5.5: Función ósea
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Los diferentes componentes del hueso funcionan juntos como una unidad, para facilitar el crecimiento normal, adaptarse al estrés cambiante, reparar microlesiones, regular la homeostasis mineral y responder a la lesión.
Los cambios en el tamaño y la forma del hueso se denominan modelado. El modelado es la forma en que el hueso responde a la carga. Se ejemplifica por el crecimiento normal, ya que el hueso en desarrollo da forma a un contorno que le permite soportar cargas. El hueso también modelará durante periodos de uso anormal. El proceso de modelado ocurre por la Ley de Wolff, que establece que la forma y orientación del hueso se adaptará al uso. La respuesta es la formación en sitios de compresión y resorción en sitios de tensión. Cuando el modelado ocurre lentamente, el hueso depositado es laminar; donde el modelado ocurre rápidamente se teje el hueso depositado. El modelado difiere de la remodelación ya que el hueso puede comenzar a formarse o reabsorberse directamente (no la misma secuencia de activación-resorción-formación como se describe a continuación).
Durante la remodelación, el hueso se retira de un área y se reemplaza en otra. La remodelación juega un papel crucial en el crecimiento cortical normal, ya que el hueso tejido es reemplazado por hueso osteonal. Este proceso también es importante para reparar 'desgaste y rasgado' (microfisuras), y reemplazar hueso viejo por hueso nuevo. La secuencia de remodelación es siempre la misma: activación, resorción osteoclástica, inversión, formación. Colectivamente, los osteoblastos y osteoclastos se combinan para formar la 'unidad metabólica básica' del hueso. La activación comienza cuando los osteoblastos son estimulados para que se contraigan y eliminen los limitantes de la lámina (los factores de activación incluyen PTH y otros La inversión es la inhibición de la resorción y el inicio de la formación. Durante la formación, el espacio dejado por los osteoclastos se llena con osteoides depositados por los osteoblastos. Una unidad de remodelación osteonal cambia constantemente. El osteón tiene una cavidad central en forma de cono de helado con osteoclastos en el borde de entrada superior (llamado 'cono cortante'). Más lejos de la parte superior, la cavidad dejada por el cono de corte se llena progresivamente con hueso nuevo depositado en laminillas concéntricas (dando a la unidad de remodelación un aspecto cónico en sección longitudinal). Cada vez hay más laminillas centrípetas a medida que las secciones se alejan del sitio de reabsorción osteoclástica. Cuando cesa la actividad osteoclástica, la parte superior de la unidad de remodelación se llena y se convierte en un osteón secundario maduro.
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ohiostate.pressbooks.pub/vethisto/? p=330