14.1B: Colonización y crecimiento
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La infección comienza cuando un organismo coloniza exitosamente a un huésped ingresando al cuerpo del huésped, creciendo y multiplicándose desde allí.
Objetivos de aprendizaje
- Distinguir entre colonización e infección
Puntos Clave
- Algunas bacterias virulentas producen proteínas especiales que les permiten colonizar partes del cuerpo huésped.
- La colonización de la herida se refiere a microorganismos no replicantes dentro de la herida, mientras que en las heridas infectadas existen organismos replicantes y se lesiona el tejido.
- Si bien algunos organismos pueden crecer en el sitio inicial de entrada, muchos migran y causan infección sistémica en diferentes órganos.
Términos Clave
- infección: Crecimiento incontrolado de microorganismos dañinos en un hospedador.
La infección comienza cuando un organismo coloniza exitosamente ingresando al cuerpo, creciendo y multiplicándose a partir de ahí. La mayoría de los humanos no se infectan fácilmente. Quienes son débiles, enfermos, desnutridos, tienen cáncer o son diabéticos poseen una mayor susceptibilidad a infecciones crónicas o persistentes. Los individuos que tienen un sistema inmunitario suprimido son particularmente susceptibles a infecciones oportunistas.
La entrada al huésped generalmente ocurre a través de la mucosa en orificios como la cavidad oral, nariz, ojos, genitales, ano o heridas abiertas. Si bien algunos organismos pueden crecer en el sitio inicial de entrada, muchos migran y causan infección sistémica en diferentes órganos. Algunos patógenos crecen dentro de las células hospedadoras (intracelulares) mientras que otros crecen libremente en los fluidos corporales. Algunas bacterias virulentas producen proteínas especiales que les permiten colonizar partes del cuerpo huésped. Helicobacter pylori es capaz de sobrevivir en el ambiente ácido del estómago humano produciendo la enzima ureasa. La colonización del revestimiento del estómago por esta bacteria puede provocar úlcera gástrica y cáncer. La virulencia de diversas cepas de Helicobacter pylori tiende a correlacionarse con el nivel de producción de ureasa.
La colonización de la herida se refiere a microorganismos no replicantes dentro de la herida, mientras que en las heridas infectadas existen organismos replicantes y se lesiona el tejido. Todos los organismos multicelulares son colonizados hasta cierto punto por organismos extrínsecos y la gran mayoría de estos existen en una relación mutualista o comensal con el huésped. Un ejemplo de la primera es la especie de bacterias anaerobias, que coloniza el colon de los mamíferos, y un ejemplo de la segunda son diversas especies de estafilococos que existen en la piel humana. Ninguna de estas colonizaciones se consideran infecciones.
La diferencia entre una infección y una colonización suele ser solo una cuestión de circunstancias. Los organismos no patógenos pueden llegar a ser patógenos dadas las condiciones específicas e incluso el organismo más virulento requiere ciertas circunstancias para causar una infección comprometedora. Algunas bacterias colonizadoras, como Corynebacteria sp. y estreptococos viridans, previenen la adhesión y colonización de bacterias patógenas. Así, tienen una relación simbiótica con el huésped, previniendo la infección y acelerando la cicatrización de las heridas.
Las variables involucradas en el resultado de que un hospedador sea inoculado por un patógeno y el resultado final incluyen: la vía de entrada del patógeno y el acceso a las regiones hospedadoras que gana, la virulencia intrínseca del organismo particular, la cantidad o carga del inoculante inicial, y la inmunidad situación del huésped que se está colonizando. Como ejemplo, la especie Staphylococcus permanece inofensiva en la piel. Pero cuando está presente en un espacio normalmente estéril, como en la cápsula de una articulación o el peritoneo, la especie de Staphylococcus se multiplica sin resistencia y crea una carga para el huésped.