12.8.8: Procedimiento- Ayudar al paciente a sentarse al costado de la cama

Es útil al trasladar a un paciente o ayudar con la deambulación para ayudar primero a un paciente de una posición acostada a una posición sentada. Los planes de atención pueden proporcionar instrucciones para ayudantes de salud en el hogar/ayudantes de cuidado personal para ayudar a los pacientes a colgarse (sentarse al borde de la cama) durante una cierta cantidad de tiempo por día. Los Planes de Atención también pueden instruir a los Auxiliares de Salud en el Domicilio/Ayudantes de Cuidado Personal para permitir que su paciente cuelgue en el borde de la cama antes de ponerse de pie o trasladarse. Siempre deben vigilar a su paciente en busca de signos de mareo y preguntar si se sienten desmayados al cambiar de posición de una posición acostada a una sentada. Si el mareo o el desmayo persisten una vez que el paciente está sentado, ayúdele de nuevo a una posición acostada e informe a un supervisor.

1. Explicar el procedimiento al paciente.
2. Lávese las manos y póngase los guantes según sea necesario.
3. Enfréntate a la cabecera de la cama. Coloca tu pie exterior hacia adelante. Tus pies deben estar a unos 12 pulgadas de distancia. Mantén tus caderas alineadas y flexionadas ligeramente en la rodilla.
4. Asegúrese de que la cama esté en su posición bloqueada.
5. Para un paciente independiente que pueda sentarse sin asistencia: Pídale al paciente que ruede sobre su costado hacia el lado de la cama en el que va a estar sentado. Pídeles que doblen las rodillas y se vuelvan de lado, de cara a ti. Indique al paciente que agarre el colchón con la parte inferior del brazo (el brazo más cercano al borde de la cama) y que use la otra mano para empujarse hacia arriba extendiendo su pecho y llegando hasta el colchón. Instruirlos a empujar hacia abajo sobre el colchón mientras balancean sus piernas sobre el costado de la cama. También pueden usar un riel lateral para apoyo mientras están sentados. Brindar apoyo y asistencia según sea necesario.
6. Para el paciente que requiere asistencia para sentarse: Coloque un brazo (el brazo más cercano al paciente) detrás de los hombros del paciente. Si se trata de un paciente particularmente frágil o uno que no puede controlar su cuello o cabeza, apoye el antebrazo y la mano detrás de su cabeza. Esto evita que su cabeza ruede hacia atrás. Coloque su otro brazo debajo de los muslos del paciente.
7. No los sostenga debajo de su axila (axila) y no tire contra su ropa u otra parte del cuerpo. Podrías causarles lesiones si lo haces.
8. Use un movimiento de balanceo suave para ayudar al paciente a impulsar hacia adelante y hacia arriba a una posición sentada. A la cuenta de 3 (cuente en voz alta para que el paciente sepa cuándo se moverá), ayude a mover al paciente a la posición sentada girándolo lentamente hacia arriba y hacia usted. Balancee hacia adelante y luego hacia atrás, manteniendo la espalda alineada y coloque su peso sobre su pie trasero para proporcionar una base firme de apoyo y equilibrio mientras asiste al paciente a una posición sentada. Ayudar a posicionar las piernas del paciente sobre el borde de la cama.
9. Coloque una o dos almohadas detrás de la espalda del paciente para mantenerlos en posición vertical. Colocar y cubrir al paciente para mayor comodidad.
10. Verifique si hay cambios en la condición del paciente, como mareos, debilidad o dificultad para respirar. Asegúrese de registrar y reportar cualquier condición observada o declaraciones hechas por el paciente para indicarlo. Si el paciente permanece mareado o continúa reportando sentirse débil, devuélvalo a una posición acostada. Informar de inmediato a un supervisor.
11. Quítese los guantes si los usa y lávese las manos.
12. Vuelva a colocar la cama en su nivel más bajo y asegúrese de que los rieles laterales estén elevados.
13. El Plan de Atención puede proporcionar instrucciones para ayudar a un paciente a que cuelgue sus piernas durante un período de tiempo específico antes de devolverlo a una posición acostada. O bien, puede instruir al HHA/PCA que permita al paciente varios minutos colgarse al costado de la cama antes de ponerse de pie o trasladarse. Siga el Plan de Atención en consecuencia.
14. Documentar el procedimiento y cualquier observación o cambio de condición.