2.6: Echinocitos (células de rebabas)
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El glóbulo rojo tiene múltiples proyecciones distribuidas uniformemente que son de igual longitud que cubren toda la superficie de la célula. 1 Las células suelen tener un área de palidez central. 2
Formación de células:
Comúnmente se forman debido a un “efecto vidrio” durante la preparación de frotis de sangre periférica con portaobjetos de vidrio. Los portaobjetos de vidrio pueden liberar sustancias básicas que pueden inducir la formación de equinocitos. 3
Otra causa de formación de equinocitos se debe a las condiciones de almacenamiento. Los equinocitos se pueden formar naturalmente en la sangre completa que se ha almacenado a 4 ℃ después de unos días (es decir, sangre a transfundir). 3
La formación de equinocitos es un proceso reversible y puede reformar una forma discoide natural. 3
Los equinocitos a menudo se consideran artefacto del proceso de elaboración del frotis (secado o tinción) y es posible que no se reporten, dependiendo del protocolo de laboratorio individual.
Enfermedad Asociada/Estados Clínicos: 1-3
Artefacto
Post-transfusión
Quemaduras
Enfermedad Hepática
Deficiencia de piruvato quinasa (PK)
Uremia
Anemias Hemolíticas Microangiopáticas (MAHA)
Referencias:
1. Ford J. Morfología de glóbulos rojos. Int J Lab Hematol [Internet]. 2013 Mar 9 [citado 2018 Jul 12]; 35 (3) :351—7. Disponible en: https://doi.org/10.1111/ijlh.12082
2. Rodak BF, Carr JH. Variaciones en la forma y distribución de los eritrocitos. En: Atlas clínico de hematología. 5ta ed. St. Louis, Missouri: Elsevier Inc.; 2017. p. 93-106.
3. Landis-Piwowar K, Landis J, Keila P. El hemograma completo y la evaluación de frotis de sangre periférica. En: Hematología de laboratorio clínico. 3ª ed. Nueva Jersey: Pearson; 2015. p. 154-77.