3.1: Técnica de respiración
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Técnica
La frecuencia respiratoria se cuenta después de tomar la frecuencia del pulso para que el cliente no esté consciente de que la estás tomando (REA #1). Una vez que haya terminado de contar el pulso, deje los dedos en su lugar y luego comience a evaluar la respiración. Observe el pecho o abdomen subir y bajar. Una respiración incluye un ciclo respiratorio completo (incluyendo tanto la inspiración como la espiración). Así, el ascenso y la caída del abdomen o pecho se cuenta como una respiración completa. Cuenta durante 30 segundos si el ritmo es regular o por un minuto completo si es irregular (REA #1). Reporte la respiración como respiraciones por minuto, así como si la respiración es relajada, silenciosa, y tiene un ritmo regular. Informar si el movimiento del pecho es simétrico.
¿Qué debe considerar el proveedor de atención médica?
Evaluar el movimiento del tórax con adultos, y el movimiento del abdomen con recién nacidos e infantes. Los adultos normalmente son respiradores torácicos (el pecho se mueve) mientras que los bebés normalmente son respiradores diafragmáticos (el abdomen se mueve). Algunos adultos son respiradores abdominales. Las frecuencias respiratorias se cuentan por un minuto con los bebés porque el ritmo respiratorio (tempo) puede variar significativamente. Por ejemplo, las frecuencias respiratorias de los bebés pueden acelerar y disminuir la velocidad con algunos períodos cortos de apnea (pausas en la respiración).
Al evaluar la respiración, asegúrese de que se retire la ropa gruesa y voluminosa para que pueda ver claramente el ascenso y la caída del pecho o abdomen. Si bien las frecuencias respiratorias se cuentan mejor en reposo, a veces esto no es posible (por ejemplo, en una situación de emergencia y con un niño que está llorando). En este caso, documentar la situación. Al evaluar las respiraciones, es importante tener en cuenta signos de dificultad respiratoria, que pueden incluir respiración fuerte, abocinamiento nasal y retracciones intercostales. Consulte la Figura 3.7 para ver signos de dificultad respiratoria. Estos signos requieren una mayor evaluación e intervención.
Figura 3.7: Signos de dificultad respiratoria (Crédito de la ilustración: Paige Jones)
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Parte de este contenido fue adaptado de REA #1 (como se señaló entre paréntesis arriba):
© 2015 Instituto Tecnológico de Columbia Británica (BCIT). Procedimientos clínicos para una atención más segura al paciente por Glynda Rees Doyle y Jodie Anita McCutcheon, Instituto Tecnológico de Columbia Británica. Licenciado bajo una Licencia Creative Commons Attribution 4.0 Internacional, salvo que se indique lo contrario. Descarga este libro gratis en http://open.bccampus.ca