6.3.4:4. Evaluación Clínica- Historia y Examen
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- Objetivos
- Evite la cirugía innecesaria para, por ejemplo, masas infectivas o no neoplásicas, linfoma, tumor irresecable
- Hacer la cirugía apropiada
- Evite embarcarse en una cirugía que esté más allá del alcance de un cirujano, por ejemplo, un tumor de lóbulo profundo, un tumor que se extiende hasta el espacio parafaríngeo, un tumor que requiere disección de cuello o un tumor que requiere reconstrucción del nervio facial
- Los tumores parótidos malignos pueden tener características clínicamente benignas
- Considera el linfoma
- Linfoma pasado
- VIH +ve
- Linfadenopatía cervical/generalizada
- Sospechoso por malignidad
- Dolor
- Crecimiento rápido
- Déficits neurológicos
- Nervio facial: espasmos o debilidad facial
- Nervio trigémino
- Nervio auricular mayor
- Invasión cutánea
- Invasión muscular... trismo
- Nodos cervicales
- Cáncer previo de piel/conjuntival/melanoma
- Cáncer salival previo
- Radiación previa a la región de la glándula salival