Capítulo 21: Respuestas de enfermedades

Preguntas de revisión

1. Definir la homeostasis.
2. ¿Qué son los homeostatos?
3. Describir el homeostato que controla la concentración de glucosa en sangre.
4. ¿Qué sucede si los homeostatos no funcionan correctamente? Dé un ejemplo.
5. Comparar y contrastar enfermedades infecciosas y no infecciosas.
6. Comparar y contrastar enfermedades agudas y crónicas. ¿Cuál es un ejemplo de cada tipo de enfermedad?
7. Definir y relacionar los términos epidemia y pandemia.
8. ¿Qué es una enfermedad endémica?
9. ¿Cuál es el foco de la epidemiología? ¿Cuáles son las aplicaciones de la investigación epidemiológica?
10. ¿Quién era John Snow? ¿Cuál es el significado de su trabajo en epidemiología?
11. Verdadero o Falso. Las enfermedades agudas son siempre menos peligrosas que las crónicas.
12. Verdadero o Falso. La influenza puede causar una epidemia o una pandemia.
13. Describa brevemente la relación entre homeostasis y enfermedad.
14. ¿Una enfermedad infecciosa puede ser una enfermedad crónica? ¿Por qué o por qué no?
15. Si fueras epidemiólogo estudiando una nueva enfermedad infecciosa que está enfermando a muchas personas, ¿cuáles son algunas cosas que te gustaría saber para poder distinguir entre si es endémica, una pandemia o una epidemia?

Revisar respuestas

1. La homeostasis se refiere a mantener las condiciones internas en estado estacionario.
2. Los homeostáticos son mecanismos fisiológicos que mantienen las variables internas dentro de rangos normales.
3. El homeostato que controla la concentración de glucosa en sangre involucra células beta pancreáticas, que secretan insulina, y células alfa, que secretan glucagón. Estas dos hormonas controlan la concentración de glucosa en sangre en dos bucles de retroalimentación negativa, con valores que disminuyen la insulina que son demasiado altos, y valores de aumento de glucagón que son demasiado bajos.
4. Si los homeostatos no logran funcionar adecuadamente, puede resultar un desequilibrio homeostático y una enfermedad. Por ejemplo, el fracaso del homeostato que controla la concentración de glucosa en sangre provoca altos niveles de glucosa en sangre y diabetes.
5. Las enfermedades infecciosas son causadas por patógenos, como los virus. Las enfermedades no infecciosas no son causadas por patógenos. En cambio, son causadas por genes o factores ambientales distintos a los patógenos, como exposiciones tóxicas o comportamientos poco saludables.
6. Las enfermedades agudas son a corto plazo, enfermedades como la gripe. Las enfermedades crónicas son enfermedades a largo plazo o incluso de por vida, como las enfermedades cardiovasculares.
7. A nivel poblacional, las enfermedades pueden presentarse como brotes repentinos, llamados epidemias. Si las epidemias se propagan a través de múltiples poblaciones o incluso a nivel mundial, se llaman pandemias.
8. Una enfermedad endémica es una enfermedad que ocurre aproximadamente al mismo ritmo durante todo el año en una población, en lugar de ocurrir en brotes periódicos.
9. El foco de la epidemiología es el estudio de enfermedades en poblaciones humanas. Las aplicaciones de la investigación epidemiológica incluyen formar las bases de las políticas y prácticas de salud pública.
10. John Snow era un médico inglés del ^siglo XIX cuyas investigaciones identificaron la causa de los brotes de cólera en la población londinense. Su trabajo finalmente condujo a mejoras significativas en la salud pública en esa ciudad y en todo el mundo. John Snow es llamado el padre de la epidemiología en reconocimiento a sus contribuciones al campo.
11. Falso
12. Cierto
13. No mantener la homeostasis puede causar una enfermedad, y a la inversa, la enfermedad puede hacer que los mecanismos homeostáticos fallen.
14. Sí, una enfermedad infecciosa puede ser una enfermedad crónica si el cuerpo no puede eliminar los patógenos que la causaron. Por lo tanto, los patógenos siguen siendo el cuerpo a largo plazo, resultando en una enfermedad crónica.
15. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Primero, me gustaría saber si la enfermedad se está extendiendo ampliamente entre poblaciones, o si está relativamente contenida dentro de una región o población. Si se ha extendido ampliamente, lo más probable es que sea una pandemia. Si no es una pandemia, me gustaría saber si la enfermedad se presenta al mismo ritmo todo el tiempo, o si estalla en brotes periódicos. Si estalla periódicamente, lo más probable es que sea una epidemia, y si ocurre a un ritmo constante, probablemente sea endémica.

Preguntas de revisión

1. ¿Qué son las enfermedades infecciosas?
2. Nombrar tipos de patógenos y dar un ejemplo de una enfermedad humana causada por cada tipo de patógeno.
3. ¿Cuáles son los postulados de Koch? ¿Cuál es su significado actual?
4. ¿Cómo causan enfermedades los patógenos? Identificar dos factores que influyen en la gravedad de una enfermedad infecciosa.
5. Enumerar seis vías comunes de transmisión de patógenos.
6. ¿Por qué es importante el diagnóstico correcto de un patógeno para seleccionar el tratamiento adecuado de una enfermedad infecciosa?
7. ¿Cuáles son las formas más efectivas de prevenir la propagación de enfermedades infecciosas?
8. ¿Cómo se produce la inmunidad colectiva y por qué es importante?
9. Explicar cómo y por qué están apareciendo enfermedades infecciosas emergentes en las poblaciones humanas.
10. Explique por qué el primer postulado de Koch por sí solo no aportaría evidencia suficiente para demostrar que un microorganismo específico causa una enfermedad. En particular, discutir por qué se requieren postulados tres y cuatro.
11. ¿Qué es una carga de enfermedad?

    A. ¿Cuántos patógenos infecciosos hay en una persona infectada?

    B. ¿Cuántas personas mueren por una enfermedad infecciosa cada año?

    C. ¿Qué tan rápido se propaga una enfermedad infecciosa?

    D. El impacto de una enfermedad en una población, incluyendo el número de muertes y el impacto financiero asociado.

12. Dé un ejemplo de una enfermedad humana que es causada por un protista y transmitida por un vector.

13. ¿Qué tipo de tratamiento crees que se podría dar para la lepra? Explica tu razonamiento.

14. Verdadero o Falso. La vía de contacto directo de transmisión de patógenos requiere contacto piel a piel.

15. Verdadero o Falso. Algunas personas que están infectadas con un patógeno nunca muestran síntomas.

Revisar respuestas

1. Las enfermedades infecciosas son enfermedades causadas por infecciones con patógenos, o agentes causantes de enfermedades, muchos de los cuales son microorganismos.
2. Los tipos de patógenos y un ejemplo de una enfermedad causada por cada tipo incluyen: bacterias (por ejemplo, tuberculosis), virus (por ejemplo, gripe), hongos (por ejemplo, pie de atleta), protistas (por ejemplo, malaria), helmintos (por ejemplo, tenia) y priones (por ejemplo, enfermedad de las vacas locas).
3. Los postulados de Koch son cuatro criterios para decidir si una enfermedad es causada por un microorganismo en particular. Los postulados se ven ahora como criterios suficientes pero no necesarios. Todavía informan el enfoque básico para identificar patógenos e históricamente llevaron al descubrimiento de muchos patógenos humanos.
4. Los patógenos causan enfermedades al invadir y multiplicarse en los tejidos del huésped, causando daño y liberando toxinas. Por lo general, cuantos más patógenos haya en el hospedador, mayor es la gravedad de la enfermedad. Sin embargo, los patógenos también varían mucho en su virulencia.
5. Seis vías comunes de transmisión de patógenos son la transmisión aérea, el contacto directo, la transmisión fecal-oral, la transmisión vectorial, la transmisión vertical y la transmisión sexual.
6. Las enfermedades infecciosas deben diagnosticarse correctamente para poder prescribir el tratamiento adecuado. La mayoría de las enfermedades infecciosas se pueden tratar con medicamentos, si no se curan, pero diferentes tipos de patógenos requieren diferentes tipos de medicamentos. Por ejemplo, los antibióticos pueden matar bacterias pero no virus. Se necesitan medicamentos antivirales para combatir los virus.
7. Los hábitos higiénicos, especialmente el lavado frecuente de manos, y las inmunizaciones son las formas más efectivas de prevenir la propagación de enfermedades infecciosas.
8. Un alto nivel de vacunación en una población proporciona inmunidad colectiva a los miembros de la población que no pueden ser vacunados por razones médicas.
9. Las enfermedades infecciosas emergentes son nuevas enfermedades infecciosas que aparecen por primera vez en poblaciones humanas, principalmente por acciones humanas como la invasión de tierras silvestres. Las enfermedades infecciosas emergentes se producen de varias maneras. Por ejemplo, algunos patógenos de huéspedes no humanos saltan a los huéspedes humanos y comienzan a causar enfermedades en ellos.
10. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Simplemente mostrar que un microorganismo específico está presente abundantemente en individuos con una enfermedad y no (o raramente) presente en individuos sanos no es evidencia suficiente para demostrar que el microorganismo causa la enfermedad. Por ejemplo, el microorganismo en cuestión podría infectar a las personas sólo después de que cayeran con la enfermedad. El postulado #1 mostraría que el microorganismo está correlacionado con la enfermedad, pero no prueba que la causa. Es necesario demostrar adicionalmente que el microorganismo puede causar la enfermedad en personas sanas (postulado #3) y verificar que este microorganismo específico es la causa (postulado #4).
11. D
12. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Un ejemplo de una enfermedad causada por un protista y transmitida por un vector es la malaria. Es causada por protistas llamados Plasmodium y transmitida a los humanos por mosquitos vectores.
13. Dado que la lepra es causada por bacterias, se puede tratar con antibióticos.
14. Falso
15. Cierto

Preguntas de revisión

1. Definir las infecciones de transmisión sexual.
2. Describir cómo se propagan los patógenos de transmisión sexual.
3. Dar ejemplos de diferentes tipos de patógenos de transmisión sexual.
4. Describir los síntomas comunes de las ITS.
5. Tratamientos de contraste para ITS bacterianas y virales.
6. ¿Por qué es importante tratar las ITS aunque no causen síntomas?
7. Discutir el papel de las vacunas en la prevención de las ITS.
8. ¿Cuáles son las formas de prevenir la transmisión de ITS para las que no existen vacunas?
9. Nombra dos ITS que a menudo pasan desapercibidas porque comúnmente no causan síntomas, o solo causan síntomas muy leves.
10. Verdadero o Falso. El uso adecuado de los condones puede prevenir completamente la transmisión de ITS.
11. Verdadero o Falso. Los antibióticos se pueden usar para tratar el herpes genital.
12. ¿Cuál es la ITS más común en Estados Unidos?
13. Describir la relación entre el cáncer y una ITS.
14. ¿Cuáles son dos razones por las que el número de casos diagnosticados de algunas ITS es mayor en mujeres que en hombres?

Revisar respuestas

1. Una infección de transmisión sexual (ITS) es una infección causada por un patógeno que se propaga principalmente a través del contacto sexual.
2. La mayoría de las ITS son causadas por patógenos que pueden infectar el cuerpo solo a través del contacto directo entre las membranas mucosas. Esto puede incluir membranas vaginales, anales y/o orales. Dichos patógenos generalmente no pueden propagarse a través del contacto no sexual con la piel, aunque algunos también pueden transmitirse a través de fluidos corporales como la sangre y la leche materna.
3. Respuesta de muestra: Los tipos de patógenos de transmisión sexual incluyen: parásitos, como los piojos de cangrejo; bacterias, como las que causan la sífilis; y virus, como los que causan herpes genital.
4. Respuesta de muestra: Los síntomas comunes de las ITS incluyen llagas genitales, secreción genital y dolor al orinar. Sin embargo, muchos casos de ITS son asintomáticos.
5. Las ITS bacterianas generalmente se pueden curar con antibióticos. Las ITS virales se pueden tratar con medicamentos antivirales, pero es posible que los virus no se eliminen por completo.
6. Si las ITS no se tratan, las personas infectadas siguen siendo infecciosas y pueden propagar ITS a otras personas. Algunas ITS pueden conducir eventualmente a enfermedades más graves, especialmente en las mujeres, que pueden desarrollar la enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) y sus secuelas de infertilidad o embarazo ectópico. La sífilis no tratada es peligrosa en ambos sexos. Normalmente avanza a través de varias etapas a lo largo de décadas para invadir órganos internos y causar la muerte.
7. Algunas ITS se pueden prevenir con vacunas. Un ejemplo es la infección por el virus del papiloma humano (VPH), que a veces conduce a verrugas genitales o cáncer cervical. La vacuna contra el VPH se recomienda para todas las niñas y niños de 11 a 12 años de edad. El objetivo principal de la vacunación es prevenir futuros cánceres de infección por VPH.
8. Para las ITS sin vacunas, evitar el contacto sexual (y ciertos otros comportamientos de riesgo como compartir agujas) es la única forma segura de prevenir la transmisión. Practicar comportamientos de sexo seguro, como el uso adecuado del condón, puede reducir en gran medida, pero no eliminar por completo, el riesgo de transmisión.
9. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Herpes genital y gonorrea.
10. Falso
11. Falso
12. VPH
13. Ciertos tipos de VPH (una ITS viral) pueden causar cáncer de cuello uterino, así como otros tipos de cáncer como el cáncer de vulva, vagina, pene, ano o garganta y boca.
14. Dos razones por las que hay más casos diagnosticados de algunas ITS en mujeres que en hombres son las diferencias de sexo en el diagnóstico y la transmisión. Por ejemplo, la clamidia se diagnostica a una tasa mayor en las hembras que en los machos debido a que las hembras son rutinariamente examinadas para ello, mientras que los machos no lo son. Por otro lado, el HSV-2 es más prevalente en las hembras porque se transmite más fácilmente a las hembras desde los machos que viceversa.
15. B

Preguntas de revisión

1. ¿Qué es el VIH?
2. ¿Cómo se transmite el VIH?
3. ¿Cómo se diagnostica la infección por VIH?
4. ¿Qué es el SIDA?
5. ¿Cómo se diagnostica el SIDA?
6. Describir la distribución de las infecciones por VIH en poblaciones humanas.
7. Explicar cómo la infección por VIH cambió de una enfermedad fatal a una crónica.
8. Sin una vacuna, ¿cómo se puede reducir el riesgo de transmisión del VIH?
9. Explique por qué es importante tratar a las personas expuestas o infectadas con el VIH lo antes posible con medicamentos antirretrovirales.
10. Si tu nueva pareja sexual te muestra resultados recientes de pruebas que indican que son VIH negativos, ¿eso significa que no puedes contraer el VIH de ellos si tienes relaciones sexuales sin protección? ¿Por qué o por qué no?
11. Explique cómo el VIH puede causar cáncer.
12. La causa inmediata de muerte en personas con SIDA es o son típicamente:

    A. enfermedades oportunistas

    B. pérdida de peso

    C. trastornos autoinmunes

    Sarcoma de D. Kaposi

13. ¿Cuál es un factor de riesgo que aumenta la tasa de transmisión del VIH?

14. Verdadero o Falso. El tratamiento con medicamentos antimicóticos reduce la carga viral en pacientes con VIH.

15. Verdadero o Falso. Los diferentes tipos de relaciones sexuales (es decir, oral, anal, vaginal) tienen diferentes riesgos de transmisión del VIH.

Revisar respuestas

1. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un virus de transmisión sexual que infecta y destruye las células T auxiliares del sistema inmune.
2. El VIH generalmente se transmite a través del contacto sexual pero también se puede transmitir a través de sangre contaminada o leche materna.
3. La infección por VIH se diagnostica sobre la base de un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra el virus.
4. SIDA significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. El SIDA es una enfermedad que se desarrolla en personas con infecciones por VIH no tratadas, generalmente varios años después de su infección inicial con el virus.
5. El SIDA se diagnostica cuando el sistema inmunitario se ha debilitado hasta el punto de que ya no puede combatir enfermedades oportunistas, que no ocurren en individuos sanos.
6. Las infecciones por el VIH y el SIDA son pandémicas, ocurriendo en poblaciones humanas Las tasas más altas de infección por VIH se encuentran en el África subsahariana, donde surgió por primera vez el virus.
7. El desarrollo de nuevos medicamentos antirretrovirales para tratar la infección por VIH cambió la infección por VIH de una enfermedad fatal a una crónica. Los medicamentos mantienen el virus en niveles bajos, reduciendo el riesgo de transmisión así como reduciendo el riesgo de que la infección progrese a SIDA.
8. Sin una vacuna, el riesgo de transmisión del VIH puede ser reducido por comportamientos individuales, como el uso efectivo del condón; y por políticas de salud pública, como los programas de intercambio de agujas.
9. Los medicamentos antirretrovirales mantienen baja la carga viral del VIH. Es importante iniciar el tratamiento lo antes posible para las personas infectadas con el VIH, ya que ralentiza la progresión de la enfermedad. Esto significa que los pacientes pueden mantener su salud y calidad de vida por más tiempo. El tratamiento temprano también reduce el riesgo de transmisión a otras personas. En personas que se sabe que han estado expuestas al VIH por un incidente en particular (por ejemplo, a través de un pinchazo de aguja), el tratamiento temprano puede reducir el riesgo de que se infecten realmente.
10. Aún podrías contraer el VIH de una persona que dio negativo recientemente si tienes relaciones sexuales sin protección con ella. Esto se debe a que las pruebas de VIH más comúnmente disponibles detectan anticuerpos contra el VIH que pueden tardar hasta tres meses después de la infección en aparecer en la sangre. Si estuvieron expuestos al VIH dentro de unos meses antes de la prueba, o en cualquier momento después de la prueba, podrían infectarse y transmitirle el virus.
11. El VIH daña el sistema inmunológico, lo que generalmente conduce al SIDA si no se trata. Los pacientes con SIDA son susceptibles a la infección por enfermedades oportunistas. Estas enfermedades oportunistas incluyen algunos tipos de cánceres inducidos por virus, como el sarcoma de Kaposi y el linfoma de Burkitt.
12. A
13. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. La presencia de otras ITS, especialmente si provocan llagas abiertas en los genitales, aumenta el riesgo de transmisión del VIH.
14. Falso
15. Cierto

Preguntas de revisión

1. Definir enfermedad no infecciosa.
2. En general, ¿qué causa las enfermedades no infecciosas?
3. Identificar factores de riesgo para enfermedades no infecciosas.
4. ¿Por qué muchas enfermedades no infecciosas se consideran enfermedades prevenibles?
5. ¿Qué factores de riesgo de enfermedades no infecciosas no se pueden evitar? ¿Por qué siguen siendo importantes identificar estos factores de riesgo?
6. ¿Qué es la fibrosis quística?
7. ¿Cómo causa enfermedad la mutación de la fibrosis quística?
8. Definir cáncer.
9. ¿Qué causa la mayoría de los cánceres?
10. Enumere tres tipos de tratamiento para el cáncer.
11. ¿Qué es una enfermedad cardiovascular? ¿Cuál es su significado como causa de muerte a nivel mundial?
12. Identificar los principales precursores y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.
13. ¿Qué causa la diabetes tipo 2?
14. Identificar factores de riesgo para diabetes tipo 2.
15. Enumere los posibles problemas de salud que pueden resultar de una diabetes mal controlada.
16. ¿Podría el síndrome metabólico finalmente resultar en insuficiencia renal? Explica tu respuesta.

Revisar respuestas

1. La enfermedad no infecciosa es cualquier enfermedad que no sea causada por patógenos.
2. Las enfermedades no infecciosas generalmente son causadas por una combinación de factores genéticos y ambientales distintos de los patógenos.
3. Los factores de riesgo para enfermedades no infecciosas incluyen la edad, el género, los genes heredados y los factores ambientales, incluidas las exposiciones como el radón y comportamientos como el tabaquismo.
4. Muchas enfermedades no infecciosas se consideran enfermedades prevenibles porque la mayoría de los factores de riesgo conductuales para enfermedades no infecciosas se pueden evitar.
5. Los factores de riesgo de enfermedades no infecciosas que no se pueden evitar incluyen la edad, el género y los genes heredados. Estos factores de riesgo siguen siendo importantes de identificar porque deben ser considerados en el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades no infecciosas en individuos.
6. La fibrosis quística es una enfermedad genética no infecciosa. Se hereda como un rasgo autosómico recesivo, causado por una mutación en un gen llamado CFTR.
7. La mutación de la fibrosis quística provoca la secreción de moco espeso y pegajoso que bloquea los órganos secretores de moco como los pulmones, el páncreas y los intestinos. Esto lleva a infecciones respiratorias recurrentes y malabsorción de nutrientes, entre otros signos y síntomas de fibrosis quística.
8. El cáncer es un grupo de enfermedades que involucran un crecimiento celular anormal con el potencial de invadir o diseminarse a otras partes del cuerpo.
9. La mayoría de los cánceres son enfermedades no infecciosas causadas por una combinación de factores genéticos y ambientales.
10. El cáncer se puede tratar con cirugía, quimioterapia y radioterapia, entre otros tipos de tratamiento.
11. La enfermedad cardiovascular es una clase de enfermedades que involucran el corazón o los vasos sanguíneos, como la enfermedad de las arterias coronarias y el accidente cerebrovascular. La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte a nivel mundial.
12. Los principales precursores de la enfermedad cardiovascular incluyen la hipertensión y la aterosclerosis. La obesidad y la diabetes son factores de riesgo adicionales.
13. La diabetes tipo 2 generalmente se desarrolla debido a la resistencia a la insulina, aunque la reducción en la secreción de insulina puede exacerbar el problema.
14. Los factores de riesgo para la diabetes tipo 2 incluyen obesidad, con o sin los otros indicadores del síndrome metabólico.
15. La diabetes mal controlada puede provocar ataques cardíacos, ceguera, insuficiencia renal y otros problemas de salud graves.
16. Sí, el síndrome metabólico podría resultar en última instancia en insuficiencia renal. Esto se debe a que el síndrome metabólico es un factor de riesgo importante para la diabetes tipo 2, y la diabetes tipo 2 no controlada puede provocar insuficiencia renal.

Preguntas de revisión

1. ¿Qué es el cáncer?
2. ¿Cuáles son algunos tipos comunes de cáncer?
3. ¿Cómo se transforma una célula normal en una célula cancerosa?
4. Describir tres formas en que las células cancerosas pueden propagarse desde el sitio original del cáncer.
5. Definir metástasis.
6. Explique por qué hay muchos factores de riesgo diferentes para el cáncer e identifique algunos factores de riesgo comunes de cáncer.
7. ¿Por qué es importante diagnosticar el cáncer temprano? ¿Cuáles son las dos formas en que el cáncer se puede detectar temprano?
8. ¿Qué es una biopsia, cuál es su papel en un diagnóstico de cáncer y qué más puede revelar una biopsia?
9. Explicar la estadificación del cáncer y por qué se hace.
10. Discutir los tipos de tratamientos para el cáncer.
11. Muchos otros diagnósticos tienen un peor pronóstico que la mayoría de los diagnósticos de cáncer, pero el cáncer suele causar mayor miedo y temor. ¿Por qué?
12. ¿Cuál (s) etapa (s) del cáncer, como se define aquí, es la más probable de poder curarse completamente con cirugía? Explica tu respuesta.
13. Verdadero o Falso. La activación de genes supresores de tumores es una causa común de cáncer.
14. Verdadero o Falso. El cáncer de pulmón comúnmente se puede diseminar al cerebro.
15. Explica por qué algunos tratamientos contra el cáncer pueden dañar el tejido normal.

Revisar respuestas

1. El cáncer es un grupo de más de 100 enfermedades, todas las cuales implican un crecimiento celular anormal con el potencial de invadir o diseminarse a otras partes del cuerpo.
2. El tipo de cáncer más común es el tipo de cáncer de piel llamado carcinoma basocelular. Otros cánceres comunes incluyen cáncer de pulmón, colorrectal, próstata y mama.
3. Una célula normal se transforma en una célula cancerosa a través de la acumulación de daño en el ADN en dos tipos de genes: proto-oncogenes, que normalmente promueven el crecimiento y división de las células normales; y genes supresores de tumores, que normalmente inhiben el crecimiento y división de células anormales. Los errores iniciales de ADN se ven agravados por errores adicionales, y cada error permite progresivamente que la célula escape a más controles que limitan el crecimiento y división celular.
4. Tres formas en que las células cancerosas pueden propagarse desde el sitio original del cáncer son: invadir directamente los tejidos cercanos, diseminarse a través de los vasos linfáticos a los ganglios linfáticos regionales y diseminarse a través del torrente sanguíneo a sitios distantes en el cuerpo, lo que se llama metástasis.
5. Las metástasis son nuevos cánceres que se forman en sitios distantes cuando un tumor primario sufre metástasis.
6. Hay muchos factores de riesgo diferentes para el cáncer porque hay muchas posibles causas subyacentes del daño al ADN que conduce al cáncer. El daño en el ADN se puede heredar de los padres, por lo que los antecedentes familiares de cáncer son un factor de riesgo. El daño del ADN también puede ser el resultado espontáneo de exposiciones ambientales a carcinógenos. Los factores de riesgo ambiental incluyen radón, luz UV, contaminación del aire y comportamientos como fumar, dieta poco saludable y falta de ejercicio.
7. El diagnóstico precoz del cáncer es importante para que el tratamiento pueda comenzar temprano. El diagnóstico y tratamiento tempranos son las claves para curar el cáncer. Los cánceres pueden detectarse temprano a través de exámenes de detección de rutina (por ejemplo, mediante mamografías) o por pacientes o proveedores de atención médica que notan señales de alerta temprana, como sangrado inusual o tos persistente.
8. Una biopsia es un análisis microscópico de una muestra de tejido de un paciente. Se requiere una biopsia para un diagnóstico definitivo de cáncer. Una biopsia también puede revelar el tipo de cáncer (por ejemplo, carcinoma o sarcoma) y su estadio (grado de gravedad, como si se ha diseminado).
9. La estadificación del cáncer es el uso de un sistema de clasificación que refleja la gravedad de un cáncer, como qué tan grande es un tumor y la medida en que se ha diseminado el cáncer. Es importante tener en cuenta la estadificación del cáncer para determinar el pronóstico y el tratamiento adecuado para un cáncer determinado.
10. Existen muchos tipos de tratamientos para el cáncer, incluyendo cirugía, quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia. Los tres primeros tipos de tratamiento se dirigen directamente a las células cancerosas, mientras que el último tipo de tratamiento ayuda al sistema inmunitario a combatir el cáncer. Los tratamientos paliativos, como el uso de medicamentos para tratar el dolor, también se proporcionan comúnmente junto con tratamientos que se dirigen directa o indirectamente a las células cancerosas.
11. El miedo y el temor asociados con un diagnóstico de cáncer se deben a conceptos erróneos generalizados sobre el cáncer y el estigma asociado con el cáncer.
12. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Los estadios 1 y 2 serían los más probables de poder curarse completamente con cirugía porque el cáncer aún se localiza en estas etapas. Por lo tanto, puede ser posible extirpar completamente el tumor, curando efectivamente el cáncer. En los estadios 3 y 4, el cáncer se ha diseminado, por lo que es poco probable que la cirugía por sí sola cure completamente el cáncer, aunque puede ayudar a reducir los síntomas y prolongar la supervivencia.
13. Falso
14. Cierto
15. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Algunos tratamientos contra el cáncer, como la quimioterapia tradicional y la radiación, pueden dañar el tejido normal además de las células cancerosas. La quimioterapia tradicional mata las células que se dividen rápidamente y no distingue entre las células que normalmente se dividen rápidamente y las células cancerosas. La radiación puede dañar el tejido normal circundante, aunque se toman medidas para minimizar este efecto.

Resumen del capítulo Preguntas de revisión

1. Los bucles de retroalimentación ____________ ayudan a mantener la homeostasis al mantener las variables dentro de un rango normal.

2. Explicar lo que generalmente sucede con los mecanismos homeostáticos a medida que las personas envejecen, y cómo esto se relaciona con la susceptibilidad a enfermedades en personas mayores.

3. Dé un ejemplo de una enfermedad no infecciosa que puede causar enfermedades infecciosas.

4. Verdadero o Falso. Los epidemiólogos solo estudian enfermedades que pueden transmitirse entre personas.

5. Verdadero o Falso. Algunos casos de cáncer son prevenibles.

6. Explique cómo la diabetes tipo 1 puede conducir a enfermedades cardiovasculares.

7. Para cada una de las siguientes enfermedades, indíquese si el patógeno es una bacteria, virus, hongo, protista, helminto o prión.

a. Enfermedad de Creutzfeldt—Jakob

b. faringitis estreptocócica

c. Tiña

d. Giardiasis

e. Hepatitis

f. oxiuros

8. ¿Qué tipo (s) de patógenos (enumerados en la pregunta 7) no se consideran organismos vivos? Explica tu respuesta.

9. Verdadero o Falso. La transmisión de patógenos virales a veces se puede prevenir mediante la inmunización.

10. Verdadero o Falso. El virus del papiloma humano puede causar cáncer de pene.

11. Un lavado adecuado puede ayudar a prevenir la propagación de:

A. Enfermedades de transmisión sexual

B. Enfermedades respiratorias infecciosas

C. Fibrosis quística

D. A y B

12. a. ¿Qué significa “tamizaje” de una enfermedad?

b. Comparar y contrastar los exámenes de detección de ITS con el cribado de cáncer en términos de posibles beneficios e inconvenientes.

13. ¿Cuál es más probable que resulte en una enfermedad crónica en lugar de una enfermedad aguda, una ITS bacteriana o una ITS viral? Asumir que se le da el tratamiento adecuado. Explica tu respuesta y da un ejemplo de cada tipo de ITS.

14. ¿Puede una pareja que no tiene relaciones sexuales penilo-vaginales seguir transmitiéndose ITS entre sí si participan en otros tipos de actividad sexual sin protección? ¿Por qué o por qué no?

15. ¿Cuáles son las dos formas en que se pueden transmitir las ITS que no implican actividad sexual?

16. ¿Qué es el síndrome metabólico y por qué es tan preocupante?

17. ¿Cuál es la relación entre el VIH y el SIDA?

A. El VIH causa SIDA.

B. El SIDA causa el VIH.

C. Son términos diferentes para lo mismo.

D. El SIDA puede hacer que una persona sea más susceptible al VIH.

18. La carga viral se refiere a:

A. El impacto financiero de una enfermedad viral.

B. La cantidad de daño que un virus hace a un individuo.

C. Cuán ampliamente se ha extendido un virus a través de una población.

D. La cantidad de virus en una muestra de sangre de una persona infectada.

19. Explicar los roles de la genética y el ambiente en el desarrollo del cáncer.

20. Si el cáncer de mama metastatiza en el cerebro de una paciente, ¿en qué etapa probablemente se clasificaría este cáncer? Explica tu respuesta.

21. ¿Cuáles son dos opciones de estilo de vida saludable que puedes tomar y que pueden reducir tu riesgo de padecer enfermedades? Explique su respuesta, e identifique algunas de las enfermedades que se puedan evitar.

22. ¿Cuál es la ITS bacteriana más frecuentemente reportada en Estados Unidos?

A. VPH

B. Herpes genital

C. Clamidia

D. PID

23. ¿Cuál es la diferencia entre un vector de enfermedad y un patógeno?

24. Los medicamentos antirretrovirales se utilizan para tratar:

A. VIH

B. Tétanos

C. Cólera

D. Malaria

25. ¿Cuál es una forma en que se realizan los exámenes de detección del cáncer de piel?

Capítulo Resumen Revisión Respuestas

1. Negativo

2. Los mecanismos homeostáticos a menudo se vuelven menos eficientes en las personas mayores debido al proceso normal de envejecimiento. Cuando hay un problema para mantener la homeostasis, la enfermedad puede ocurrir. Esta es una de las razones por las que las personas mayores son más susceptibles a enfermedades tanto infecciosas como no infecciosas.

3. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. La fibrosis quística, una enfermedad no infecciosa, puede provocar una mayor susceptibilidad a las infecciones respiratorias.

4. Falso

5. Cierto

6. En la diabetes tipo 1, las células secretoras de insulina en el páncreas son destruidas, generalmente por el propio sistema inmunológico del cuerpo. La insulina normalmente actúa para bajar el nivel de glucosa en sangre cuando hay un aumento por encima del rango normal. La falta de insulina hace que los niveles de glucosa en sangre lleguen a ser excesivamente altos, lo que puede dañar tejidos y órganos de todo el cuerpo. Por ejemplo, los niveles altos de glucosa en sangre pueden dañar los vasos sanguíneos en los riñones, lo que puede provocar insuficiencia renal. A su vez, la insuficiencia renal puede ocasionar enfermedades cardiovasculares.

7. a. Prión

b. Bacteria

c. Hongo

d. Protista

e. Virus

f. helmintos

8. Los priones y virus no se consideran organismos vivos. Los priones son proteínas mal plegadas, y los virus son principalmente ADN o ARN en una cubierta proteica y requieren células hospedadoras para sobrevivir y reproducirse. Todos los demás tipos de patógenos (bacterias, hongos, protistas y helmintos) son organismos vivos.

9. Cierto

10. Cierto

11. B

12. Las respuestas pueden variar. Muestra de respuesta s.

a. La detección de una enfermedad generalmente significa hacer pruebas a personas que no tienen síntomas notables.

b. La detección de ITS es importante porque muchas ITS no causan síntomas notables, pero aún pueden propagarse a otras personas o causar problemas de salud en personas asintomáticas. Los exámenes de detección del cáncer también pueden ser beneficiosos porque pueden permitir que algunos cánceres se diagnostiquen temprano cuando es probable que el tratamiento sea más efectivo. Sin embargo, puede ser controvertido, ya que los exámenes de detección de cáncer pueden dar como resultado falsos positivos, lo que puede llevar a pruebas invasivas innecesarias y ansiedad.

13. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Una ITS viral, como el herpes genital, es más probable que sea una enfermedad crónica que una ITS bacteriana, como la clamidia, si se administra el tratamiento adecuado. Esto se debe a que las ITS bacterianas suelen curarse con antibióticos, mientras que las ITS virales pueden permanecer en el cuerpo de por vida, incluso si se tratan con medicamentos antivirales.

14. Sí, si una pareja está realizando algún tipo de actividad sexual desprotegida, incluyendo el sexo oral y anal, pueden transmitir una ITS si alguna de ellas está infectada. Esto se debe a que las ITS generalmente se transmiten a través del contacto directo entre las membranas mucosas o sus secreciones, lo que puede ocurrir en diversos tipos de actividad sexual, no solo en las relaciones sexuales penilo-vaginales.

15. Las respuestas pueden variar. Respuesta de muestra. Dos formas en que se pueden transmitir las ITS que no implican actividad sexual son la transmisión vertical de la madre al bebé, ya sea en el útero, durante el parto o a través de la leche materna; y a través del contacto directo con la sangre, por ejemplo, a través del intercambio de agujas durante la administración de drogas intravenosas uso o pinchazos accidentales con aguja en un entorno médico.

16. El síndrome metabólico es una afección que incluye obesidad, presión arterial alta, niveles altos de glucosa y triglicéridos en sangre y niveles bajos de HDL (o “colesterol bueno”) en la sangre. Es motivo de preocupación porque es un factor de riesgo importante para algunas enfermedades graves, entre ellas la enfermedad cardiovascular y la diabetes tipo 2.

17. A

18. D

19. El cáncer generalmente es el resultado del daño a los genes que controlan el ciclo celular. Este daño puede deberse a mutaciones genéticas y/o factores ambientales. Ciertas mutaciones genéticas pueden aumentar el riesgo de cáncer, como las mutaciones BRCA1 y BRCA2, pero esta es la causa principal de menos del 10% de todos los cánceres y el ambiente aún juega un papel en las personas con estas mutaciones. La mayoría de los cánceres se deben en gran parte a factores ambientales como la exposición a carcinógenos y las elecciones de estilo de vida poco saludables

20. Etapa 4, porque la etapa 4 significa que el cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo, lejos de donde se originó.

21. Las respuestas variarán . Respuesta de muestra. Dos opciones de estilo de vida saludable que uno puede tomar para reducir el riesgo de enfermedad son no fumar y realizar suficiente actividad física. No fumar reduce el riesgo de padecer enfermedades como el cáncer de pulmón, y realizar suficiente actividad física reduce el riesgo de obesidad, lo que puede, a su vez, reducir el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.

22. C

23. Un patógeno es un agente real que causa una infección, mientras que un vector es un organismo que transporta un patógeno a un huésped.

24. A

25. Los exámenes de detección de cáncer de piel a menudo implican una inspección visual de la piel.