Capítulo 19: Respuestas del sistema urinario

Preguntas de revisión

1. ¿Qué órganos componen el sistema urinario?
2. Indicar la función principal del sistema urinario.
3. ¿Cuál es la función primaria de los riñones?
4. Describir cómo la sangre entra y sale de los riñones.
5. ¿Qué son las nefronas?
6. ¿Qué sucede con la orina después de que se forma en los riñones?
7. Identificar las funciones del sistema urinario además de la eliminación de productos de desecho.
8. ¿Cómo se regula la formación de orina?
9. Explicar cómo se controla el proceso de micción.
10. ¿Qué función realizan las glándulas suprarrenales que se relaciona con la orina?

    A. Forman orina y la transportan a los riñones

    B. Excretan orina concentrada en los uréteres

    C. Secretan una hormona que afecta la composición de la orina

    D. Almacenan orina cuando el agua y las sales necesitan ser retenidos por el cuerpo

11. Explique por qué es importante tener control voluntario sobre el esfínter al final de la uretra.

12. Comparar la aldosterona con la hormona antidiurética en términos de cómo afectan a los riñones.

13. Si tu cuerpo necesitaba retener más calcio, ¿cuál de las hormonas descritas en este concepto es la que tiene más probabilidades de subir en un nivel? Explica tu razonamiento.

14. Verdadero o Falso. La orina se compone únicamente de agua, urea y minerales.

15. Verdadero o Falso. La arteria renal contiene sangre que fue filtrada por el riñón.

Revisar respuestas

1. El sistema urinario consiste en los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.
2. La función principal del sistema urinario es eliminar los productos de desecho del metabolismo del cuerpo formando y excretando orina.
3. La función principal de los riñones es filtrar muchas sustancias de la sangre, permitir que la sangre reabsorba los materiales necesarios y usar los materiales restantes para formar orina.
4. La sangre a filtrar ingresa al riñón a través de la arteria renal. Después de filtrar la sangre, sale del riñón a través de la vena renal.
5. Las nefronas son las pequeñas unidades estructurales y funcionales de los riñones que filtran la sangre, reabsorben los materiales necesarios y forman la orina. Hay al menos un millón de nefronas en cada riñón.
6. Después de que se forma la orina en los riñones, se transporta a través de los uréteres hasta la vejiga. La vejiga almacena la orina hasta la micción cuando la orina es transportada desde la vejiga por la uretra para ser excretada fuera del cuerpo.
7. Además de la eliminación de los productos de desecho, las funciones del sistema urinario incluyen mantener la homeostasis de iones minerales en el líquido extracelular, regular el equilibrio ácido-base en la sangre, regular el volumen de fluidos extracelulares y controlar la presión arterial.
8. La formación de orina está regulada por hormonas endocrinas, incluyendo la hormona antidiurética de la glándula pituitaria posterior, la hormona paratiroidea de las glándulas paratiroides y la aldosterona de las glándulas suprarrenales.
9. El proceso de micción está controlado tanto por el sistema nervioso autónomo como por el somático. El sistema autonómico hace que la vejiga se vacíe, pero la relajación consciente del esfínter en el extremo distal de la uretra permite que la orina salga del cuerpo.
10. C
11. Es importante tener control voluntario sobre el esfínter al final de la uretra porque nos permite controlar cuándo y dónde orinamos.
12. Tanto la aldosterona como las hormonas antidiuréticas hacen que los riñones excreten menos agua en la orina. Además, la aldosterona también causa que se excrete menos sodio.
13. Hormona paratiroidea, porque provoca que se excrete menos calcio en la orina y por lo tanto el cuerpo retenga más.
14. Falso
15. Falso

Preguntas de revisión

1. ¿Dónde se localizan los riñones?
2. Contraste la arteria renal y la vena renal.
3. Describir la estructura del riñón.
4. Identificar las funciones de una nefrona.
5. Describa en detalle lo que sucede con los fluidos (sangre, filtrado y orina) a medida que pasan por las partes de una nefrona.
6. Usa el ejemplo del sistema renina-angiotensina-aldosterona para ilustrar cómo los riñones controlan la homeostasis con la ayuda de hormonas endocrinas.
7. Identificar dos hormonas endocrinas secretadas por los riñones y las funciones que controlan.
8. Ponga las siguientes estructuras en orden de cómo sale la orina del riñón, desde la más temprana hasta la última:

   conductos colectores; túbulo renal; pelvis renal; cálices renales

9. Nombra dos regiones en el riñón donde se reabsorba el agua.

10. Verdadero o Falso. Una vez que el filtrado ingresa al túbulo renal, no se le agregan sustancias.

11. Verdadero o Falso. Algunas sustancias son reabsorbidas en el extremo distal del túbulo renal.

12. ¿La sangre en los capilares glomerulares es más o menos filtrada que la sangre en los capilares peritubulares? Explica tu respuesta.

13. A. Uno

    B. Trece

    C. Por lo menos mil

    D. Por lo menos un millón

14. Si se bloquea el flujo sanguíneo a los riñones, ¿qué crees que pasaría?

15. A. glomérulo

    B. túbulo renal

    C. conducto colector

    D. uréter

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1. Los dos riñones están ubicados en lo alto de la parte posterior de la cavidad abdominal a ambos lados de la columna vertebral.
2. Una arteria renal conecta cada riñón con la aorta y transporta sangre no filtrada al riñón. Una vena renal conecta cada riñón con la vena cava inferior y transporta la sangre filtrada de regreso a la circulación.
3. El riñón tiene dos capas principales involucradas en la filtración de sangre y formación de orina: la corteza externa y la médula interna. Al menos un millón de nefronas, que son las diminutas unidades funcionales del riñón, abarcan la corteza y la médula. Todo el riñón está rodeado por una cápsula fibrosa y capas protectoras de grasa.
4. Las funciones de una nefrona son filtrar los materiales de la sangre, permitir que los materiales necesarios sean absorbidos de nuevo en la sangre, y secretar materiales adicionales de la sangre para formar orina.
5. A medida que la sangre pasa a través de los capilares en el glomérulo, las sustancias se filtran de la sangre y pasan a la cápsula de Bowman y luego al túbulo renal. Las sustancias filtradas forman un fluido llamado filtrado. A medida que el filtrado pasa a través del túbulo renal, algunas sustancias se reabsorben en la sangre desde el filtrado, y otras sustancias se secretan de la sangre hacia el filtrado, formando orina.
6. Los riñones forman parte del sistema renina-angiotensina-aldosterona que regula la concentración de sodio en la sangre para controlar la presión arterial. La enzima renina secretada por los riñones trabaja con las hormonas endocrinas del hígado y la glándula suprarrenal para estimular a las nefronas a reabsorber más sodio y agua de la orina.
7. Los riñones secretan las hormonas endocrinas calcitriol, que ayuda a controlar el nivel de calcio en la sangre; y eritropoyetina, que estimula la médula ósea para producir glóbulos rojos.
8. túbulo renal; conductos colectores; cálices renales; pelvis renal
9. Dos regiones en el riñón donde se reabsorbe el agua son: desde el túbulo renal hasta los capilares peritubulares y desde los conductos colectores.
10. Falso
11. Cierto
12. La sangre en los capilares glomerulares está menos filtrada que la sangre en los capilares peritubulares porque apenas comienza a filtrarse en la cápsula de Bowman. La sangre en los capilares peritubulares proviene en gran parte de la sangre filtrada que se reabsorbe del túbulo renal.
13. D
14. Las respuestas variarán. Respuesta de muestra. Si se bloquea el flujo sanguíneo a los riñones, creo que los desechos se acumularían en la sangre, así como el exceso de agua e iones. Esto sería muy peligroso y potencialmente mortal.
15. B

Preguntas de revisión

1. ¿Qué son los uréteres?
2. Describir la ubicación de los uréteres en relación con otros órganos del tracto urinario.
3. Identificar capas en las paredes de un uréter y cómo contribuyen a la función del uréter.
4. Describir la vejiga urinaria.
5. ¿Cuál es la función de la vejiga urinaria?
6. ¿Cómo controla el sistema nervioso la vejiga urinaria?
7. ¿Qué es la uretra?
8. ¿Cómo controla el sistema nervioso la micción?
9. Identificar los esfínteres que se localizan a lo largo de la vía desde los uréteres hasta el orificio uretral externo.
10. ¿Cuáles son las dos diferencias entre la uretra masculina y la femenina?
11. Verdadero o Falso. La orina viaja a través del sistema urinario debido únicamente a la fuerza de la gravedad.
12. Verdadero o Falso. La micción se refiere al proceso que se produce desde la formación de orina en los riñones hasta la eliminación de orina del cuerpo.
13. Cuando el músculo vesical se contrae, el músculo liso en las paredes de la uretra _________.
14. Líneas epiteliales transicionales:

    A. vejiga

    B. uréteres

    C. pelvis renal

    D. Todo lo anterior

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1. Los uréteres son estructuras en forma de tubo que forman parte del sistema urinario.
2. Cada uréter surge en la pelvis renal de un riñón y viaja hacia abajo a través del abdomen hasta la vejiga urinaria.
3. Las paredes del uréter contienen músculo liso que puede contraerse para empujar la orina a través del uréter por peristalsis. Están revestidos con epitelio transicional que puede expandirse y estirarse para permitir que la orina pase a través.
4. La vejiga urinaria es un órgano muscular hueco que descansa sobre el suelo pélvico. Está forrado con epitelio transicional.
5. La función de la vejiga urinaria es recolectar y almacenar la orina de los riñones antes de que se elimine la orina a través de la micción.
6. A medida que la vejiga urinaria se llena de orina, el sistema nervioso autónomo hace que el músculo detrusor en la pared vesical se relaje para que la vejiga pueda contener más orina. Una vez que la vejiga está aproximadamente medio llena, desencadena la sensación de necesidad de orinar. Cuando el individuo está listo para anular, el control consciente por parte del sistema nervioso somático hace que el músculo detrusor se relaje y el esfínter vesical se contraiga y se abra. Esto obliga a la orina a salir de la vejiga y permite que fluya hacia la uretra.
7. La uretra es un tubo que conecta la vejiga urinaria con el orificio uretral externo.
8. Los nervios somáticos controlan el esfínter en el extremo distal de la uretra. Esto permite que la apertura del esfínter para que la micción esté bajo control voluntario.
9. El primer esfínter se encuentra en la entrada de la vejiga. A continuación, el esfínter uretral interno se encuentra en la base de la vejiga y permite que la orina fluya hacia la uretra cuando está abierta. Finalmente, el esfínter uretral externo controla el flujo de orina fuera del cuerpo.
10. La uretra masculina es más larga que la uretra femenina porque viaja a través del pene. La uretra masculina también transporta semen además de orina.
11. Falso
12. Falso
13. relajarse
14. D

Preguntas de revisión

1. ¿Qué es la nefropatía diabética y qué la causa?
2. Describir la enfermedad renal poliquística (PKD).
3. Definir insuficiencia renal.
4. ¿Cuáles son los tratamientos potenciales para la insuficiencia renal cuando la función renal cae por debajo del nivel necesario para mantener la vida?
5. Describir la hemodiálisis.
6. ¿Qué son los cálculos renales?
7. ¿Cómo se puede extraer del cuerpo un cálculo renal grande?
8. ¿Cómo se tratan generalmente las infecciones de vejiga?
9. ¿Por qué las infecciones de vejiga son mucho más comunes en las mujeres que en los hombres?
10. Definir incontinencia urinaria.
11. Comparar y contrastar incontinencia de esfuerzo e incontinencia de urgencia.
12. ¿Por qué es motivo de preocupación la presencia de una proteína como la albúmina en la orina?
13. Los pacientes sometidos a hemodiálisis suelen tener que realizar este procedimiento algunas veces a la semana. ¿Por qué hay que hacerlo con tanta frecuencia?
14. ¿Cuál de los siguientes se considera un trastorno genético?

    A. Enfermedad renal poliquística

    B. Nefropatía diabética

    C. Insuficiencia renal

    D. Incontinencia urinaria

15. ¿Cuál es la causa más común de una infección renal?

Revisar respuestas

1. La nefropatía diabética es una enfermedad renal progresiva causada por daño a los capilares en los glomérulos de los riñones debido a la diabetes mellitus de larga data.
2. La enfermedad renal poliquística (PKD) es un trastorno genético en el que crecen múltiples quistes anormales en los riñones. Es causada por un alelo autosómico dominante o autosómico recesivo.
3. La insuficiencia renal es una afección que puede ser causada por nefropatía diabética, PKD o hipertensión crónica en la que los riñones ya no son capaces de filtrar adecuadamente los desechos metabólicos de la sangre.
4. Los posibles tratamientos para la insuficiencia renal cuando la función renal desciende por debajo del nivel necesario para mantener la vida incluyen trasplante renal o hemodiálisis repetida y frecuente.
5. La hemodiálisis es un procedimiento médico en el que la sangre de un paciente se filtra artificialmente a través de una máquina y luego se devuelve a la circulación del paciente.
6. Los cálculos renales son cristales sólidos que se forman en un riñón a partir de minerales en la orina.
7. Un cálculo renal grande puede romperse con ultrasonido de alta intensidad en trozos lo suficientemente pequeños como para pasar a través del tracto urinario, o se puede extirpar quirúrgicamente.
8. Una infección vesical generalmente es causada por bacterias, por lo que el tratamiento suele incluir antibióticos.
9. Las infecciones de la vejiga son mucho más comunes en las mujeres que en los hombres porque la uretra femenina es mucho más corta y más cercana al ano.
10. La incontinencia urinaria es un problema crónico de fuga incontrolada de orina.
11. La incontinencia de esfuerzo es causada por el estiramiento de los músculos del suelo pélvico durante el parto Implica fugas de pequeñas cantidades de orina al toser, estornudar o levantar objetos. La incontinencia de urgencia es causada por una “vejiga hiperactiva” que se vacía sin previo aviso. Implica fuga de grandes cantidades de orina mientras se experimenta un impulso repentino de orinar.
12. Las proteínas como la albúmina no suelen filtrarse de la sangre en los glomérulos de los riñones. Cuando los capilares glomerulares están dañados, permite que la albúmina se filtre al filtrado de la sangre. Como resultado, la albúmina termina siendo excretada en la orina. Por lo tanto, la presencia de proteínas como la albúmina en la orina es motivo de preocupación porque puede indicar que existe un problema con la función renal.
13. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. La hemodiálisis filtra artificialmente la sangre cuando la función renal se ve afectada significativamente. Se necesita hacer con frecuencia porque los desechos se van acumulando continuamente en la sangre a medida que el cuerpo realiza sus funciones. Por lo tanto, estos desechos deben eliminarse con frecuencia para evitar problemas de salud o incluso la muerte.
14. A
15. Una infección vesical no tratada

Resumen del capítulo Preguntas de revisión

1. Coincidir cada órgano del sistema excretor con la descripción que mejor se ajuste a él. Cada órgano se usa sólo una vez.

Órganos: pulmones, piel, riñones, hígado, intestino grueso

a. Excreta desechos sólidos de los alimentos

b. enfría el cuerpo mientras elimina el agua y otros desechos

c. Parte del sistema urinario

d. Produce bilis y descompone toxinas en la sangre

e. Elimina los gases residuales

2. ¿De qué manera los alvéolos de los pulmones pueden considerarse análogos a las nefronas del riñón?

3. a. ¿Qué es la urea?

b. ¿Dónde se produce la urea y de qué se produce?

c. ¿Cómo se excreta la urea del cuerpo?

4. Verdadero o Falso. Los pulmones ayudan a excretar el exceso de agua, además del dióxido de carbono.

5. Verdadero o Falso. Hay dos riñones en el cuerpo humano, y ambos son del mismo tamaño y forma.

6. Verdadero o Falso. La pelvis renal es un hueso que rodea los riñones.

7. Si una persona tiene un cálculo renal grande que impide que la orina que ha salido del riñón llegue a la vejiga, ¿dónde cree que se encuentra este cálculo renal? Explica tu respuesta.

8. Haga coincidir cada estructura a continuación con la descripción que mejor se ajuste a ella. Cada estructura se usa solo una vez.

Estructuras: uretra; nefrona; uréteres; vejiga urinaria

a. Produce orina

b. almacena cantidades relativamente grandes de orina

c. Libera orina al exterior del cuerpo

d. Transporta orina entre donde se produce y donde se almacena

9. Explicar qué se entiende por “Excreción = Filtración — Reabsorción + Secreción” respecto a la producción de orina.

10. a. ¿Qué enfermedad discutida en el capítulo afecta específicamente a los capilares glomerulares de los riñones?

b. ¿Dónde se encuentran los capilares glomerulares dentro de los riñones y cuál es su función?

11. Describir una manera en la que el sistema excretor ayuda a mantener la homeostasis en el cuerpo.

12. Secreción en una nefrona:

A. Ocurre antes de la filtración, y pasa del filtrado a la sangre

B. Ocurre después de la filtración, y pasa del filtrado a la sangre

C. Ocurre antes de la filtración, y pasa de la sangre al filtrado

D. Ocurre después de la filtración, y pasa de la sangre al filtrado

13. La presión arterial alta puede contribuir al desarrollo de trastornos renales y ser un síntoma de trastornos renales.

a. ¿Qué es un trastorno renal que puede ser causado por la presión arterial alta?

b. ¿Qué es un trastorno renal que tiene presión arterial alta como síntoma?

c. ¿Cómo se relaciona generalmente la presión arterial con la función del riñón?

14. Si el cuerpo está deshidratado, ¿qué hacen los riñones? ¿Qué le hace esto a la apariencia de la orina producida?

15. ¿Cuál de las siguientes contiene sangre filtrada en el riñón?

A. Arterias

B. vénulas

C. Venas

D. B y C

16. Verdadero o Falso. Las hormonas influyen en las funciones del riñón, pero el riñón en sí no produce hormonas.

17. Verdadero o Falso. Tanto los pulmones como los riñones ayudan a mantener el pH de la sangre.

18. Identificar tres factores de riesgo para el desarrollo de cálculos renales.

Resumen del Capítulo Reseña Respuestas

1. a. Intestino grueso

b. piel

c. Riñones

d. Hígado

e. Pulmones

2. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Tanto los alvéolos como las nefronas son pequeñas unidades funcionales dentro de un órgano más grande que toman desechos de la sangre y los excretan. Los alvéolos están en los pulmones y excretan gases residuales, mientras que las nefronas están en los riñones y excretan desechos en la orina.

3. a. La urea es un producto de desecho producido por el organismo como resultado del catabolismo proteico.

b. La urea se produce en el hígado a partir del amoníaco, que es un subproducto del catabolismo proteico.

c. La urea se excreta principalmente en la orina después de ser filtrada de la sangre por el riñón, pero pequeñas cantidades también se excretan en el sudor.

4. Cierto

5. Falso

6. Falso

7. El cálculo renal se localiza en un uréter debido a que los uréteres conectan el riñón con la vejiga.

8. a. Nefrona

b. Vejiga urinaria

c. Uretra

d. uréteres

9. “Excreción = Filtración — Reabsorción + Secreción” significa que lo que se excreta del riñón en forma de orina es producto de lo que es filtrado por la nefrona (filtrado), menos lo que se reabsorbe de nuevo al cuerpo desde el filtrado, más lo que se secreta de la sangre hacia el filtrado.

10. a. Nefropatía diabética

b. Los capilares glomerulares se localizan en las nefronas del riñón. Su función es filtrar sustancias fuera de la sangre y dentro de la cápsula de Bowman.

11. Las respuestas variarán. Respuesta de muestra. Una forma en la que el sistema excretor ayuda a mantener la homeostasis en el cuerpo es regulando el equilibrio de agua y sal a través de la función de los riñones.

12. D

13. Las respuestas pueden variar. Respuestas de muestra:

a. Insuficiencia renal

b. Enfermedad renal poliquística

c. Los riñones ayudan a regular la presión arterial regulando la cantidad de agua y sales en la sangre. Debido a que la sangre fluye hacia el riñón para ser filtrada, los cambios en la presión arterial (como la hipertensión) pueden afectar el funcionamiento del propio riñón.

14. Si el cuerpo está deshidratado, los riñones retienen más agua, liberando menos en la orina. Esto hace que la orina aparezca más oscura y más concentrada.

15. D

16. Falso

17. Cierto

18. Las respuestas variarán. Respuesta de muestra. Tres factores de riesgo para el desarrollo de cálculos renales son: alto consumo de refrescos de cola, no beber suficientes líquidos y sobrepeso.