10.4A: Microorganismos en el Hospital
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Las infecciones nosocomiales pueden causar neumonía grave e infecciones del tracto urinario, torrente sanguíneo y otras partes del cuerpo.
Objetivos de aprendizaje
- Dar ejemplos de infecciones hospitalarias (HAI) o infecciones nosocomiales
Puntos Clave
- Algunas infecciones nosocomiales bien conocidas incluyen: neumonía asociada al ventilador, Staphylococcus aureus resistente a meticilina, Candida albicans, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Tuberculosis, Infección del tracto urinario, Enterococcus resistente a vancomicina y enfermedad del legionario.
- Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) es una bacteria responsable de varias infecciones difíciles de tratar en humanos.
- La neumonía adquirida hospitalaria es la segunda infección nosocomial más común (la infección del tracto urinario es la más común) y representa el 15-20% del total.
Términos Clave
- infección nosocomial: una infección cuyo desarrollo es favorecido por un entorno hospitalario, como la adquirida por un paciente durante una visita hospitalaria o una que se desarrolla entre el personal hospitalario
- MRSA: Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) es una bacteria responsable de varias infecciones difíciles de tratar en humanos. También se llama Staphylococcus aureus multirresistente y Staphylococcus aureus resistente a oxacilina (ORSA).
- neumonía: Inflamación aguda o crónica de los pulmones causada por virus, bacterias u otros microorganismos, o a veces por irritantes físicos o químicos.
- nosocomial: Una infección nosocomial, también conocida como infección hospitalaria o HAI, es una infección cuyo desarrollo es favorecido por un entorno hospitalario, como la adquirida por un paciente durante una visita hospitalaria o la que se desarrolla entre el personal hospitalario.
Una infección nosocomial, también conocida como infección hospitalaria o HAI, es una infección cuyo desarrollo es favorecido por un ambiente hospitalario, como la adquirida por un paciente durante una visita hospitalaria, o una desarrollada entre el personal hospitalario. Dichas infecciones incluyen infecciones fúngicas y bacterianas, y se ven agravadas por la reducción de la resistencia de los pacientes individuales.
En Estados Unidos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades estimaron aproximadamente 1.7 millones de infecciones asociadas a hospitales, de todo tipo de microorganismos (incluyendo bacterias), causan o contribuyen a 99,000 muertes cada año. En Europa, donde se han realizado encuestas hospitalarias, se estima que la categoría de infecciones Gram-negativas representa dos tercios de las 25 mil muertes cada año. Las infecciones nosocomiales pueden causar neumonía grave e infecciones del tracto urinario, torrente sanguíneo y otras partes del cuerpo. Muchos tipos son difíciles de atacar con antibióticos, y la resistencia a los antibióticos se está extendiendo a bacterias Gram-negativas que pueden infectar a personas fuera del hospital.
Las infecciones nosocomiales conocidas incluyen:
- Neumonía asociada al ventilador
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus aureus resistente a meticilina
- Candida albicans
- Pseudomonas aeruginosa
- Acinetobacter baumannii
- Maltofilia de Stenotrophomonas
- Clostridium difficile
- Tuberculosis
- Infección del tracto urinario
- Neumonía adquirida en el hospital
- Gastroenteritis
- Enterococcus resistente a la vancomicina
- Enfermedad del legionario.
Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA) es una bacteria responsable de varias infecciones difíciles de tratar en humanos. También se llama Staphylococcus aureus multirresistente y Staphylococcus aureus resistente a oxacilina (ORSA). El MRSA es cualquier cepa de Staphylococcus aureus que haya desarrollado resistencia a los antibióticos beta-lactámicos, que incluyen las penicilinas (meticilina, dicloxacilina, nafcilina, oxacilina, etc.) y las cefalosporinas. Las cepas incapaces de resistir estos antibióticos se clasifican como Staphylococcus aureus sensible a meticilina, o MSSA. El desarrollo de dicha resistencia no hace que el organismo sea más intrínsecamente virulento que las cepas de Staphylococcus aureus que no tienen resistencia a antibióticos, pero la resistencia hace que la infección por MRSA sea más difícil de tratar con tipos estándar de antibióticos, y por lo tanto más peligrosa.
La neumonía adquirida en el hospital (HAP), o neumonía nosocomial, se refiere a cualquier neumonía contraída por un paciente en un hospital al menos 48-72 horas después de haber ingresado. Por lo general, es causada por una infección bacteriana, más que por un virus. La HAP es la segunda infección nosocomial más común (la infección del tracto urinario es la más común) y representa el 15-20% del total. Es la causa de muerte más común entre las infecciones nosocomiales, y es la principal causa de muerte en unidades de cuidados intensivos.