15.17H: Campylobacter

Campylobacter (que significa 'bacterias retorcidas') es un género de bacterias gramnegativas, espirales y microaerofílicas.

Objetivos de aprendizaje

• Discutir el método de transmisión para Campylobacter

Puntos Clave

• Campylobacter jejuni es actualmente reconocida como una de las principales causas de enfermedades bacterianas transmitidas por los alimentos en muchos países desarrollados.
• Las vías comunes de transmisión son fecal-oral, la ingestión de alimentos o agua contaminados, y el consumo de carne cruda.
• Produce un síndrome inflamatorio, a veces con sangre, diarrea, periodontitis o disentería, en su mayoría incluyendo calambres, fiebre y dolor.

Términos Clave

• microaerofílico: vivir y prosperar en un ambiente bajo en oxígeno
• enteritis: Inflamación de los intestinos, generalmente del intestino delgado, que puede provocar diarrea.
• flagelos: Un flagelo es un apéndice similar a una latigazo que sobresale del cuerpo celular de ciertas células procariotas y eucariotas.

Descripción de Campylobacter Bacteria

Campylobacter es un género de bacterias gramnegativas, espirales y microaerofílicas. El nombre significa “bacterias retorcidas” debido a la formación espiral; móviles, con flagelos unipolares o bipolares, los organismos tienen una apariencia característica de espiral/sacacorchos y son oxidasa-positivos.

Figura: Epsilonproteobacterias: La bacteria Campylobacter es la causa número uno de enfermedades gastrointestinales relacionadas con los alimentos en Estados Unidos. Para conocer más sobre este patógeno, los científicos del ARS están secuenciando múltiples genomas de Campylobacter. Esta imagen de microscopio electrónico de barrido muestra la forma característica de espiral, o sacacorchos, de las células de C. jejuni y estructuras relacionadas.

Campylobacter jejuni es actualmente reconocida como una de las principales causas de enfermedades bacterianas transmitidas por los alimentos en muchos países desarrollados. Al menos una docena de especies de Campylobacter han sido implicadas en enfermedades humanas, siendo C. jejuni y C. coli las más comunes. C. feto es una causa de abortos espontáneos en bovinos y ovinos, así como un patógeno oportunista en humanos.

Las especies de Campylobacter contienen dos genes de flagelina en tándem para la motilidad: flaA y flaB. Estos genes se someten a recombinación intergénica, contribuyendo aún más a su virulencia. Los mutantes no móviles no colonizan.

Métodos de Transmisión y Tratamiento

Las vías comunes de transmisión son fecal-oral; las bacterias se introducen a través de la ingestión de alimentos o agua contaminados y por el consumo de carne cruda. La infección produce una diarrea inflamatoria, a veces sanguinolenta, periodontitis o síndrome de disentería, principalmente incluyendo calambres, fiebre y dolor. La infección suele ser autolimitante. En la mayoría de los casos el tratamiento sintomático por reemplazo líquido y electrolítico es suficiente en infecciones humanas. El uso de antibióticos, por otro lado, es polémico.

Diagnóstico

Los síntomas suelen durar de cinco a siete días. Los sitios de lesión tisular incluyen el yeyuno, el íleon y el colon. La mayoría de las cepas de C. jejuni producen una toxina (toxina de distensión citoletal) que impide que las células se dividan y activen el sistema inmune. Este síntoma ayuda a las bacterias a evadir el sistema inmunológico y sobrevivir por un tiempo limitado en las células. Una vez también se pensó que se elaboraba una enterotoxina similar al cólera, pero este no parece ser el caso. El organismo produce enteritis difusa, sanguinolenta, edematosa y exudativa. Aunque rara vez la infección se ha considerado una causa de síndrome urémico hemolítico y púrpura trombocitopénica trombótica, no existen reportes inequívocos de caso. En algunos casos, una infección por Campylobacter puede ser la causa subyacente del síndrome de Guillain-Barré. La perforación gastrointestinal es una complicación poco frecuente de la infección ileal.

El diagnóstico de la enfermedad se realiza analizando un espécimen de heces (movimiento intestinal). El tratamiento estándar es ahora azitromicina y, de vez en cuando, terbinafina. Los antibióticos quinolónicos como el ciprofloxacino o la levofloxacina ya no son tan efectivos debido a la resistencia. Los niños deshidratados pueden requerir tratamiento con fluidos intravenosos (por vena) en un hospital. La enfermedad es contagiosa, y los niños deben ser mantenidos en casa hasta que hayan estado libres de síntomas durante al menos dos días. Una buena higiene es importante para evitar contraer la enfermedad o transmitirla a otras personas.