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19.6: Drogas, Rendimiento Atlético y Cerebro

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    Objetivos de aprendizaje
    • Conocer los diferentes suplementos y medicamentos que se utilizan para mantener o mejorar el rendimiento atlético.
    • Enumere el uso y abuso de los esteroides anabólicos.

    Suplementos Fitness

    En octubre de 1994 se promulgó en Estados Unidos la Ley de Salud y Educación de Suplementos Dietéticos (DSHEA). Bajo DSHEA, la responsabilidad de determinar la seguridad de los suplementos dietéticos cambió de gobierno a fabricante y los suplementos ya no requerían la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) antes de distribuir el producto. Desde entonces, los fabricantes no tuvieron que proporcionar a la FDA las pruebas para corroborar la seguridad o efectividad a menos que se agregara un nuevo ingrediente dietético. Se cree ampliamente que la DSHEA de 1994 consolidó aún más la posición de la industria de los suplementos y condujo a ventas adicionales de productos.

    Proteína

    Los culturistas pueden complementar sus dietas con proteínas por razones de conveniencia, menor costo (relativo a la carne y los productos pesqueros) y para evitar el consumo concurrente de carbohidratos y grasas. Además, algunos argumentan que los culturistas, en virtud de su entrenamiento y objetivos únicos, requieren cantidades de proteínas superiores a la media para apoyar el crecimiento muscular máximo; sin embargo, no hay evidencia convincente y ningún consenso científico para que los culturistas consuman más proteínas que la dieta recomendada subsidio.

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    Figura\(\PageIndex{1}\): Los batidos de proteínas, elaborados a partir de proteína en polvo (centro) y leche (izquierda), son un complemento común para el culturismo. (CC BY-SA 3.0; Sandstein).

    Los suplementos proteicos se venden en batidos listos para beber, barras, productos de reemplazo de comidas (ver abajo), picaduras, avena, geles y polvos. Los polvos de proteína son los más populares y pueden tener sabor agregado para la palatabilidad. El polvo suele mezclarse con agua, leche o jugo y generalmente se consume inmediatamente antes y después del ejercicio, o en lugar de una comida. Las fuentes de proteína son las siguientes, y difieren en la calidad de la proteína dependiendo de su perfil de aminoácidos y digestibilidad:

    • La proteína de suero contiene altos niveles de todos los aminoácidos esenciales y aminoácidos de cadena ramificada. También tiene el mayor contenido del aminoácido cisteína, que ayuda en la biosíntesis del glutatión. Para los culturistas, la proteína de suero proporciona aminoácidos utilizados para ayudar en la recuperación muscular. La proteína de suero se deriva del proceso de elaboración del queso a partir de la leche. Hay tres tipos de proteína de suero: concentrado de suero, aislado de suero e hidrolizado de suero. El concentrado de suero es 29— 89% de proteína en peso, mientras que el aislado de suero es 90% + proteína en peso. El hidrolizado de suero es enzimáticamente predigerido y por lo tanto tiene la tasa de digestión más alta de todos los tipos de proteínas. La proteína de suero generalmente se toma inmediatamente antes y después de un entrenamiento
    • La proteína caseína (o proteína de la leche) tiene glutamina y casomorfina. Por lo general, la caseína se toma antes de acostarse.
    • La proteína de soja de la soja contiene isoflavonas, un tipo de fitoestrógeno.
    • La proteína blanca de huevo es una proteína libre de lactosa y lácteos.
    • La proteína de cáñamo de la semilla de cáñamo, contiene proteínas altamente digeribles y el aceite de cáñamo es alto en ácidos grasos esenciales.
    • La proteína de arroz, cuando se elabora a partir del grano entero, es una fuente de proteínas altamente digerible y libre de alérgenos. Dado que la proteína de arroz es baja en el aminoácido lisina, a menudo se combina con proteína de guisante en polvo para lograr un perfil de aminoácidos superior.
    • La proteína de guisante es una proteína hipoalergénica con una textura más ligera que la mayoría de otras proteínas en polvo La proteína de guisante tiene un perfil de aminoácidos similar al de la soja, pero la proteína de guisante no provoca preocupaciones sobre los efectos desconocidos de los fitoestrógenos. La proteína de guisante también es menos alergénica que la soja. La proteína de guisante tiene alto contenido de fibra y no tiene ingredientes alérgicos y por lo tanto es fácil de digerir en comparación con la proteína de suero. La proteína de guisante es una proteína de digestión lenta y es capaz de mantenerte lleno por más tiempo.

    Algunos nutricionistas afirman que la osteoporosis puede ocurrir por una ingesta excesiva de proteínas debido a que las proteínas pueden ejercer presión sobre los riñones y provocar pérdida ósea debido a la lixiviación de calcio. Sin embargo, algunos han sugerido que una mayor excreción de calcio puede deberse a un aumento correspondiente en la absorción de calcio inducida por proteínas en los intestinos. Además de proteínas completas, algunos suplementos contendrán fragmentos proteicos como aminoácidos de cadena ramificada o aminoácidos individuales (como la glutamina). Los aminoácidos se consideran inferiores a la proteína completa y han sido utilizados por algunas empresas para inflar y falsificar artificialmente los valores de proteína en su producto (adición de proteínas). Muchos suplementos proteicos indican explícitamente en la etiqueta que no se ha producido ningún agregado de proteínas.

    Aminoácidos de cadena ramificada

    Los aminoácidos son los componentes básicos de la proteína; el cuerpo rompe la proteína consumida en aminoácidos en el estómago y los intestinos. Los aminoácidos se clasifican como esenciales, condicionalmente esenciales y no esenciales. Hay tres aminoácidos de cadena ramificada (BCAA): leucina, isoleucina y valina. Los tres aminoácidos de cadena ramificada son aminoácidos esenciales. Cada uno tiene numerosos beneficios en diversos procesos biológicos en el cuerpo. A diferencia de otros aminoácidos, los BCAA se metabolizan en el músculo y tienen un efecto anabólico/anticatabólico sobre el mismo. Hay alguna evidencia de que los BCAA pueden mejorar la recuperación muscular después de una actividad física intensa y no se han reportado efectos secundarios en este momento.

    Glutamina

    La glutamina es el aminoácido más abundante que se encuentra en el músculo humano y se encuentra comúnmente en suplementos o como un polvo micronizado, instantáneamente soluble porque los fabricantes de suplementos afirman que las reservas naturales de glutamina del cuerpo se agotan durante el ejercicio anaeróbico. Algunos estudios han demostrado que no hay un efecto significativo de la glutamina en la fuerza del press de banca, el par de extensión de la rodilla o la masa muscular magra en comparación con los controles que toman un placebo, aunque otro estudio encontró que la glutamina es beneficiosa para elevar la relación de células T-helper/supresoras en corredores de larga distancia.

    Ácidos grasos esenciales

    Los ácidos grasos esenciales (ácido alfa-linolénico y ácido linoleico) pueden ser importantes para complementar mientras que el culturismo; estos no se pueden hacer fácilmente en el cuerpo, sino que son necesarios para que se lleven a cabo diversas funciones dentro del cuerpo. Los pescados grasos, como el salmón fresco y la trucha son ricos en ácidos grasos esenciales y los aceites de pescado también se pueden tomar en forma de suplemento. El aceite de linaza, a menudo vendido como suplemento por sí solo, es una fuente ideal de ácido alfa-linolénico, que también se puede encontrar en las nueces y semillas de calabaza.

    Prohormona

    Las prohormonas son precursores de las hormonas y generalmente se venden a los culturistas como un precursor de la hormona natural testosterona. Esta conversión requiere enzimas naturales en el cuerpo. Los efectos secundarios no son infrecuentes, ya que las prohormonas también pueden convertirse más en DHT y estrógeno. Para hacer frente a esto, muchos suplementos también tienen inhibidores de la aromatasa y bloqueadores de DHT como la crisina y la 4-androsteno-3,6,17-triona. Hasta la fecha, la mayoría de los productos prohormonales no han sido estudiados a fondo y se desconocen los efectos sobre la salud del uso prolongado. Aunque inicialmente estaban disponibles sin receta, su compra se hizo ilegal sin receta en Estados Unidos en 2004, y tienen un estatus similar en muchos otros países. Siguen siendo legales, sin embargo, en el Reino Unido y en la Unión Europea en general. Su uso está prohibido por la mayoría de los cuerpos deportivos.

    Creatina

    La creatina es un ácido orgánico de origen natural en el cuerpo que suministra energía a las células musculares para breves ráfagas de energía (como se requiere en el levantamiento de pesas) a través de la reposición de ATP con fosfato de creatina. Varios estudios científicos han demostrado que la creatina puede mejorar la fuerza, la energía, la masa muscular y los tiempos de recuperación. Además, estudios recientes también han demostrado que la creatina mejora la función cerebral. y reduce la fatiga mental.A diferencia de los esteroides u otros medicamentos que mejoran el rendimiento, la creatina se puede encontrar de forma natural en muchos alimentos comunes como el arenque, el atún, el salmón y la carne de res.

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    Figura\(\PageIndex{2}\): Fórmula esquelética de la creatina

    La creatina aumenta lo que se conoce como volumización celular al atraer agua hacia las células musculares, haciéndolas más grandes. Esta retención intracelular no debe confundirse con el mito común de que la creatina causa hinchazón (o retención de agua intercelular). La creatina se vende en una variedad de formas, incluyendo creatina monohidrato y creatina etil éster, entre otras. Aunque todos los tipos de creatina se venden para los mismos fines, existen diferencias sutiles entre ellos, como el precio y la dosis necesaria. Algunos estudios han sugerido que el consumo de creatina con proteínas y carbohidratos puede tener un mayor efecto que la creatina combinada con proteínas o carbohidratos solos.

    β-hidroxi β-metilbutirato

    Cuando se combina con un programa de ejercicio adecuado, se ha demostrado que la suplementación dietética con β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB) aumenta de manera dependiente de la dosis las ganancias en la hipertrofia muscular (es decir, el tamaño de un músculo), la fuerza muscular y la masa corporal magra, reduce el daño muscular esquelético inducido por el ejercicio y acelera recuperación del ejercicio de alta intensidad. Se cree que el HMB produce estos efectos al aumentar la síntesis de proteínas musculares y disminuir la descomposición de las proteínas musculares por diversos mecanismos, incluida la activación de la diana mecanicista de la rapamicina (mTOR) y la inhibición del proteasoma en los músculos esqueléticos. La inhibición del daño muscular esquelético inducido por el ejercicio por el HMB se ve afectada por el tiempo que se usa en relación con el ejercicio. La mayor reducción en el daño muscular esquelético por un solo ataque de ejercicio parece ocurrir cuando el HMB de calcio se ingiere 1—2 horas antes del ejercicio.

    Productos termogénicos

    Un termogénico es un término amplio para cualquier suplemento que el fabricante afirma causará termogénesis, resultando en un aumento de la temperatura corporal, aumento de la tasa metabólica y, en consecuencia, un aumento en la tasa de quema de grasa corporal y pérdida de peso. Hasta 2004 casi todos los productos encontrados en esta categoría de suplementos comprendían la “pila ECA”: efedrina, cafeína y aspirina. No obstante, el 6 de febrero de 2004 la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) prohibió la venta de efedra y su alcaloide, efedrina, para su uso en fórmulas de pérdida de peso. Varios fabricantes reemplazaron el componente de efedra de la pila “ECA” por naranja amarga o citrus aurantium (que contiene sinefrina) en lugar de la efedrina.

    Controversias de los Suplementos Fitness

    Etiquetado erróneo: Según la profesora de seguridad alimentaria de la Universidad de Helsinki, Marina Heinonen, más del 90% de las declaraciones de salud de los suplementos dietéticos son incorrectas Si bien muchas de las afirmaciones se basan en procesos fisiológicos o bioquímicos basados científicamente, su uso en el lenguaje del culturismo a menudo está fuertemente coloreado por la tradición del culturismo y la comercialización de la industria y, como tal, puede desviarse considerablemente de los usos científicos tradicionales de los términos. Además, en ocasiones se ha encontrado que los ingredientes enumerados son diferentes de los contenidos. En 2015, Consumer Reports reportó niveles inseguros de arsénico, cadmio, plomo y mercurio en varios de los polvos proteicos que fueron probados. Otros estudios realizados en 2013 mostraron que un tercio de los suplementos probados contenían esteroides no listados. En 2015 un informe de investigación de CBC encontró que el aumento de proteínas (la adición de relleno de aminoácidos para manipular el análisis) no era infrecuente, sin embargo, muchas de las empresas involucradas desafiaron estas afirmaciones.

    Problemas de salud: La FDA de Estados Unidos reporta 50,000 problemas de salud al año debido a los suplementos dietéticos y estos a menudo involucran suplementos de culturismo. Por ejemplo, se encontró que el best-seller “natural” Craze, el “Nuevo Suplemento del Año” de 2012 de bodybuilding.com, vendido en Walmart, Amazon etc., contenía compuestos similares a las anfetaminas no revelados. También otros productos de Matt Cahill han contenido sustancias peligrosas que causan ceguera o daños hepáticos, y los expertos aseguran que Cahill es emblemático para toda la industria.

    Daño hepático: La incidencia de daño hepático por los suplementos dietéticos se ha triplicado en una década, la mayoría de estos involucraron suplementos de culturismo. Esto resultó en trasplantes hepáticos y, en algunos casos, la muerte del paciente. Algunos han argumentado que el daño hepático es causado con mayor frecuencia por medicamentos recetados que por suplementos.

    Falta de efectividad: Además de ser potencialmente dañino, algunos han argumentado que hay poca evidencia que indique algún beneficio al usar suplementos de culturismo. Por ejemplo, según el COI, no se había llegado a un consenso para determinar si un individuo en entrenamiento físico se beneficia de los suplementos de proteínas y aminoácidos. “Ante la falta de pruebas convincentes de lo contrario, no se sugiere ninguna proteína dietética adicional para adultos sanos que realicen ejercicios de resistencia o resistencia”.

    Cafeína y rendimiento atlético

    La cafeína es una ayuda ergogénica comprobada en humanos. La cafeína mejora el rendimiento deportivo en condiciones aeróbicas (especialmente deportes de resistencia) y anaeróbicas. Las dosis moderadas de cafeína (alrededor de 5 mg/kg) pueden mejorar el rendimiento del sprint, el rendimiento de la contrarreloj en bicicleta y carrera, la resistencia (es decir, retrasa el inicio de la fatiga muscular y la fatiga central) y la potencia de ciclismo. La cafeína aumenta la tasa metabólica basal en adultos. La ingestión de cafeína previa al ejercicio aeróbico aumenta la oxidación de las grasas, particularmente en personas con baja condición física.

    La cafeína mejora la fuerza muscular y la potencia, y puede mejorar la resistencia muscular. La cafeína también mejora el rendimiento en las pruebas anaeróbicas. El consumo de cafeína antes del ejercicio de carga constante se asocia con un esfuerzo percibido reducido. Si bien este efecto no está presente durante el ejercicio de ejercicio hasta el agotamiento, el rendimiento se mejora significativamente. Esto es congruente con la cafeína reduciendo el esfuerzo percibido, porque el ejercicio hasta el agotamiento debe terminar en el mismo punto de fatiga. La cafeína también mejora la potencia de salida y reduce el tiempo hasta la finalización en las pruebas de tiempo aeróbicas, un efecto positivo (pero no exclusivamente) asociado con el ejercicio de mayor duración.

    Esteroides Anabólicos

    Los esteroides anabólicos son variaciones sintéticas o artificiales de la hormona sexual masculina testosterona. El término adecuado para estos compuestos es esteroides anabólico-androgénicos. “Anabólico” se refiere al desarrollo muscular, y “androgénico” se refiere al aumento de las características sexuales masculinas. Algunos nombres comunes para los esteroides anabólicos son Gear, Juice, Roids y Stackers. Los proveedores de atención médica pueden recetar esteroides para tratar problemas hormonales, como retraso en la pubertad. Los esteroides también pueden tratar enfermedades que causan pérdida muscular, como el cáncer y el SIDA. Pero algunos atletas y culturistas hacen un mal uso de estas drogas en un intento de aumentar el rendimiento o mejorar su apariencia física.

    La mayoría de las personas que hacen mal uso de los esteroides son levantadores de pesas masculinos en sus 20 o 30 años. El mal uso de esteroides anabólicos es mucho menos común en las mujeres. Es difícil medir el uso indebido de esteroides en Estados Unidos porque muchas encuestas nacionales no lo miden. Sin embargo, el uso entre adolescentes es generalmente mínimo. El estudio Monitoring the Future, financiado por el NIDA 2016, ha demostrado que el uso indebido de esteroides en el último año ha disminuido entre los estudiantes de octavo y décimo grado en los últimos años, mientras que se mantiene estable para los estudiantes de 12

    Las personas que hacen un mal uso de los esteroides anabólicos suelen tomarlos por vía oral, inyectarlos en los músculos o aplicarlos a la piel como gel o crema. Estas dosis pueden ser de 10 a 100 veces mayores que las dosis prescritas para tratar afecciones médicas.

    Los patrones comunes para el uso indebido de esteroides incluyen:

    • ciclar: tomar varias dosis durante un período de tiempo, detenerse por un tiempo y luego reiniciar
    • apilamiento: combinar dos o más esteroides diferentes y mezclar tipos orales y/o inyectables
    • piramida—aumentando lentamente la dosis o la frecuencia del uso indebido de esteroides, alcanzando una cantidad máxima, y luego gradualmente disminuyendo a cero
    • la meseta: alternar, superponer o sustituir con otro esteroide para evitar desarrollar una tolerancia

    No hay evidencia científica de que alguna de estas prácticas reduzca las consecuencias médicas dañinas de estos medicamentos.

    Cómo funcionan los esteroides anabólicos

    Los esteroides anabólicos funcionan de manera diferente a otras drogas de abuso; no tienen los mismos efectos a corto plazo en el cerebro. La diferencia más importante es que los esteroides no activan directamente el sistema de recompensa para provocar un “alto”; tampoco desencadenan aumentos rápidos en la dopamina química cerebral, lo que refuerza la mayoría de los otros tipos de comportamiento de toma de drogas. El mal uso de los esteroides anabólicos podría provocar efectos mentales negativos, tales como: celos paranoicos (extremos, irrazonables), irritabilidad y agresión extremas (“furia roid”), delirios —falsas creencias o ideas, deterioro del juicio y manía. Aparte de los efectos mentales, el uso de esteroides comúnmente causa acné severo. También hace que el cuerpo se hinche, especialmente en las manos y los pies.

    El uso indebido de esteroides anabólicos puede provocar problemas de salud graves, incluso permanentes, como problemas renales o insuficiencia, daño hepático y tumores, agrandamiento del corazón, presión arterial alta y cambios en el colesterol en la sangre, todo lo cual aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, incluso en los jóvenes, y un mayor riesgo de coágulos de sangre. Varios otros efectos son específicos del género y la edad:

    • En hombres: disminución de los testículos, disminución del recuento de espermatozoides, calvicie, desarrollo de senos, aumento del riesgo de cáncer de próstata
    • En mujeres: crecimiento de vello facial o exceso de vello corporal, disminución del tamaño de los senos, calvicie de patrón masculino, cambios en o parada en el ciclo menstrual, clítoris agrandado, voz más profunda
    • En adolescentes: retraso en el crecimiento (cuando los altos niveles hormonales de los esteroides indican al cuerpo que detenga el crecimiento óseo demasiado pronto) y estatura atrofiada (si los adolescentes usan esteroides antes de su crecimiento acelerado)

    Algunos de estos cambios físicos, como la contracción de los órganos sexuales en los hombres, pueden aumentar los efectos secundarios mentales como los trastornos del estado de ánimo.

    Adicción a los esteroides anabólicos

    A pesar de que los esteroides anabólicos no causan el mismo subidón que otras drogas, pueden conducir a un trastorno por uso de sustancias. Un trastorno por consumo de sustancias ocurre cuando una persona continúa haciendo mal uso de esteroides, a pesar de que hay graves consecuencias por hacerlo. La forma más grave de un trastorno por consumo de sustancias es la adicción. Las personas pueden seguir haciendo mal uso de los esteroides a pesar de los problemas físicos, los altos costos para comprar los medicamentos y los efectos negativos en sus relaciones. Estos comportamientos reflejan el potencial adictivo de los esteroides.

    La investigación ha encontrado además que algunos usuarios de esteroides recurren a otras drogas, como los opioides, para reducir los problemas del sueño y la irritabilidad causada por los esteroides. Las personas que usan mal los esteroides pueden experimentar síntomas de abstinencia cuando dejan de usar, incluyendo:fatiga, inquietud, pérdida de apetito, problemas para dormir, disminución del deseo sexual y antojos de esteroides.

    Uno de los síntomas de abstinencia más graves es la depresión, que a veces puede llevar a intentos de suicidio. Algunas personas que buscan tratamiento para la adicción a los esteroides anabólicos han encontrado que una combinación de terapia conductual y medicamentos es útil. En ciertos casos de adicción, los pacientes han tomado medicamentos para ayudar a tratar los síntomas de abstinencia. Por ejemplo, los proveedores de atención médica han recetado antidepresivos para tratar la depresión y analgésicos para dolores de cabeza y dolor muscular y articular. Se han utilizado otros medicamentos para ayudar a restaurar el sistema hormonal del paciente.

    Drogas, rendimiento atlético y detección de drogas

    En los deportes competitivos, el dopaje es el uso de drogas prohibidas para mejorar el rendimiento atlético por parte de los competidores atléticos. El término dopaje es ampliamente utilizado por las organizaciones que regulan las competiciones deportivas. El uso de drogas para mejorar el rendimiento es considerado poco ético, y por lo tanto prohibido, por la mayoría de las organizaciones deportivas internacionales, incluido el Comité Olímpico Internacional. Además, los atletas (o programas deportivos) que toman medidas explícitas para evadir la detección exacerban la violación ética con el engaño manifiesto y el engaño.

    Los orígenes del dopaje en el deporte se remontan a la creación misma del deporte mismo. Desde el uso antiguo de sustancias en las carreras de carros hasta controversias más recientes en el béisbol y el ciclismo, las opiniones populares entre los atletas han variado ampliamente de un país a otro a lo largo de los años. La tendencia general entre autoridades y organizaciones deportivas en las últimas décadas ha sido regular estrictamente el uso de drogas en el deporte. Las razones de la prohibición son principalmente los riesgos para la salud de los medicamentos que mejoran el rendimiento, la igualdad de oportunidades para los deportistas y el efecto ejemplar del deporte libre de drogas para el público. Autoridades antidopaje afirman que el uso de drogas que mejoran el rendimiento va en contra del “espíritu del deporte”.

    Muchas organizaciones deportivas han prohibido el uso de drogas que mejoran el rendimiento y tienen reglas y sanciones muy estrictas para las personas que son sorprendidas usándolas. La Federación Internacional de Atletismo Amateur, ahora Mundial de Atletismo, fue el primer órgano rector internacional del deporte en tomarse la situación en serio. En 1928 prohibieron a los participantes el dopaje, pero con poco en la forma de pruebas disponibles tuvieron que confiar en la palabra del deportista de que estaban limpios. No fue sino hasta 1966 que la FIFA y Union Cycliste Internationale (ciclismo) se unieron a la IAAF en la lucha contra las drogas, seguida por el Comité Olímpico Internacional al año siguiente. La progresión en farmacología siempre ha superado la capacidad de las federaciones deportivas para implementar rigurosos procedimientos de prueba pero desde la creación de la Agencia Mundial Antidopaje en 1999, se ha vuelto más efectivo atrapar a atletas que consumen drogas. Las primeras pruebas para atletas fueron en el Campeonato de Europa de 1966 y dos años después el COI implementó sus primeras pruebas de drogas tanto en los Juegos Olímpicos de Verano como de Invierno. Los esteroides anabólicos se hicieron prevalentes durante la década de 1970 y luego de que se encontró un método de detección se agregaron a la lista de sustancias prohibidas del COI en 1975, después de lo cual los Juegos Olímpicos de Verano de 1976 en Montreal fueron los primeros juegos olímpicos que los probaron.

    El ejercicio y el cerebro

    Los efectos neurobiológicos del ejercicio físico son numerosos e implican una amplia gama de efectos interrelacionados sobre la estructura cerebral, la función cerebral y la cognición. [1] [2] [3] [4] Un gran cuerpo de investigación en humanos ha demostrado que el ejercicio aeróbico consistente (por ejemplo, 30 minutos todos los días) induce mejoras persistentes en ciertas funciones cognitivas, alteraciones saludables en la expresión génica en el cerebro y beneficios formas de neuroplasticidad y plasticidad conductual; algunos de estos efectos a largo plazo incluyen: aumento del crecimiento de neuronas, aumento de la actividad neurológica (por ejemplo, señalización de c-Fos y BDNF), mejor afrontamiento del estrés, control cognitivo mejorado del comportamiento, mejora de la memoria declarativa, espacial y de trabajo, y estructural y mejoras funcionales en las estructuras y vías cerebrales asociadas con el control cognitivo y la memoria. [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] Los efectos del ejercicio en la cognición tienen implicaciones importantes para mejorar el rendimiento académico en niños y estudiantes universitarios, mejorar la productividad adulta, preservar la función cognitiva en la vejez, prevenir o tratar ciertos trastornos neurológicos y mejorar la calidad de vida en general. [1] [11] [12]

    En adultos sanos, se ha demostrado que el ejercicio aeróbico induce efectos transitorios sobre la cognición después de una sola sesión de ejercicio y efectos persistentes sobre la cognición después del ejercicio regular en el transcurso de varios meses. [1] [10] [13] Las personas que realizan regularmente ejercicio aeróbico (por ejemplo, correr, trotar, caminar a paso ligero, nadar y andar en bicicleta) tienen mayores puntuaciones en las pruebas de función neuropsicológica y rendimiento que miden ciertas funciones cognitivas, como el control atencional, control inhibitorio, flexibilidad cognitiva, actualización y capacidad de la memoria de trabajo, memoria declarativa, memoria espacial y velocidad de procesamiento de información. [1] [5] [7] [9] [10] [13] Los efectos transitorios del ejercicio en la cognición incluyen mejoras en la mayoría de las funciones ejecutivas (por ejemplo, atención, memoria de trabajo, flexibilidad cognitiva, control inhibitorio, resolución de problemas y toma de decisiones ) y la velocidad de procesamiento de la información por un periodo de hasta 2 horas después del ejercicio. [13]

    El ejercicio aeróbico induce efectos a corto y largo plazo sobre el estado de ánimo y los estados emocionales al promover el afecto positivo, inhibir el afecto negativo y disminuir la respuesta biológica al estrés psicológico agudo. [13] A corto plazo, el ejercicio aeróbico funciona como antidepresivo y eufórico, [14] [15] [16] [17] mientras que el ejercicio consistente produce mejoras generales en el estado de ánimo y la autoestima.

    El ejercicio aeróbico regular mejora los síntomas asociados con una variedad de trastornos del sistema nervioso central y puede usarse como terapia complementaria para estos trastornos. Existe evidencia clara de la eficacia del tratamiento con ejercicio para el trastorno depresivo mayor y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. [11] [16] [20] [21] [22] [23] La guía de práctica clínica de la Academia Americana de Neurología para el deterioro cognitivo leve indica que los médicos deben recomendar ejercicio regular (dos veces por semana) a individuos que han estado diagnosticado con este padecimiento. [24] Las revisiones de evidencia clínica también apoyan el uso del ejercicio como terapia complementaria para ciertos trastornos neurodegenerativos, particularmente la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson. El ejercicio regular también se asocia con un menor riesgo de desarrollar trastornos neurodegenerativos. [28] [31] Una gran cantidad de evidencia preclínica y evidencia clínica emergente respalda el uso del ejercicio como terapia complementaria para el tratamiento y prevención de las adicciones a las drogas. También se ha propuesto el ejercicio regular como terapia complementaria para los cánceres cerebrales. [37]

    Las endorfinas juegan un papel importante en la respuesta inhibitoria del cuerpo al dolor. La producción de endorfinas puede ser desencadenada por el ejercicio aeróbico vigoroso. Se ha postulado que la liberación de β-endorfina contribuye al fenómeno conocido como “subidón del corredor”. Las endorfinas pueden contribuir al efecto positivo del ejercicio sobre la ansiedad y la depresión. El mismo fenómeno también puede jugar un papel en la adicción al ejercicio. El ejercicio intenso regular puede hacer que el cerebro regule a la baja la producción de endorfinas en periodos de descanso para mantener la homeostasis, haciendo que una persona haga ejercicio más intensamente para recibir la misma sensación. Sin embargo, varios estudios han apoyado la hipótesis de que el subidón del corredor se debe a la liberación de endocannabinoides más que a la de endorfinas.

    Resumen

    • Los esteroides anabólicos son variaciones sintéticas de la hormona sexual masculina testosterona. Los proveedores de atención médica pueden recetar esteroides para tratar diversas afecciones médicas. Pero algunos atletas y culturistas hacen un mal uso de estas drogas para aumentar el rendimiento o mejorar su apariencia física.
    • Las personas que abusan de los esteroides anabólicos suelen tomarlos por vía oral, inyectarlos en los músculos, o aplicarlos a la piel con una crema o gel.
    • Las personas hacen mal uso de los esteroides en una variedad de dosis y horarios. El mal uso de los esteroides anabólicos podría provocar efectos a corto plazo, incluyendo celos paranoicos, irritabilidad y agresión extremas, delirios, problemas de juicio y manía. El uso indebido continuo de esteroides puede actuar sobre algunas de las mismas vías cerebrales y sustancias químicas que se ven afectadas por otras drogas, como la dopamina, la serotonina y los sistemas opioides.
    • La cafeína mejora el rendimiento deportivo en condiciones aeróbicas (especialmente deportes de resistencia) y anaeróbicas.
    • El mal uso de los esteroides anabólicos podría provocar serios problemas de salud a largo plazo, incluso permanentes. Varios otros efectos son específicos de género y edad.
    • A pesar de que los esteroides anabólicos no causan el mismo subidón que otras drogas, pueden llevar a la adicción. Algunas personas que buscan tratamiento para la adicción a los esteroides anabólicos han encontrado que la terapia conductual y los medicamentos son útiles. Los medicamentos pueden ayudar a tratar los síntomas de abstinencia en algunos casos.
    • El uso de drogas para mejorar el rendimiento es considerado poco ético, y por lo tanto prohibido, por la mayoría de las organizaciones deportivas internacionales, incluido el Comité Olímpico Internacional.
    • La producción de endorfinas puede ser desencadenada por el ejercicio aeróbico vigoroso.

    Colaboradores y Atribuciones

    • Wikipedia
    • Instituto Nacional de Abuso de Drogas; Institutos Nacionales de Salud; Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos.

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