10.3A: Factores predisponentes
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La propagación y gravedad de la enfermedad infecciosa está influenciada por muchos factores predisponentes.
Objetivos de aprendizaje
- Reconocer factores que se clasifican como predisponentes a enfermedades infecciosas
Puntos Clave
- Algunos factores predisponentes de contraer enfermedades infecciosas pueden ser anatómicos, genéticos, generales y específicos de la enfermedad.
- El clima y el clima, y otros factores ambientales que se ven afectados por ellos, también pueden predisponer a las personas a agentes infecciosos.
- Otros factores como la salud general, la edad y la dieta son consideraciones importantes en la prevención de la propagación de enfermedades infecciosas.
Términos Clave
- Fibrosis quística: La fibrosis quística (también conocida como FQ o mucoviscidosis) es un trastorno genético autosómico recesivo que afecta más críticamente a los pulmones, y también al páncreas, hígado e intestino. Se caracteriza por el transporte anormal de cloruro y sodio a través de un epitelio, lo que lleva a secreciones espesas y viscosas.
- Enfermedad granulomatosa crónica: También conocida como CGD, es un grupo diverso de enfermedades genéticas en las que ciertas células del sistema inmune tienen dificultad para formar los compuestos reactivos de oxígeno (lo más importante, el radical superóxido) utilizados para matar ciertos patógenos ingeridos. Esto lleva a la formación de granulomas (un tipo especial de inflamación) en muchos órganos.
La propagación y gravedad de la enfermedad infecciosa está influenciada por muchos factores predisponentes. Algunos de estos son más generales y se aplican a muchos agentes infecciosos, mientras que otros son específicos de la enfermedad. Otros pueden ser anatómicos. Por ejemplo, las mujeres sufren con mayor frecuencia infecciones del tracto urinario que pueden atribuirse a su uretra más corta.
La genética es otro factor contribuyente. La fibrosis quística es una enfermedad genética que causa alteración del moco en los pulmones. Esto predispone a los pacientes a infecciones crónicas con bacterias que forman biopelículas en los pulmones. El agente infeccioso más común es Pseudomonas aeruginosa. Otro ejemplo es la enfermedad granulomatosa crónica que afecta directamente la capacidad del sistema inmune del huésped para combatir a los invasores.
El clima y el clima, y otros factores ambientales que se ven afectados por ellos, también pueden predisponer a las personas a agentes infecciosos. Un rompecabezas de larga data ha sido la razón por la que los brotes de gripe ocurren estacionalmente. Una posible explicación es que, debido a que las personas están en interiores con más frecuencia durante el invierno, están en contacto cercano con más frecuencia, y esto promueve la transmisión de persona a persona. Otro factor es que las temperaturas frías conducen a un aire más seco, que puede deshidratar el moco, evitando que el cuerpo expulse eficazmente las partículas de virus. El virus también sobrevive más tiempo en superficies a temperaturas más frías y la transmisión por aerosol del virus es mayor en ambientes fríos (menos de 5°C) con baja humedad relativa. En efecto, la menor humedad del aire en invierno parece ser la principal causa de transmisión de influenza estacional en regiones templadas. Algunos científicos especulan que las fluctuaciones estacionales de los niveles de vitamina D también pueden ser un factor en la propagación de la influenza.
La salud general es un factor muy importante en la prevención de enfermedades. Algunas porciones del sistema inmunitario en sí tienen efectos inmunosupresores en otras partes del sistema inmune, y la inmunosupresión puede ocurrir como una reacción adversa al tratamiento de otras afecciones. En general, la inmunosupresión inducida deliberadamente se realiza para evitar que el cuerpo rechace un trasplante de órganos, trate la enfermedad de injerto contra huésped después de un trasplante de médula ósea, o para el tratamiento de enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn. Por supuesto, el sistema inmunológico puede ser débil debido a otras razones como la quimioterapia y el VIH.
La edad es otro factor crítico. Los recién nacidos y los infantes son más susceptibles a las infecciones al igual que los adultos mayores.
Una dieta inadecuada también puede elevar los riesgos. Por ejemplo, a nivel mundial, la desnutrición severa común en partes del mundo en desarrollo provoca un gran aumento en el riesgo de desarrollar tuberculosis activa y otras infecciones oportunistas, debido a sus efectos dañinos sobre el sistema inmunológico. Junto con el hacinamiento, la mala nutrición puede contribuir al fuerte vínculo observado entre la tuberculosis y la pobreza.