11.3.1: Técnicas de primeros auxilios

Caídas

Si un paciente se cae, es importante evaluarlo de inmediato y que los Auxiliares de Salud Domicilia/Auxiliares de Cuidado Personal informen a su supervisor.

• Si están capacitados para tomar signos vitales, como la presión arterial, deben hacerlo.
• Revisa para ver si el paciente se ha golpeado la cabeza.
• Nunca mueva a alguien que parezca haberse golpeado la cabeza o que pueda tener una lesión en la espalda. Esto podría hacer más daño.
• Verifique si hay cortes, sangrado y cualquier lesión obvia.
• Si hay una lesión, trate de determinar la extensión de la lesión. Denunciar cualquier observación que se haga a un supervisor o a los servicios médicos de emergencia, si hay necesidad de ayuda de emergencia.
• Si hay sangrado, póngase guantes y aplique presión sobre la herida con una toalla limpia y seca.
• Anote cuánto tiempo tarda la sangre en saturar la toalla y reportarlo a un supervisor y/o a los servicios médicos de emergencia.
• Si hay necesidad de toallas adicionales, coloque otra toalla limpia encima de la actual. No deje que la presión sobre el sangrado.
• Nunca dejes solo a un paciente que haya caído. Quédese con el paciente hasta que llegue ayuda adicional.
• Documentar todas las lesiones y las medidas tomadas para brindar atención.

Moretones

Se forma un hematoma cuando los vasos sanguíneos debajo de la superficie de la piel se rompen y la sangre se filtra en el tejido debajo de la piel (Mayo Clinic, 2014). Los moretones pueden variar desde muy pequeños hasta bastante grandes, cubriendo grandes áreas del cuerpo. Los moretones cambian de color a medida que curan. Recuerda el acrónimo RICE al tratar moretones (WebMD, 2014a).

• R (Resto): Anime al paciente a descansar la zona afectada para evitar más lesiones y permitir que sane.
• I (hielo): Si la piel no está rota, los Auxiliares de Salud en el Domicilio/Ayudantes de Cuidado Personal deben aplicar inmediatamente un paño frío o una bolsa de hielo (envuelta en una toalla para proteger la piel del paciente) en la zona durante aproximadamente 20 minutos. Esto se puede repetir varias veces al día, como lo indica el Plan de Atención. Recuerda nunca aplicar hielo directamente sobre la piel ya que esto podría causar lesiones en la piel. No use calor y anime al paciente a evitar las duchas y baños calientes durante las primeras 48 horas después de la lesión ya que esto fomentará la hinchazón (WebMD, 2014a).
• C (compresión): Envuelva el área de la lesión con un vendaje ACE, si es dirigido por el Plan de Atención o un supervisor. La compresión ayuda a aliviar la hinchazón y el dolor. Recuerde no envolver el área demasiado apretada ya que esto podría causar más lesiones. Las señales de que el vendaje está demasiado apretado son entumecimiento, hormigueo, frescor en el área afectada, aumento del dolor o hinchazón debajo del área que está envuelta (WebMD, 2014a).
• E (elevar): Elevar el hematoma por encima del nivel del corazón de la persona si es posible. Esto ayudará a disminuir la hinchazón.

Busque más orientación de un supervisor. Recuerde informarle de CUALQUIER lesión un paciente ha sostenido. Documentar todas las lesiones y las medidas tomadas para brindar atención.

Si el hematoma cubre una gran área del cuerpo y parece ser grave, o si se ha desarrollado un hematoma, o si la piel se ha roto y el paciente está sangrando profusamente (mucho), active los servicios de emergencia. Llama al 911. Informar tranquilamente a EMS de la situación y las observaciones realizadas. También es importante informar a EMS si el paciente está en algún antico a gulants (anticoagulantes). Los anticoagulantes hacen que la sangre tarde más tiempo en coagularse. Esto dará como resultado un tiempo de sangrado más largo y podría ser potencialmente mortal para el paciente.

Actividad de Autocomprobación\(\PageIndex{1}\)

a). por más tiempo

b). por un tiempo más corto

2. El acrónimo RICE, que se utiliza para tratar contusiones y lesiones, representa ¿cuál de las siguientes?

a). Tranquilizar, Inquirir, Compresión fría, Elevar

b). Descanso, Hielo, Compresión, Elevación

c). Descanso, Hielo, Agua fría, Emergencias

d). Tranquilizar, Inculcar calor, Calma, Electricidad

Responder

1. A

2. B

COMENTARIOS:

1. Las personas que toman anticoagulantes sangran por un periodo de tiempo más largo ya que este tipo de medicamento se usa para prevenir los coágulos sanguíneos. Puede presentar un problema grave si se produce una lesión ya que una persona potencialmente puede perder mucha sangre.

2. El acrónimo RICE se utiliza para tratar moretones. Es sinónimo de Descanso, Hielo, Compresión y Elevación. La persona debe descansar el área lesionada, se debe aplicar hielo durante 20 minutos a la vez, y el área puede envolverse con una venda, y elevarse para reducir la hinchazón.

Cortes y raspaduras

Para cortes y raspaduras menores, los primeros auxilios básicos en el hogar pueden ser adecuados. Los Auxiliares de Salud en el Domicilio/Cuidados Personales deben seguir informando a su supervisor de la situación y buscarles orientación en el cuidado de la herida.

• Siempre lávese las manos y aplique guantes al realizar primeros auxilios.
• Los primeros auxilios básicos para el cuidado de cortes y raspaduras incluyen primero lavar la zona con agua fría. El agua fría eliminará cualquier resto que pueda haber en la herida y ayudará a que los vasos sanguíneos se contraigan (se estrechen), lo que ayuda a detener el sangrado. No usar jabón.
• Una vez que el área esté limpia y la sangre haya disminuido, aplique una presión suave sobre la herida con una gasa limpia y estéril. Agrega gasas adicionales si la primera gasa se satura de sangre. No retire la almohadilla de gasa ya que esto podría provocar que se eliminen los coágulos que hayan comenzado a formarse y que continúe el sangrado.
• Cuando la herida haya dejado de sangrar, viste la zona con una venda limpia.
• Documentar todas las lesiones y las medidas tomadas para brindar atención.

Mareos/Desmayos

• En caso de que un paciente informe que se siente mareado, inmediatamente bájelo a una posición sentada o acostada.
• Recuerde dejar siempre tiempo al paciente para sentarse en el borde de una cama o silla y colgar las piernas antes de levantarse a una posición de pie. Esto ayudará a evitar que las caídas se sientan mareado o mareado si el paciente experimenta hipotensión ortostática.
• Si un paciente está de pie o caminando y informa que se siente desmayado, los Auxiliares de Salud en el Domicilio/Ayudantes de Cuidado Personal deben bajarlos a una silla o al suelo si una silla o cama no está cerca.
• Si es posible, los Auxiliares de Salud en el Domicilio/Ayudantes de Cuidado Personal pueden envolver sus brazos alrededor de la cintura del paciente de forma segura, y usando una buena mecánica corporal, bajarlos al piso.
• Evite que su cabeza golpee el suelo u objetos cercanos.
• Mientras baja al paciente al piso, mantenga una postura amplia para proporcionar una base de apoyo fuerte, y doblar usando las rodillas para bajar lenta y cuidadosamente al paciente al piso.
• Documentar todas las lesiones e instancias cuando los pacientes reporten mareos o desmayos y las medidas tomadas para brindar atención.

Actividad de Autocomprobación\(\PageIndex{2}\)

Verdadero o Falso

1. Si un paciente se siente desmayado, se debe intentar bajarlo a una silla o al suelo para evitar una caída. ¿Verdadero o Falso? _______

2. Es importante dejar tiempo al paciente para sentarse en el borde de la cama antes de pararse para evitar mareos y caídas. ¿Verdadero o Falso? _______

Responder

1. Cierto

2. Cierto

COMENTARIOS:

1. Si un paciente reporta sentirse desmayado, el HHA/PCA debe hacer que se siente inmediatamente o ayudar a bajarlo a una silla o al piso para evitar una caída.

2. Para prevenir la hipotensión ortostática, siempre permita que un paciente se siente y colgue las piernas al borde de una cama antes de ponerse de pie.