15.13A: Resfriados
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El resfriado común es causado por varios virus diferentes y es la infección viral humana más común.
Objetivos de aprendizaje
- Reconocer los principales virus que se sabe que causan el resfriado común: rinovirus, virus de la parainfluenza humana y el virus sincitial respiratorio humano (RSV)
Puntos Clave
- Se han encontrado más de 200 tipos de virus que causan el resfriado común, siendo los rinovirus los más comunes.
- Los rinovirus son un subtipo de picornavirus, un virus de ARN sin envoltura, que es de tamaño muy pequeño.
- Los síntomas del resfriado común no se deben a la infección viral directamente sino a la respuesta de los cuerpos al virus.
- No hay cura para el resfriado común, y de hecho los antibióticos que a menudo se prescriben son perjudiciales para los pacientes.
Términos Clave
- serotipos: Un grupo de microorganismos caracterizados por un conjunto específico de antígenos; serovares.
- cápside: La cubierta proteica externa de un virus.
El resfriado común (también conocido como nasofaringitis, rinofaringitis, coriza aguda o resfriado) es una enfermedad infecciosa viral del tracto respiratorio superior que afecta principalmente a la nariz. Los síntomas incluyen tos, dolor de garganta, secreción nasal y fiebre que generalmente se resuelven en siete a diez días, con algunos síntomas que duran hasta tres semanas. Más de 200 virus están implicados en la causa del resfriado común. El virus más comúnmente implicado es un rinovirus (30-80%), un tipo de picornavirus con 99 serotipos conocidos. Un picornavirus es un virus perteneciente a la familia Picornaviridae. Los picornavirus son virus de ARN sin envoltura con una cápside icosaédrica. El nombre se deriva de pico, que significa pequeño, y ARN, refiriéndose al genoma del ácido ribonucleico, por lo que “picornavirus” significa literalmente virus de ARN pequeño. Otros incluyen: coronavirus (10-15%), virus parainfluenza humana, virus sincitial respiratorio humano, adenovirus, enterovirus y metapneumovirus. Frecuentemente hay más de un virus presente.
Se cree que los síntomas del resfriado común están relacionados principalmente con la respuesta inmune al virus. El mecanismo de esta respuesta inmune es específico del virus. Por ejemplo, el rinovirus se adquiere típicamente por contacto directo; se une a los receptores ICAM-1 humanos a través de mecanismos desconocidos para desencadenar la liberación de mediadores inflamatorios. Estos mediadores inflamatorios producen entonces los síntomas. Generalmente no causa daño al epitelio nasal. El virus sincitial respiratorio (RSV) por otro lado se contrae tanto por contacto directo como por gotitas nacidas en el aire. Luego se replica en la nariz y la garganta antes de extenderse frecuentemente al tracto respiratorio inferior. El RSV sí causa daño epitelial. El virus de la parainfluenza humana generalmente produce inflamación de la nariz, la garganta y los bronquios. En niños pequeños cuando afecta la tráquea puede producir los síntomas de crup debido al pequeño tamaño de su vía aérea.
No existe cura para el resfriado común, pero los síntomas pueden ser tratados. Los antibióticos no tienen efecto contra las infecciones virales y por lo tanto no tienen efecto contra los virus que causan el resfriado común. Debido a sus efectos secundarios causan daño general; sin embargo, todavía se les receta con frecuencia.Es la enfermedad infecciosa más frecuente en humanos con el adulto promedio contrae de dos a tres resfriados al año y el niño promedio contrae entre seis y doce. Estas infecciones han estado con la humanidad desde la antigüedad.