12.4: Estrés y Afrontamiento

Jennifer Walinga

Objetivos de aprendizaje

• Definir afrontamiento y adaptación.
• Comprender las diversas conceptualizaciones del estrés como estímulo, respuesta y proceso transaccional.
• Comprender el papel de la cognición y la fisiología en el afrontamiento del estrés.
• Reconocer estrategias de afrontamiento enfocadas en las emociones y enfocadas en problemas.
• Comprender las relaciones e interacciones entre salud, estrés y afrontamiento.

Para entender cómo las personas aprenden a lidiar con el estrés, es importante reflexionar primero sobre las diferentes conceptualizaciones del estrés y cómo ha surgido la investigación de afrontamiento junto con distintos enfoques al estrés. El estrés ha sido visto como una respuesta, un estímulo y una transacción. La forma en que un individuo conceptualiza el estrés determina su respuesta, adaptación o estrategias de afrontamiento.

El estrés como respuesta

El estrés como modelo de respuesta, introducido inicialmente por Hans Selye (1956), describe el estrés como un patrón de respuesta fisiológica y fue capturado dentro de su modelo de síndrome de adaptación general (GAS) (Figura 12.6). Este modelo describe el estrés como una variable dependiente e incluye tres conceptos:

1. El estrés es un mecanismo defensivo.
2. El estrés sigue las tres etapas de alarma, resistencia y agotamiento.
3. Si el estrés es prolongado o severo, podría resultar en enfermedades de adaptación o incluso la muerte.

Posteriormente, en El concepto de estrés: pasado, presente y futuro (1983), Selye introdujo la idea de que la respuesta al estrés podría dar como resultado resultados positivos o negativos basados en interpretaciones cognitivas de los síntomas físicos o la experiencia fisiológica (Figura 12.6, “La adaptación general al estrés Modelo”). De esta manera, el estrés podría experimentarse como eustress (positivo) o distresor (negativo). Sin embargo, Selye siempre consideró que el estrés era un constructo o respuesta de base fisiológica. Poco a poco, otros investigadores expandieron el pensamiento sobre el estrés para incluir e involucrar conceptos psicológicos anteriormente en el modelo de estrés.

Figura 12.6 Modelo de Adaptación General al Estrés (GAS).

El modelo de respuesta al estrés incorpora el afrontamiento dentro del modelo mismo. La idea de adaptación o afrontamiento es inherente al modelo GAS tanto en las etapas de alarma como de resistencia. Cuando se enfrenta a un estímulo negativo, la respuesta de alarma inicia el sistema nervioso simpático para combatir o evitar el factor estresante (es decir, aumento de la frecuencia cardíaca, la temperatura, la adrenalina y los niveles de glucosa). La respuesta de resistencia inicia entonces los sistemas fisiológicos con una reacción de lucha o huida al estresante, devolviendo el sistema a la homeostasis, reduciendo el daño, o más generalmente acomodando al estresor, lo que puede conducir a enfermedades adaptativas como la privación del sueño, enfermedad mental, hipertensión, o enfermedades cardíacas. Así, junto con la conceptualización temprana del estrés como respuesta fisiológica, también nació la investigación temprana sobre el afrontamiento. Ya en 1932, Walter Cannon describió la noción de autorregulación en su obra La sabiduría del cuerpo.

El estrés como estímulo

La teoría del estrés como estímulo se introdujo en la década de 1960, y vio el estrés como un evento significativo de la vida o cambio que exige respuesta, ajuste o adaptación. Holmes y Rahe (1967) crearon la Escala de Calificación de Reajuste Social (SRRS) consistente en 42 eventos de la vida puntuados de acuerdo al grado estimado de ajuste que cada uno exigiría de la persona que los experimenta (por ejemplo, matrimonio, divorcio, reubicación, cambio o pérdida de trabajo, pérdida de un ser querido). Holmes y Rahe teorizaron que el estrés era una variable independiente en la ecuación de afrontamiento del estrés de salud, la causa de una experiencia más que la propia experiencia. Si bien surgieron algunas correlaciones entre los puntajes SRRS y la enfermedad (Rahe, Mahan, & Arthur, 1970; Johnson & Sarason, 1979), hubo problemas con el estrés como teoría del estímulo. La teoría del estrés como estímulo supone:

1. El cambio es inherentemente estresante.
2. Los eventos vitales exigen los mismos niveles de ajuste en toda la población.
3. Existe un umbral común de ajuste más allá del cual resultará la enfermedad.

Rahe y Holmes inicialmente vieron al sujeto humano como un receptor pasivo de estrés, uno que no jugó ningún papel en la determinación del grado, intensidad o valencia del estresor. Posteriormente, Rahe introdujo el concepto de interpretación en su investigación (Rahe & Arthur, 1978), sugiriendo que un cambio o evento de la vida podría interpretarse como una experiencia positiva o negativa basada en factores cognitivos y emocionales. Sin embargo, el estrés como modelo de estímulo aún ignoró variables importantes como el aprendizaje previo, el entorno, las redes de apoyo, la personalidad y la experiencia de vida.

El estrés como transacción

Al intentar explicar el estrés como un proceso más dinámico, Richard Lazarus desarrolló la teoría transaccional del estrés y el afrontamiento (TTSC) (Lazarus, 1966; Lazarus & Folkman, 1984), que presenta el estrés como producto de una transacción entre una persona (incluyendo múltiples sistemas: cognitivos, fisiológicos, afectivos, psicológicos, neurológicos) y su entorno complejo. El estrés como transacción se introdujo con mayor impacto cuando la Dra. Susan Kobasa utilizó por primera vez el concepto de resistencia (Kobasa, 1979). La resistencia se refiere a un patrón de características de personalidad que distingue a las personas que se mantienen saludables bajo estrés vital en comparación con aquellas que desarrollan problemas de salud. A finales de la década de 1970, el concepto de resistencia fue desarrollado aún más por Salvatore Maddi, Kobasa, y sus estudiantes graduados en la Universidad de Chicago (Kobasa, 1982; Kobasa & Maddi, 1981; Kobasa, Maddi, & Kahn, 1982; Kobasa, Maddi, Puccetti, & Zola, 1985; Maddi y Kobasa, 1984). La resistencia tiene algunas similitudes notables con otros constructos de personalidad en psicología, incluyendo locus de control (Rotter, 1966), sentido de coherencia (Antonovsky, 1987), autoeficacia (Bandura, 1997) y optimismo disposicional (Scheier & Carver, 1985), todos los cuales serán discutidos en la siguiente sección. Los investigadores introdujeron múltiples variables en el modelo de estrés como transacción, expandiendo y categorizando diversos factores para dar cuenta de los complejos sistemas involucrados en experimentar un estresor (Werner, 1993). La naturaleza del estrés se describió de múltiples maneras: aguda, episódica o intermitente, y crónica. Surgieron diferentes tipos de factores estresantes, como evento, situación, señal y condición, que luego cayeron en categorías basadas en locus de control, previsibilidad, tono, impacto y duración. La Figura 12.7 ilustra teorías del estrés como respuesta, estímulo y transacción.

Figura 12.7 Teorías del estrés como respuesta, estímulo y transacción.

En su libro El estrés psicológico y el proceso de afrontamiento (1966), Lázaro presentó una elegante integración de investigaciones previas sobre estrés, salud y afrontamiento que colocó la valoración de una persona de un estresante en el centro de la experiencia de estrés. La forma en que un individuo evalúa un factor estresante determina cómo afronta o responde al factor estresante. El hecho de que un estresante se experimente o no como inconfortante está influenciado por una variedad de factores personales y contextuales que incluyen capacidades, habilidades y habilidades, limitaciones, recursos y normas (Mechanic, 1978). Lazarus y Folkman (1984) desempaquetaron más el concepto de interpretación en su modelo de evaluación del estrés, que incluye componentes primarios, secundarios y revaluación (ver Figura 12.8, “La teoría transaccional del estrés y el afrontamiento”). La valoración primaria consiste en determinar si el factor estresante representa una amenaza. La valoración secundaria implica la evaluación por parte del individuo de los recursos o estrategias de afrontamiento a su disposición para hacer frente a cualquier amenaza percibida. El proceso de reevaluación es continuo e implica reevaluar continuamente tanto la naturaleza del estresante como los recursos disponibles para responder al estresante.

Figura 12.8 La teoría transaccional del estrés y el afrontamiento, de J. Walinga.

Hacer frente al estrés

Hay muchas maneras en que las personas se esfuerzan por hacer frente a los factores estresantes y los sentimientos de estrés en sus vidas. Una gran cantidad de literatura, tanto popular como académica, ensalza la práctica del manejo del estrés y se le dedican industrias enteras. Hay muchas técnicas disponibles para ayudar a las personas a sobrellevar las tensiones que trae la vida. Algunas de las técnicas enumeradas en la Figura 12.9, “Técnicas de Manejo del Estrés”, inducen temporalmente un nivel de estrés inferior al habitual para compensar los tejidos biológicos involucrados; otras enfrentan el estresante en un nivel de abstracción superior. Las técnicas de manejo del estrés son más generales y van desde cognitivas (mindfulness, terapia cognitiva, meditación) hasta físicas (yoga, arte, medicina natural, respiración profunda) y ambientales (visitas al spa, música, mascotas, naturaleza).

Figura 12.9 Técnicas de Manejo del Estrés [Descripción Larga]

El afrontamiento al estrés , como lo describen investigadores como Lázaro y Folkman, implica un proceso más específico de valoración cognitiva para determinar si un individuo cree que tiene los recursos para responder eficazmente a los desafíos de un estresor o cambio (Folkman & Lazarus, 1988; Lazarus & Folkman, 1987). La literatura de evaluación explica la respuesta o proceso de afrontamiento en términos de afrontamiento centrado en problemas o afrontamiento centrado en las emociones (Folkman & Lazarus, 1980; Lazarus & Folkman, 1984), también denominados estilos de afrontamiento activo y pasivo (Jex, Bliese, Buzzell, & Primeau, 2001). Además, existen medidas de abordaje y estilo evitativo de afrontamiento que involucran asertividad o retraimiento (Anshel, 1996; Anshel & Weinberg, 1999; Roth & Cohen, 1986). Cuando se enfrenta a un desafío, un individuo evalúa principalmente el desafío como amenazante o no amenazante, y secundariamente en términos de si tiene los recursos para responder o enfrentar el desafío de manera efectiva. Si el individuo no cree que tiene la capacidad de responder al desafío o siente falta de control, es más probable que recurra a una respuesta de afrontamiento centrada en las emociones, como las ilusiones (por ejemplo, desearía poder cambiar lo que está sucediendo o cómo me siento), distanciamiento (por ejemplo, intentaré olvídate de todo), o enfatizando lo positivo (por ejemplo, solo buscaré el lado positivo) (Lazarus & Folkman, 1987). Si la persona tiene los recursos para manejar el desafío, generalmente desarrollará una respuesta de afrontamiento centrada en el problema como el análisis (por ejemplo, trato de analizar el problema para entenderlo mejor; estoy haciendo un plan de acción y siguiéndolo). Se teoriza y se demuestra empíricamente que la valoración secundaria de una persona determina entonces estrategias de afrontamiento (Lazarus & Folkman, 1987). Las estrategias de afrontamiento varían desde el pensamiento positivo hasta la negación (ver Figura 12.10, “Inventario COPE”) y se miden y prueban usando una variedad de instrumentos y escalas como el inventario COPE (Carver, Scheier, & Weintraub, 1989).

Figura 12.10 Inventario COPE. Escala de inventario COPE de técnicas de afrontamiento. [Descripción larga]

Enfoque de investigación: Estrés y juego de fútbol

Walinga (2008), en su trabajo con un equipo de fútbol universitario que estaba experimentando varios cambios estresantes además de los habituales estresores de desempeño, recientemente elaboró el modelo de tasación al sugerir que la revaluación implica más específicamente una reiteración del proceso de tasación primaria-secundaria. Una vez que una persona determina que un estresante es efectivamente una amenaza, y secundariamente evalúa los recursos como carentes, entonces evalúa principalmente la valoración secundaria. En otras palabras, la persona determina si tener una falta de recursos en efecto representa algún tipo de amenaza. Si se considera que la falta de recursos no es una amenaza, es mucho más probable que la persona genere soluciones creativas al estresante inicial y, por lo tanto, haga frente de manera efectiva. Pero si se considera que la falta de recursos es una amenaza, entonces la persona tiende a enfocarse en encontrar recursos en lugar de abordar el factor estresante inicial, y llega a estrategias ineficaces de afrontamiento centradas en el control.

En el caso de los futbolistas universitarios, algunos estresores iniciales fueron identificados como “un oponente particularmente desafiante o considerable”, “condiciones lluviosas”, “el frío”, “no conectar con el entrenador” o “actitudes negativas en el campo”. Las estrategias típicas de afrontamiento centradas en la emoción o el control incluyeron “trabajar más duro” y “succionarlo”, así como la evitación o la pasividad. Una jugadora que luchó con el tamaño de su oponente sintió que tenía poco control sobre el hecho de que su oponente era más alto y así “la golpeó a las bolas de cabeza”. Ella explicó cómo “simplemente se desvanecería un poco cuando jugamos con ese equipo... se volvería pasiva y simplemente se desvanecería en un segundo plano”. Su respuesta de afrontamiento significó una subescala de retiro en la escala de afrontamiento centrada en las emociones, y cuando se le preguntó sobre su grado de satisfacción con su camino de respuesta elegido, ella respondió que estaba “infeliz pero no podía ver otra alternativa”. Sin embargo, generalmente el equipo y varios de los líderes clave expresaron estrategias alternativas de afrontamiento no contabilizadas en la teoría transaccional del estrés y el afrontamiento. Si bien varios integrantes del equipo tuvieron una valoración secundaria negativa, creyendo carecer de los recursos necesarios para hacer frente a los cambios que se le ocurrieron al equipo, durante las entrevistas se hizo evidente que tal impotencia no condujo, como era de esperar, sólo a un afrontamiento centrado en las emociones, como la actitud defensiva, la culpa o el retiro; una falta reconocida de control a menudo da como resultado la capacidad de avanzar y resolver los desafíos del cambio de manera efectiva.

Muchos de los miembros del equipo creían que “tocar fondo” explicaba su exitosa transformación, actuando como una especie de “disparador” o “reinicio” y permitiéndoles obtener mayor claridad sobre sus objetivos, así como estrategias para lograr estos objetivos. En lugar de centrarse en aumentar el control o controlar la barrera o amenaza misma, el individuo tolerante acepta la barrera como realidad y acepta la falta de control como una realidad. Esta persona ahora puede atender e identificar los retos que plantea la barrera para alcanzar sus metas. Por ejemplo, la guardameta no se centró en lamentar ni culparse a sí misma por un guardado perdido, o incluso en esforzarse más la próxima vez, sino que se centró en los desafíos que un disparo difícil le planteaba y cómo podría resolver un giro inesperado en el balón. Ante condiciones lluviosas, la jugadora tolerante se centró no en negar o empujar a través de la lluvia, sino en los problemas que la lluvia le crea y cómo resolver la resultante falta de control del balón o las condiciones resbaladizas del campo:

• “Supongo que el giro en la pelota estaba fuera de mi control, pero tuve el control total en cuanto a ajustarme a ella”.
• “No tenía el control de lo que mi oponente hizo con el balón o podría haber hecho para asegurar que no gané la pelota, pero tenía el control de asegurarme de no sumergirme en el tackle, sostuve mi chequeo para que pudiéramos recuperar los números y evitar un contraataque”.
• “Seguí adelante cuando probablemente no debería haberlo hecho y dejé a nuestros defensores superados en número en la parte de atrás, así que me aseguré de ganar el balón para que no nos enfrentáramos a un 3 contra 2”.
• “A pesar de mi cansancio, decidí tomar mejores decisiones sobre cuándo comprometerme y me aseguré de comunicarme cuando necesitaba ayuda para que mi oponente no consiguiera una ruptura”.
• “Las luces en mis ojos estaban más allá de mi control, pero pude controlar mi enfoque en la pelota y mi posicionamiento”.
• “Yo no tenía el control de que fueran rápidos; yo tenía el control de mi posicionamiento y mi toma de decisiones”.

Al extender la teoría del estrés y el afrontamiento, aquí se plantea la hipótesis de que cuando un individuo percibe que le faltan recursos para manejar una amenaza, la percepción de falta de control, y no necesariamente ansiedad, se convierte en el nuevo reto y punto focal. Si la persona considera que la falta de control percibida es amenazante o problemática por cualquier motivo, esto hipotéticamente haría que se fijara en aumentar los recursos para manejar la amenaza (afrontamiento centrado en el control), e impediría cualquier tipo de respuesta a las amenazas particulares que genera el desafío mismo. . Si, por otro lado, la persona acepta la falta de control, considerando que la falta de recursos es una realidad benigna, podría trasladar el foco a los problemas que esta amenaza crea y considerar opciones de resolución y logro de metas (afrontamiento centrado en el problema). El afrontamiento centrado en el control parece ser una construcción más generalizable para explicar la incapacidad de un individuo para enfocarse en el problema en cuestión. El modelo de preparación propone que el proceso de evaluación continúe circulando por las fases primaria y secundaria para determinar la respuesta de afrontamiento de un individuo (es decir, valoración primaria = ¿Es una amenaza? ; tasación secundaria = ¿Tengo los recursos para cambiar o controlar la amenaza? ; si no, nos encontramos de vuelta a la tasación primaria = ¿Es mi falta de control una amenaza?) , y es este proceso cíclico de valoración el que ofrece apalancamiento para facilitar el afrontamiento efectivo.

Los conceptos relacionados con el afrontamiento del estrés incluyen locus de control (Rotter, 1966), sentido de coherencia (Antonovsky, 1987), autoeficacia (Bandura, 1997) y crecimiento relacionado con el estrés (Scheier & Carver, 1985). Rotter postuló que una persona con un locus interno de control cree que sus logros y resultados están determinados por sus propias decisiones y esfuerzos. Si no tienen éxito, creen que se debe a su propia falta de esfuerzo. Mientras que, una persona con un locus de control externo cree que los logros y resultados están determinados por el destino, la suerte u otros. Si la persona no tiene éxito, cree que se debe a fuerzas externas fuera del control de la persona. Aarón Antonovsky (1987) definió el sentido de coherencia como:

una orientación global que exprese hasta qué punto uno tiene un sentimiento de confianza omnipresente, perdurable aunque dinámico de que (1) los estímulos derivados de los ambientes internos y externos en el curso de la vida son estructurados, predecibles y explicables; (2) los recursos están disponibles para uno para cumplir las demandas que plantean estos estímulos; y (3) estas demandas son retos, dignos de inversión y compromiso (pg. 19).

La autoeficacia a menudo se confunde con la autoconfianza, pero de hecho la confianza es simplemente uno de los muchos factores que conforman un fuerte sentido de autoeficacia. Albert Bandura (1997) definió la autoeficacia como el alcance o la fuerza de la creencia de uno en la propia capacidad para completar tareas y alcanzar metas. La autoconfianza es una medida de rasgos (una cualidad que se construye a lo largo del tiempo) mientras que la autoeficacia es una medida estatal (una capacidad experimentada en un momento específico y concerniente a una tarea específica). El crecimiento o crecimiento relacionado con el estrés es una respuesta disposicional al estrés que permite al individuo ver oportunidades de crecimiento en lugar de amenaza o debilitación. Spreitzer y sus colegas (2005) ofrecieron una definición preliminar de prosperar como un “estado psicológico en el que los individuos experimentan tanto un sentido de vitalidad como un sentido de aprendizaje en el trabajo” (p. 538). Carver (1998) describió prosperar como estar “mejor después de la adversidad” (p. 247). Hay muchos ejemplos de individuos superando actuaciones anteriores cuando se enfrentan a escenarios particularmente estresantes, mostrando un mayor crecimiento y fuerza ante la adversidad.

Afrontamiento y Salud

La capacidad de prosperar, resiliencia o crecimiento relacionado con el estrés se ha asociado con mejores resultados de salud. Por ejemplo, basándose en el trabajo de Carver sobre el optimismo disposicional y la prosperidad, Shepperd, Maroto y Pbert (1996) encontraron, en su estudio longitudinal de pacientes cardíacos, que el optimismo predice el éxito en la realización de cambios de salud asociados con un menor riesgo de enfermedad cardíaca. El optimismo se correlacionó significativa y directamente con mejores resultados de salud, incluyendo niveles más bajos de grasa saturada, grasa corporal y riesgo coronario global, y se asoció positivamente con el éxito en el aumento de la capacidad aeróbica. Billings y colegas (2000) mostraron que el afrontamiento afectó el afecto positivo y negativo entre los hombres que cuidaban a pacientes con SIDA. El afrontamiento de apoyo social predijo aumentos en el afecto positivo, que a su vez se relacionaron con menos síntomas físicos. Sin embargo, el afrontamiento evitativo se relacionó con aumentos en el afecto negativo, los cuales se relacionaron con más síntomas físicos.

Enfoque de Investigación: Hacer frente al Melanoma

Quizás el estudio más dramático de las intervenciones de afrontamiento de estrés fue realizado por Fawzy y sus colegas (Fawzy, Cousins, Fawzy, Kemery, & Morton, 1990; Fawzy, Kemery, et al., 1990; Fawzy, et al., 1993; Fawzy & Fawzy, 1994), quienes realizaron intervenciones específicas de habilidades de afrontamiento con pacientes con melanoma. Durante un programa estructurado de seis semanas, los participantes experimentaron múltiples componentes del programa, incluyendo educación para la salud, apoyo psicológico, resolución de problemas y entrenamiento para el manejo del estrés. A corto plazo, los sujetos experimentales tuvieron más probabilidades de usar el afrontamiento de comportamiento activo que los controles, y también tuvieron más afectación positiva. Las diferencias en el funcionamiento inmune fueron evidentes entre los dos grupos en la evaluación de seis meses. Específicamente, los sujetos experimentales tuvieron un mayor porcentaje de linfocitos granulares grandes, más células NK y mejor citotoxicidad NK. Si bien las estrategias de afrontamiento no se asociaron directamente con cambios en las células inmunitarias, se correlacionaron con el afecto, lo que a su vez se asoció con Los estudios apoyaron la hipótesis de que los efectos del afrontamiento en los resultados biomédicos pueden estar mediados a través del afecto. A cinco años de seguimiento, un tercio del grupo testigo había fallecido, en comparación con menos del 10% del grupo experimental. La supervivencia más prolongada se asoció con un afrontamiento más activo al inicio.

Claves para llevar

• El estrés se ha concebido de diferentes maneras: como respuesta, como estímulo y como transacción.
• El estrés como respuesta trata el estrés como la variable dependiente fisiológica.
• El estrés como estímulo trata el estrés como un evento vital o cambio que actúa como una variable independiente.
• El estrés como transacción considera la miríada de factores personales, sociales y ambientales que entran en juego para determinar la naturaleza, grado e impacto de la experiencia de estrés.
• Hay una variedad de técnicas de manejo del estrés derivadas de una multitud de derivaciones teóricas y filosofías.
• Hacer frente al estrés puede ser un rasgo o proceso basado en el estado, una cualidad o habilidad inherente o una habilidad o capacidad aprendida.
• La forma en que las personas evalúan un factor estresante determina cómo intentarán sobrellevar el factor estresante.
• La valoración depende de múltiples factores humanos, sociales y ambientales.
• Los conceptos relacionados con el afrontamiento incluyen optimismo, prosperidad, resistencia, locus de control y autoeficacia, todas las cualidades y capacidades que pueden influir en las estrategias de afrontamiento que un individuo elige aplicar a un estresante.

Ejercicios y Pensamiento Crítico

1. Reflexiona sobre un estresante reciente emocional o fisiológicamente impactante que percibió como amenazante o negativo. ¿Qué factores sociales, ambientales y personales contribuyeron a su valoración del factor estresante? Haciendo referencia a la lista de artículos de afrontamiento en el inventario COPE, ¿qué tipos de estrategias de afrontamiento aplicaste?
2. Imagina una situación estresante a la que crees que te enfrentaste positivamente. ¿Puedes identificar algunas estrategias de afrontamiento que usaste? ¿Puedes determinar si pudiste crecer a través de la experiencia? ¿Qué factores facilitaron un resultado positivo para ti?
3. ¿Cuáles son algunos de los eventos importantes de la vida que has experimentado? ¿Se pueden identificar diferencias en la forma en que valoró estos eventos? ¿Cómo te las arreglaste con estos eventos?

Atribuciones de imagen

Figura 12.6: Diagrama del modelo de síndrome de adaptación general de David G. Myers (http://commons.wikimedia.org/wiki/Fi...n_Syndrome.jpg) utilizado bajo el CC-BY 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.en).

Figura 12.7: por J. Walinga.

Figura 12.8: por J. Walinga.

Figura 12.9: por J. Walinga.

Figura 12.10: Adaptada por J. Walinga de Carver, Scheier, & Weintraub, 1989.

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Descripciones Largas

Figura 12.9 Descripción larga: Técnicas de Manejo del Estrés.

Cognitivo	Físico	Ambiental	Otros
Terapia Aficiones Meditación Mindfulness Planeación Lectura Gestión del tiempo	Expresión artística Breating profundo Medicina natural Excersize físico Relajación Yoga	Música Naturaleza Mascotas Visitas al spa	Resolución de conflictos Oración

Figura 12.10 Descripción larga: Escala de inventario COPE de técnicas de afrontamiento

• reinterpretación positiva y crecimiento
• desvinculación mental
• enfocarse y ventilar las emociones
• uso de apoyo social instrumental
• afrontamiento activo
• negación
• afrontamiento religioso
• humor
• desvinculación conductual
• restricción
• uso de apoyo social emocional
• uso de sustancias
• aceptación
• supresión de actividades competidoras
• planeación

Colaboradores y Atribuciones

• Introducción a la Psicología por Jorden A. Cummings & Lee Sanders está bajo una Licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional, excepto cuando se indique lo contrario.
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