newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} }$

$\newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}}$

$\newcommand{\avec}{\mathbf a}$

$\newcommand{\bvec}{\mathbf b}$

$\newcommand{\cvec}{\mathbf c}$

$\newcommand{\dvec}{\mathbf d}$

$\newcommand{\dtil}{\widetilde{\mathbf d}}$

$\newcommand{\evec}{\mathbf e}$

$\newcommand{\fvec}{\mathbf f}$

$\newcommand{\nvec}{\mathbf n}$

$\newcommand{\pvec}{\mathbf p}$

$\newcommand{\qvec}{\mathbf q}$

$\newcommand{\svec}{\mathbf s}$

$\newcommand{\tvec}{\mathbf t}$

$\newcommand{\uvec}{\mathbf u}$

$\newcommand{\vvec}{\mathbf v}$

$\newcommand{\wvec}{\mathbf w}$

$\newcommand{\xvec}{\mathbf x}$

$\newcommand{\yvec}{\mathbf y}$

$\newcommand{\zvec}{\mathbf z}$

$\newcommand{\rvec}{\mathbf r}$

$\newcommand{\mvec}{\mathbf m}$

$\newcommand{\zerovec}{\mathbf 0}$

$\newcommand{\onevec}{\mathbf 1}$

$\newcommand{\real}{\mathbb R}$

$\newcommand{\twovec}[2]{\left[\begin{array}{r}#1 \\ #2 \end{array}\right]}$

$\newcommand{\ctwovec}[2]{\left[\begin{array}{c}#1 \\ #2 \end{array}\right]}$

$\newcommand{\threevec}[3]{\left[\begin{array}{r}#1 \\ #2 \\ #3 \end{array}\right]}$

$\newcommand{\cthreevec}[3]{\left[\begin{array}{c}#1 \\ #2 \\ #3 \end{array}\right]}$

$\newcommand{\fourvec}[4]{\left[\begin{array}{r}#1 \\ #2 \\ #3 \\ #4 \end{array}\right]}$

$\newcommand{\cfourvec}[4]{\left[\begin{array}{c}#1 \\ #2 \\ #3 \\ #4 \end{array}\right]}$

$\newcommand{\fivevec}[5]{\left[\begin{array}{r}#1 \\ #2 \\ #3 \\ #4 \\ #5 \\ \end{array}\right]}$

$\newcommand{\cfivevec}[5]{\left[\begin{array}{c}#1 \\ #2 \\ #3 \\ #4 \\ #5 \\ \end{array}\right]}$

$\newcommand{\mattwo}[4]{\left[\begin{array}{rr}#1 \amp #2 \\ #3 \amp #4 \\ \end{array}\right]}$

$\newcommand{\laspan}[1]{\text{Span}\{#1\}}$

$\newcommand{\bcal}{\cal B}$

$\newcommand{\ccal}{\cal C}$

$\newcommand{\scal}{\cal S}$

$\newcommand{\wcal}{\cal W}$

$\newcommand{\ecal}{\cal E}$

$\newcommand{\coords}[2]{\left\{#1\right\}_{#2}}$

$\newcommand{\gray}[1]{\color{gray}{#1}}$

$\newcommand{\lgray}[1]{\color{lightgray}{#1}}$

$\newcommand{\rank}{\operatorname{rank}}$

$\newcommand{\row}{\text{Row}}$

$\newcommand{\col}{\text{Col}}$

$\renewcommand{\row}{\text{Row}}$

$\newcommand{\nul}{\text{Nul}}$

$\newcommand{\var}{\text{Var}}$

$\newcommand{\corr}{\text{corr}}$

$\newcommand{\len}[1]{\left|#1\right|}$

$\newcommand{\bbar}{\overline{\bvec}}$

$\newcommand{\bhat}{\widehat{\bvec}}$

$\newcommand{\bperp}{\bvec^\perp}$

$\newcommand{\xhat}{\widehat{\xvec}}$

$\newcommand{\vhat}{\widehat{\vvec}}$

$\newcommand{\uhat}{\widehat{\uvec}}$

$\newcommand{\what}{\widehat{\wvec}}$

$\newcommand{\Sighat}{\widehat{\Sigma}}$

$\newcommand{\lt}{<}$

$\newcommand{\gt}{>}$

$\newcommand{\amp}{&}$

$\definecolor{fillinmathshade}{gray}{0.9}$

El Cuadro A contiene diagnósticos de enfermería NANDA-I de uso común categorizados por dominio. Muchos de estos conceptos serán discutidos más a fondo en diversos capítulos de este libro. Los estudiantes de enfermería pueden usar el marco de Patrones de Salud Funcional de Gordon para agrupar los datos de evaluación por dominio y luego seleccionar diagnósticos de enfermería NANDA-I apropiados. Para mayor información, consulte un recurso de planeación de cuidados de enfermería.

Cuadro A Muestra Diagnósticos de NANDA-I por Dominio ^{^[1]}

Dominio	Clase y Diagnóstico de Enfermería
Promoción de la Salud	Concienciación en Estilo de vida sedentario Gestión de la Salud Síndrome del anciano frágil Mantenimiento ineficaz de la salud
Nutrición	Ingestión Nutrición desequilibrada: menos que los requisitos corporales Preparación para una nutrición mejorada Deterioro para tragar Metabolismo Riesgo de nivel de glucosa en sangre inestable Hidratación Riesgo de desequilibrio electrolítico Volumen de fluido deficiente Exceso de volumen de líquido Riesgo de volumen de fluido desequilibrado
Eliminación e Intercambio	Función urinaria Eliminación urinaria alterada Incontinencia urinaria funcional Incontinencia urinaria desbordamiento Incontinencia urinaria refleja Incontinencia urinaria de esfuerzo Incontinencia urinaria de urgencia Retención urinaria Función gastrointestinal Estreñimiento Riesgo de estreñimiento Diarrea Incontinencia intestinal Función respiratoria Intercambio de gases deteriorado
Actividad/Descanso	Dormir/Descanso Insomnio Patrón de sueño perturbado Actividad/Descanso Riesgo de síndrome de desuso Movilidad en cama con discapacidad Movilidad física deteriorada Movilidad reducida en silla de ruedas Deterioro sentado Deterioro de pie Capacidad de transferencia deteriorada Deterioro para caminar Balance energético Fatiga Vagando Respuestas cardiovasculares/pulmonares Intolerancia a la actividad Patrón de respiración ineficaz Disminución del gasto cardíaco Perfusión de tejido periférico ineficaz Autocuidado Déficit de autocuidado de Déficit de autocuidado Déficit de autocuidado alimentario Déficit de autocuidado en el baño
Percepción/Cognición	Atención Negligencia unilateral Cognición Confusión aguda Confusión crónica Conocimientos deficientes Preparación para mejorar el conocimiento Memoria deteriorada Comunicación Preparación para mejorar la comunicación Comunicación verbal deteriorada
Autopercepción	Autoconcepto Desesperanza Preparación para un autoconcepto mejorado Autoestima Baja autoestima crónica Imagen corporal Imagen corporal perturbada
Relación de rol	Roles de cuidado Cepa del rol del cuidador Riesgo para la tensión del rol del cuidador Relaciones familiares Procesos familiares disfuncionales Desempeño de roles Interacción social deteriorada
Sexualidad	Función sexual Disfunción sexual
Coping/Tolerancia al estrés	Respuestas post-traumaticas Riesgo de síndrome de estrés por reubicación Respuestas de afrontamiento Ansiedad Afrontamiento ineficaz Ansiedad de muerte Miedo Duelo Duelo complicado Inpotencia Estrés neuroconductual Riesgo de disreflexia autonómica
Principios de Vida	Preparación para mejorar el bienestar espiritual Conflicto decisional Angustia espiritual
Seguridad/Protección	Infección Riesgo de infección Lesiones físicas Limpieza ineficaz de las vías Riesgo de aspiración Riesgo de sangrado Riesgo de caídas Riesgo de lesiones Dentción deteriorada Riesgo de úlcera por presión Deterioro de integridad cutánea Integridad tisular deteriorada Violencia Riesgo de suicidio Peligros ambientales Riesgo de intoxicación Procesos defensivos Riesgo de respuesta alérgica Termorregulación Hipertermia Hipotermia
Comodidad	Comodidad física Comodidad deteriorada Náuseas Dolor agudo Dolor crónico Comodidad social Riesgo de soledad
Crecimiento/Desarrollo	Riesgo por retraso en el desarrollo

Dominio

Clase y Diagnóstico de Enfermería

Promoción de la Salud

Concienciación en

Estilo de vida sedentario

Gestión de la Salud

Síndrome del anciano frágil
Mantenimiento ineficaz de la salud

Nutrición

Ingestión

Nutrición desequilibrada: menos que los requisitos corporales
Preparación para una nutrición mejorada
Deterioro para tragar

Metabolismo

Riesgo de nivel de glucosa en sangre inestable

Hidratación

Riesgo de desequilibrio electrolítico
Volumen de fluido deficiente
Exceso de volumen de líquido
Riesgo de volumen de fluido desequilibrado

Eliminación e Intercambio

Función urinaria

Eliminación urinaria alterada
Incontinencia urinaria funcional
Incontinencia urinaria desbordamiento
Incontinencia urinaria refleja
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Incontinencia urinaria de urgencia
Retención urinaria

Función gastrointestinal

Estreñimiento
Riesgo de estreñimiento
Diarrea
Incontinencia intestinal

Función respiratoria

Intercambio de gases deteriorado

Actividad/Descanso

Dormir/Descanso

Insomnio
Patrón de sueño perturbado

Actividad/Descanso

Riesgo de síndrome de desuso
Movilidad en cama con discapacidad
Movilidad física deteriorada
Movilidad reducida en silla de ruedas
Deterioro sentado
Deterioro de pie
Capacidad de transferencia deteriorada
Deterioro para caminar

Balance energético

Fatiga
Vagando

Respuestas cardiovasculares/pulmonares

Intolerancia a la actividad
Patrón de respiración ineficaz
Disminución del gasto cardíaco
Perfusión de tejido periférico ineficaz

Autocuidado

Déficit de autocuidado de
Déficit de autocuidado
Déficit de autocuidado alimentario
Déficit de autocuidado en el baño

Percepción/Cognición

Atención

Negligencia unilateral

Cognición

Confusión aguda
Confusión crónica
Conocimientos deficientes
Preparación para mejorar el conocimiento
Memoria deteriorada

Comunicación

Preparación para mejorar la comunicación
Comunicación verbal deteriorada

Autopercepción

Autoconcepto

Desesperanza
Preparación para un autoconcepto mejorado

Autoestima

Baja autoestima crónica

Imagen corporal

Imagen corporal perturbada

Relación de rol

Roles de cuidado

Cepa del rol del cuidador
Riesgo para la tensión del rol del cuidador

Relaciones familiares

Procesos familiares disfuncionales

Desempeño de roles

Interacción social deteriorada

Sexualidad

Función sexual

Disfunción sexual

Coping/Tolerancia al estrés

Respuestas post-traumaticas

Riesgo de síndrome de estrés por reubicación

Respuestas de afrontamiento

Ansiedad
Afrontamiento ineficaz
Ansiedad de muerte
Miedo
Duelo
Duelo complicado
Inpotencia

Estrés neuroconductual

Riesgo de disreflexia autonómica

Principios de Vida

Preparación para mejorar el bienestar espiritual

Conflicto decisional
Angustia espiritual

Seguridad/Protección

Infección

Riesgo de infección

Lesiones físicas

Limpieza ineficaz de las vías
Riesgo de aspiración
Riesgo de sangrado
Riesgo de caídas
Riesgo de lesiones
Dentción deteriorada
Riesgo de úlcera por presión
Deterioro de integridad cutánea
Integridad tisular deteriorada

Violencia

Riesgo de suicidio

Peligros ambientales

Riesgo de intoxicación

Procesos defensivos

Riesgo de respuesta alérgica

Termorregulación

Hipertermia
Hipotermia

Comodidad

Comodidad física

Comodidad deteriorada
Náuseas
Dolor agudo
Dolor crónico

Comodidad social

Riesgo de soledad

Crecimiento/Desarrollo

Riesgo por retraso en el desarrollo

Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (Eds.). (2018). Diagnósticos de enfermería: Definiciones y clasificación, 2018-2020. Thieme Publishers Nueva York.

Support Center

How can we help?