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5.4: El Controlador Central en Balance de Agua

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    El controlador central para el balance hídrico es el hipotálamo, pero no existe un solo centro anatómicamente definido que sea el único responsable de producir una respuesta integrada a los cambios en el balance hídrico. Existen numerosas vías que interconectan los diversos centros o áreas del hipotálamo. Los osmorreceptores se localizan en la zona conocida como AV3V (ventrículo anteroventral 3er). Las lesiones en la región AV3V en ratas causan adipsia aguda.

    El centro de sed se encuentra en el hipotálamo lateral. Recibe entrada de osmorreceptores en la región AV3V y del órgano subfornico y del órganovascular de la lámina terminal (OVLT) que son sitios para la acción de la angiotensina II. El OVLT se encuentra en la región AV3V.

    La HAD se forma predominantemente en las neuronas de los núcleos supraóptico y paraventricular. Estos núcleos reciben entrada de los osmorreceptores y también de vías adrenérgicas ascendentes de los barorreceptores de baja y alta presión. La acuaporina 4 ha sido recientemente identificada en células del hipotálamo, particularmente en los núcleos paraventricular y supraóptico.

    Las partes clave del hipotálamo involucradas en el balance hídrico son:

    • Osmoreceptores
    • Centro de sed
    • OVLT y SFO (responden a la angiotensina II)
    • Núcleos supraópticos y paraventriculares (para síntesis de ADH)

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